Проверки медучреждения профильными ведомствами напомнили неприятную правду – в туберкулёзных стационарах недосчитываются пациентов. Тревожно то, что при этом, как утверждают медики, в учреждениях ничего не нарушают.
Туберкулёз и Петербург – дисфункциональная пара, даже в какой-то мере романтизированная в русской культуре. Правда, никакой лирики в том, чтобы оказаться лицом к лицу с носителем заразного заболевания в автобусе, нет. Оттого новость, что прокуратура выявила факты «самоволок» в одном из тубдиспансеров города, вызвала здоровые опасения.
78.ru попытался разобраться в ситуации и ответственные за медучреждение, по сути, говорят о другой проблеме: законодательной «дыре», через которую пациенты и правда «вываливаются» на улицы города.
Закрытая форма – открытые двери
По информации 78.ru, районная прокуратура организовала проверку в третьем отделении Пушкинского противотуберкулёзного диспансера из-за информации о том, что пациенты самовольно покидают территорию больницы закрытого типа на протяжении уже нескольких лет.
Только в марте сотрудники прокуратуры трижды фиксировали случаи, когда в отделении отсутствовали десятки больных. На самом деле таких «вылазок» может быть гораздо больше.
Более того, руководство обвинили в том, что в истории есть и коррупционная составляющая – пациентов якобы выпускают за «скромные» вознаграждения. Соответствующие подозрения прокуратуре передал по нашим данным один из сотрудников. В учреждение также наведывались из Роспотребнадзора и Комитета по здравоохранению.
Речь об отделении на Павловском шоссе, 14 и тут нужно сказать: на официальном сайте указано – здесь лежат только те, у кого закрытая форма. Сейчас в «третьем» лечатся чуть больше 40 человек.
То есть эти «беглецы», в теории, не опасны для окружающих. Однако утверждается, что из-за некого конфликта между отделениями и в «третье» начали попадать заразные больные: эта информация в ведомства поступила опять же от «источника внутри».
Принудительные добровольцы
В медучреждении информацию о том, что их пациенты иногда сбегают – даже и не отрицают. Более того, уточняют, что никакого секрета в этом вообще-то нет.
- Мы получили определённую информацию, в которой было указано, что находящиеся у нас на лечении больные самовольно уходят из стационара. Это действительно так, это не секрет, что больные, которые находятся у нас на лечении, могут стационар покинуть. Насильно удерживать пациента мы не имеем прав и ресурсов, - ответил на вопрос 78.ru заместитель главного врача по медицинским вопросам Пушкинского противотуберкулёзного диспансера Михаил Назаренко.
Более того, он добавил – принудительно их в отделении могут разве что выписать за нарушения распорядка: то есть, если кто-то «сбежал», связывать его или ловить по городу медсёстры не имеют права, а вот выписывать – да. Его могут вернуть, но это происходит по решению суда после обращения из районного стационара, а потом – всё по кругу.
- Если больной отсутствует в стационаре, он принудительно выписывается за нарушение режима и уже диспансером районным он принудительно привлекается лечению по решению суда. Однако, опять же, в стационаре он лечится добровольно и может в любой момент его покинуть. Вот эта загвоздка юридическая, которая не утрясена в данный момент – способствует тому, что больные могут покидать стационар, - добавил в разговоре Назаренко.
Отметим, больному могут устанавливать срок обязательной госпитализации согласно постановлению пленума верховного суда РФ от 2019. Вот только ответственность за нарушение лежит на пациенте, что прописано в федеральном законе «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Тут может быть вплоть до «уголовки» с реальным сроком, но это, вероятно, не может остановить, а то и мотивирует, например, асоциальные элементы.
Ложка мёда в бактериальной бочке
Если учесть вышесказанное – обвинения во взятках, которые по нашим данным в учреждении считают смехотворными, и правда выглядят странно. Зачем платить, если можно бесплатно? Что же касается направления больных с открытыми формами в отделение для пациентов с закрытой – вот тут, вероятно, и должны ответить проверяющие органы.
Однако источник 78.ru немного прояснил ситуацию – дело в том, что жалоба изначально могла поступить от руководителя одного из отделов, которая сама себе назначила нагрузку, а вместе с ней и повышенную зарплату. Конфликт начался с того, что эти часы руководство начало урезать и вот после этого жалоба оказалась в прокуратуре. Впрочем, официально эту информацию в Пушкинском противотуберкулёзном диспансере не подтвердили.
Всё же есть тут и успокаивающая сторона: всё-таки туберкулёз в 21-ом веке, это не «испанка» в 19-ом. Заболеть от случайного контакта, как утверждает Назаренко, в условиях современной медицины не так легко.
- 10 лет назад мы в год выявляли в Пушкинском районе 70-80 случаев активного туберкулёза на 180 тысяч населения. В настоящее время оно составляет 270 тысяч человек и за полгода 2024-го мы выявили 7 больных с активным туберкулёзом. Заболеваемость резко падает. <…> Есть отделения с заразными формами, но больные при адекватном лечении в течение 3-4 недель становятся неопасными, - пояснил в диалоге с 78.ru представитель медучреждения.
Но даже если претензии и надуманные, то всё же юридическая дыра, позволяющие такие побеги, стоит внимания законотворцев. А то ситуация получается, как в «Джентльменах удачи»: выявили – принудили – сбежал. Повторять, пока не надоест.