Всё началось, как это обычно бывает, с вопроса коллеги в закрытом чате оптики. Нужна была выездная проверка зрения для пожилого человека.
Конечно, нужна были дополнительная информация:
- Сколько лет человеку и насколько он маломобилен (парализован частично, больно передвигаться, лежачий)?
- Нужна проверка именно дома или нужен трансфер до оптики/клиники?
- Дома должны быть определенные условия созданы: освещение и др. И все равно это будет только поверхностный осмотр с переносным оборудованием, нужно будет в любом случае ехать в кабинет, оснащенный специальным оборудованием, которое не прихватишь с собой к кому-то домой.
- Есть МОК (мобильный офтальмологический комплекс), он может приехать во двор к пациенту, но все равно надо будет спуститься и дойти до него.
Задающий вопрос подписчик ответил, что человеку 90 лет, на улицу не выходит, но по квартире передвигается. В принципе, он может спуститься вниз в сопровождении.
Реальная помощь маломобильным
Я сделала подборку с выездной проверкой зрения, эдакий справочник — на основании информации из открытых источников в интернете. Возможно, кого-то выручит такой вид услуг (реально удобно для тех, кто не может сам приехать):
👓 Офтальмологи с выездом
👓 Выездная диагностика
👓 Подбор очков на дому
👓 Выездная диагностика зрения для сотрудников предприятия
👓 Вызов офтальмолога на дом
👓 Все, у кого есть МОК — надо узнавать или в чате вдруг кто-то напишет
Проверка зрения в троллейбусе
В День рождения троллейбуса я писала пост о том, что есть троллейбусы-МОК... Ну не совсем МОК, и всё же: по нескольким маршрутам можно проверить зрение. Эдакий "Медицинский экспресс"!
Помимо таблиц для зрения, держась за поручни, пассажиры измеряют свой рост. Да и кресла в троллейбусе — массажные. Эх, я бы там жила... Каталась и каталась...
На данный момент такие шаттлы здоровья есть не только в Мурманске, но и в Черкасске, и в Петрозаводске, и в других регионах страны.
Законно или нет
Далее у коллег возник логический вопрос. Некоторые хотели бы тоже начать выездную практику, но ничего не знают про разрешительные документы для такой деятельности.
Чтобы ответить на этот вопрос, я узнала у экспертов точную информацию:
- у юристов;
- у тех, кто реализует офтальмологическое оборудование;
- в том числе, кто предлагает мобильные офтальмологические комплексы.
Юридическая онлайн-помощь
Сначала заглянула в интернет. Юристы в своих форумах отвечают, что если в лицензии написано "амбулаторная услуга", значит, можно обслуживать пациентов на дому, а вот выездная торговля очками запрещена, в том числе, с лотков — нужна только стационарная торговая точка.
Отправила сообщение и стала ждать:
Подскажите, пожалуйста, какие разрешительные документы необходимы для выездной проверки зрения в Мобильном офтальмологическом комплексе? Выездная торговля очками, насколько я знаю, что разрешена только в стационарных торговых точках, на выезде нельзя, верно? А проверка зрения?
Эксперты в области офтальмологического оборудования
Поставщики медицинского оборудования предлагают своим клиентам мобильные комплексы для выездной диагностики или переносное оборудование. Они точно должны знать про разрешительные документы.
Николай, директор и совладелец "Интер-оптик сервис", ответил первым:
В лицензии прописан точный адрес до комнаты. Переехали внутри дома в другую комнату, надо переоформлять лицензию. Лицензия привязана к адресу, на выезд не распространяется.
РУ должно быть по умолчанию и к выездной работе напрямую отношения не имеет. Без РУ прибор нельзя использовать в профессиональной деятельности. РУ выдается на оборудование, но в перечне медицинских услуг нет вида работ (услуг) по офтальмологии на выезде.
К сожалению, стандартов для выездной диагностики зрения нет.
Есть переносные приборы и необходимости покупать именно МОК нет, тем более, что его оснащение вызывает вопросы.
Можно приобрести ручные аналоги стационарных приборов: реф, тонометр, щелевая лампа, фундус-камеру. И возить их в своей машине))
Подытожим:
- Единственный документ, который дает право осуществлять медицинскую деятельность, это лицензия с указанием конкретного вида работ (услуг) и точного адреса кабинета.
- Для выездной деятельности по офтальмологии или медицинской оптики лицензии не существует. Выездной формат есть только для скорой неотложной помощи.
В ассортименте компании Николая есть и переносные авторефрактометры. Покупатели могут подумать, что они разрешены для выездной диагностики, но это не так. Их можно использовать:
- на выезде только скорой неотложной помощи;
- в стационаре при работе с детьми, инвалидами и лежачими больными после аварий.
В одной из компаний, где предлагаются к продаже мобильные офтальмологические комплексы, ответили, что у них имеются на комплексы все регистрационные удостоверения, выданные Росздравнадзором, и что лицензируют выездной комплекс всегда по юридическому адресу предприятия.
Порекомендовали обратиться в лицензирующую компанию региона.
Так как они отказались публично озвучить свое мнение, не могу написать название компании, но прикреплю фрагмент РУ, который они мне прислали:
Другие стали уточнять город, название компании и дали контакты специалиста, с кем можно обсудить уже организацию выездной медицинской диагностики, но прямого ответа на вопрос не было озвучено, поэтому их отметить в публикации также не могу.
Администрация дает добро
Некоторые крупные клиники предлагают выездные услуги с помощью мобильных комплексов, оснащенных медицинским оборудованием. Вероятно, они согласовали индивидуально свою работу через региональные Министерства здравоохранения и Росздравнадзор. Например, "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова:
Мой опыт
Когда я была коммерческим директором одной из оптических сетей, то сама участвовала в выездной деятельности, которая была согласована с Управой района Северный г. Москвы. Ездили во дворы к пенсионерам в рамках социального мероприятия. Я даже писала презентацию для совещания с администрацией Управы:
ВЫВОД
К большому сожалению, никак не регламентирована выездная диагностика зрения, способная помочь гражданам в труднодоступным регионах, инвалидов и маломобильным гражданам, у которых нет родственников и средств, чтобы связаться с медицинскими организациями вовремя, или тем, у кого есть родственники, готовые заказать и оплатить выезд врачей на дом.
Это помогло бы большему количеству людей лучше видеть и повысить качество жизни. Но пока в приоритете совсем иные законы...