Критерии DSM-5 для установления диагноза расстройства патологического накопительства:
- Трудности с избавлением от вещей, отказываются выбросить, продать или раздать людям
- Испытывают стресс, беспокойство, страх совершить ошибку, воз-
никающее при мысли о необходимости выбросить вещи
- Неспособность избавиться от вещей приводит к беспорядку, ко-
торый мешает использовать жилые помещения по назначению. Заставляют комнаты вещами, что в них невозможно зайти и жить, стол заваливают до состояния невозможности за ним работать и что-либо найти
- Прекращают социальные отношения, поскольку человек никого
не приглашает в гости; так как стыдится людей и боится их критики, насмешек
- Постоянно опоздывает на работу и учебу из-за
сложности быстро найти одежду и учебные материалы
- Симптомы накопительства не являются результатом медицинско-
го заболевания (черепно-мозговой травмы, сердечно-сосудистого
заболевания).
- Симптомы накопительства не объясняются другим психическим
состоянием (ОКР, БДР, бредовыми идеями).
Давайте вспомним произведение Н. Гоголя «Мертвые души», в нем он красноречиво описывает одного из персонажей- Плюшкина, имя которого стало нарицательным. Он был непонятного телосложения, толи баба, толи мужик, который жил в грязной комнате, с засохшей едой и нависшей в углах паутиной. Он любил накапливать вещи и деньги, у него было много припасено еды, но он катастрофически не хотел с ними расставаться. Он был болезненно скуп до такой степени, что не давал денег своим крестьянам, умирающим с голоду. Даже родные дочь и сын уехали от него, потому что он сделал их жизнь невыносимой. Но так было не всегда. Когда-то Плюшкин жил счастливой жизнью вместе со своей женой, был трудолюбив и весьма приятен. Но все изменилось после того, как он остался вдовцом.
Люди, страдающие накопительством, испытывают непреодолимое желание приобретать вещи, демонстрируют неконтролируемое покупательское поведение в дополнение к трудностям с выбрасыванием вещей. Это касается приобретения предметов, для которых нет свободного места, либо они не нужны или не будут использоваться. Они любят приобретать вещи бесплатно, активно следят за акциями, возможность купить вещь с подарком побуждает их к покупке, даже если им это не нужно. Примерно 25% из них воруют и это не зависит от их материального благополучия.
Я лично знаю очень богатого человека, страстью которого, является воровство посуды из ресторанов, театров. Однажды он украл очень красивую и необычную авторскую статуэтку (можно сказать арт-объект), выполненную из металла и страшно этим гордился. Еще он неистовый шопоголик, у него любимое занятие залипать по полдня в интернет магазинах и присматривать себе все подряд от больших яхт (хотя он не в состоянии ее себе купить, да она ему и не нужна), до покупки ненужных вещей, по бросовым ценам, которые он затем раздаривает на праздники знакомым и подчиненным. Однажды я была у него в гостях (надо отметить, что у него необычный тонкий вкус) и сделала комплимент чашкам, он с блеском в глазах признался, что они были прихвачены из театрального буфета в количестве трех штук. Все, что было им подворовано, вызывало в нем особенные эмоции удовольствия.
В терапии важно протестировать уровень понимания действительности или его отсутствие/наличие бредовых убеждений. Важно понимать осознает ли он степень своей проблемы, что накопительство, нежелание избавляться от ненужного барахла и кражи, создают ему проблемы в жизни. Или он отрицает реальность, не считает ее проблемой.
Накопительство возникает на фоне стресса и негативных чувств:
- Накопительство связано с избегающим стилем преодоления трудностей
- Многие прибегают к покупкам и приобретениям материальных ценностей , чтобы почувствовать себя лучше.
- Многие “плюшкины” нерешительны, испытывают организационные трудности
- Боятся потерять что-то важное, эмоционально привязываются к вещам, наделяя их особым смыслом
- Перфекционизм часто мешает клиентам с расстройством накопительства раздавать имущество, даже то, что не использовалось годами.
- Необходимость тщательного осмотра каждого предмета, подлежащего выбрасыванию, обычно приводит к нахождению какой -либо причины для его сохранения.
- Нередко высказываются опасения потерять что-то важное или отдать вещь, которая понадобится позже.
- У некоторых людей их имущество неразрывно связано с их чувством идентичности, и они ошибочно боятся потерять свою историю, если отдадут определенные вещи.
- У других вещи связаны с определенными людьми и событиями, они их хранят из сентиментальных побуждений и боятся приглашать к себе гостей, чтобы они не разбили и не сломали эти вещи случайно
- Мужчины не хотят отношений с женщинами, так как боятся лишних расходов на них, поэтому, предпочитают оставаться в одиночестве
Женщины реже страдают этим нарушением, чем мужчины, при этом симптомы в три раза чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых и с каждым десятилетием прогрессируется. Мужчин с синдромом накопительства в десять раз больше, чем женщин.
Накопительство является следствием психической травмы и/или депрессивного или тревожного расстройства.
Сложность его лечения заключается в том, что у клиентов нет запроса на терапию, так как у них не мотивации избавиться от этого состояния. Неудобства возникают у близких, которые приводят их к психологу. Медикаментозно оно, разумеется, не лечится. Поэтому, если «больной» живет независимо от других людей, в своем жилье и имеет самостоятельный доход, то он в терапию скорее всего не придет. Так и будет обрастать хламом до конца своих дней. Его могут привести в терапию близкие, с которыми он проживает, поэтому, это сложный и незамотивированный клиент.
Что могу порекомендовать близким? Поработать с сепарацией, заняться собственной жизнью, своим материальным благополучием и тогда ваши страдания нивелируются. Самим пройти личную терапию, учитывая, что вы можете унаследовать данное расстройство.
Автор: Скачкова Анна Анатольевна
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru