Распространенность болезней нервной системы сегодня чрезвычайно высока. Учитывая нарастающий ритм жизни и повсеместные стрессы, некоторые расстройства все больше и больше начинают беспокоить людей. Особенно эта проблема актуальна для городских жителей.
Распространенность болезней нервной системы
Наука и фарминдустрия совершили значительные открытия в лечении многих болезней нервной системы, но вместе с тем достигли определенного тупика в своем развитии. Во многих случаях для успешной борьбы с заболеваниями использования лекарственных средств недостаточно. Существуют проблемы привыкания к лекарственным препаратам, синдрома отмены, подделок лекарств.
Альтернативой лекарственному лечению могут являться некоторые методики инвазивного вмешательства (блокады, имплантация электродов и помп, операции), которые весьма эффективны. Но, во-первых, не всегда, а во-вторых, часто являясь дорогостоящими и болезненными.
История и принципы действия транс-краниальной магнитной стимуляции (ТМС)
Медицинское сообщество всегда находится в поиске новых способов лечения, которые заключали бы в себе эффективность, безвредность, безболезненность и относительно невысокую стоимость. Одним из таких методов борьбы с нарушением функционирования нервной системы является транс- краниальная магнитная стимуляция (ТМС). Это аппаратная методика воздействия переменного магнитного поля на строго определенные участки коры головного мозга.
Метод появился в 1985 году, когда трем ученым из Британии удалось создать аппарат для изучения мозга человека, использование которого не вызывало бы неприятных болезненных ощущений. Таких, как в первой половине ХХ века, когда применялись черепные электроды и электрический ток. ТМС во многом стал прорывом.
Ведь для стимуляции черепа (а точнее, нейронов головного мозга) использовался не электрический ток, а магнитное поле; не ужасные электроды, a изящная круглая катушка, которой не обязательно даже плотно прикасаться к голове. Поэтому стимуляция такой катушкой, создающей магнитное поле, абсолютно безболезненна для человека.
Выражаясь научным языком, это неинвазивная процедура, то есть процедура воздействия на клетки головного мозга без проколов/разрезов/физического проникновения внутрь. Из этого следуют и все принципы безопасности такой манипуляции.
Ученые из Британии создавали этот «чудо-прибор» для научных исследований и диагностики. Однако почти сразу обнаружилось, что это самое магнитное поле может оказывать и лечебный эффект на головной мозг.
Одни из самых первых исследований доказали, что сеансы ТМС существенно улучшают течение депрессии у тех пациентов, у которых применение лекарственных препаратов не имело успеха. На сегодняшний день ТМС является основным немедикаментозным методом лечения депрессии у пациентов, устойчивых к лекарственным препаратам.
Применение ТМС при различных заболеваниях
За последовавшие почти 40 лет работы удалось показать эффективность метода ТМС при лечении разных заболеваний головного мозга и нервной системы в целом. Кроме депрессии наиболее важная патология, на которую можно воздействовать с помощью ТМС, это различные болевые синдромы и последствия инсульта.
Боль - очень сложный феномен, и мы знаем, насколько сложно иногда подобрать эффективное лечение. Могут быть испробованы лекарственные препараты разных групп, блокады, физиотерапия, лечебная физкультура, операции, а боль все равно остается. ТМС показала свою эффективность при постгерпетической невралгии в лице и теле, постинсультной боли в конечностях, при хронических болевых синдромах, в том числе при хронической боли в спине.
После инсульта могут возникать осложнения в виде слабости и спастики в конечностях, речевые нарушения, болевые синдромы, нарушения памяти и депрессия. При каждом из этих осложнений использование ТМС может улучшить прогноз и уменьшить симптомы: уменьшить спастику, улучшить движения в конечностях, моторику речи и память.
На чем же основывается лечебный эффект ТМС? Магнитный стимулятор способен создавать в катушке магнитное поле разной интенсивности, подавая разное количество стимулов разной частоты. Все эти параметры контролируются врачом, проводящим процедуру.
Эти магнитные стимулы оказывают модулирующее влияние на нейроны коры головного мозга, а именно - меняют состояние нейрона: либо делают чуть более возбужденным (тогда он работает интенсивнее), либо, наоборот, успокаивают его (тогда он работает в более спокойном режиме и блокирует патологические сигналы в мозге).
Изменения процессов возбуждения и торможения в мозге могут способствовать улучшению обмена веществ в нейронах головного мозга, а это, в свою очередь, приведет к созданию новых связей между нейронами: они «возьмутся за руки» и будут сообща выполнять положенную им работу более эффективно.
По большому счету, проведение таких сеансов ТМС - это как тренировки в спортзале. Развиваешь мускулатуру - победишь в соревнованиях. Развиваешь связи между нервными клетками победишь в борьбе с болезнью.
Очень важно правильно выбирать зоны стимуляции участков головного мозга. Магнитная катушка может стимулировать лишь очень небольшие участки мозга, и врач должен быть «снайпером», чтобы попасть в нужный участок. Если пациент страдает депрессией, то это одна зона, если последствиями инсульта, то это совершенно другая область мозга.
Кроме того, магнитное поле проникает в глубь тканей головы всего на 3-5 см, поэтому невозможно добиться стимуляции любой из желаемых зон головного мозга. ТМС - не панацея, и использовать ее для лечения абсолютно любых болезней нервной системы мы не можем.
Зато на сегодня доказано лечебное действие ТМС в отношении обсессивно-компульсивных расстройств, болей различного происхождения, последствий инсульта, спастики при рассеянном склерозе и спинальных травмах, болезни Паркинсона, депрессий, нарушений памяти, шума в голове.
Перспективы и безопасность метода ТМС в современной медицине
Метод лечения ТМС утвержден Минздравом РФ, большинством ведущих клинических сообществ, в том числе Российским обществом психиатров и Союзом реабилитологов России. Кроме того, ТМС входит в клинические рекомендации национальных обществ психиатров и неврологов во всем мире.
Единственным абсолютным противопоказанием является наличие электронных устройств и намагничивающихся металлических частей непосредственной близости от катушки (то есть в области черепa - это слуховые аппараты и металлические стен- ты на сосудах головного мозга).
В отличие от МРТ, например, ТМС абсолютно безопасно проводить у пациентов c кардиостимулятором. За 40 лет наблюдений в мире не зарегистрировано ни одного фатального или серьезного побочного эффекта для здоровья, связанного с проведением ТМС.
Неудивительно, что этот высокоэффективный и безопасный метод лечения находит все большее применение в государственных и частных медицинских центрах, облегчая страдания все большего количества людей. Сегодня лечение с помощью ТМС можно пройти в большинстве крупных городов России.
Более того, проводится ряд исследований по оздоровительному действию транскраниальной магнитной стимуляции и при других болезнях, не перечисленных выше. B этой связи возможно участие пациентов в рамках клинических научных исследований по эффективности альтернативных протоколов ТМС. А это новый шанс обретения здоровья и избавления от боли для российских пациентов.
Ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!