Расстройство характеризуется ложными убеждениями, больному кажется, что он находится под постоянным наблюдением, на него охотятся, замышляют недоброе. Мысли об угрозе вызывают страх и приводят к самоизоляции. В редких случаях обнаруживается, что паника не напрасна, за постоянно жалующимся на пугающий интерес третьих лиц человеком действительно следят.
Иногда повышенную тревожность, вызванную стрессом из-за неудачи или черной полосы неприятных происшествий, знакомые, коллеги, а иногда и близкие путают с психопатологией. Во всех случаях распутать клубок противоречий и найти истину может помочь специалист. О симптомах, причинах и способах лечения бреда преследования методами современной психиатрии сегодня рассказывают наши эксперты.
Признаки бреда преследования
Внешние проявления бреда преследования разнятся, всегда присутствует убежденность в слежке со злым умыслом, иногда также — умозаключения о заговоре. Возможны:
● Боязнь отравления или нанесения вреда со стороны других людей.
● Необоснованные подозрения в вероломстве или измене родных и друзей. Постоянное чувство угрозы и опасности, подталкивающее к поиску собственных уязвимостей, например, осмотр и закрывание дверей, окон, замков.
● Самоизоляция от общества и избегание социальных контактов.
● Агрессивные или оборонительные реакции на воображаемые угрозы.
● Ощущение, что другие контролируют или стремятся управлять действиями, внешние силы пытаются причинить вред.
● Убежденность в прослушивании телефона или прочитывании недоброжелателями писем электронной почты.
● Случайные события или действия людей интерпретируются как злонамеренные.
● Ощущение, что окружающие высмеивают или намеренно причиняют дискомфорт.
● Отказ верить в беспочвенность страхов, несмотря на убедительные доводы со стороны.
Однако всегда нужно помнить, что часть информации о внимании окружающих обычно оказывается правдивой. Поэтому в процессе диагностики важно отделить мнимое от реально существующего, чтобы заслужить доверие пациента и разобраться в причинах. Даже в тяжелых случаях, когда синдром вызывают органические поражения мозговых тканей, серьезное отношение к чувствам, переживаниям страдающего от паранойи является залогом достижения устойчивой ремиссии.
Возможные причины бреда преследования
Истинный бред преследования, в отличие от повышенной тревожности, — это следствие поражения головного мозга, нарушения мыслительного процесса. Его симптомы чаще всего отмечаются у людей с психическими расстройствами: параноидальным, биполярным, шизофренией. От навязчивых страхов также часто страдают лица с:
● неврологическими патологиями (болезнь Альцгеймера, болезнь и синдром Паркинсона);
● эпилепсией различной этиологии;
● травмами головы;
● дисфункциями в лобных и височных долях мозга;
● нарушениями в работе нейротрансмиттерной системы (дофамин, серотонин);
● перенесшие инфекционные заболевания, влияющие на мозг (например, энцефалит).
Люди, чьи предки страдали от психопатологий, имеют повышенную склонность. Напряжение может усиливаться с возрастом за счет изменений в тканях мозга, при социальной изоляции и отсутствия поддержки среды, потере слуха или зрения, алкогольном психозе, наркозависимости, в том числе медикаментозной. Некоторые препараты ненаркотического действия также могут вызывать бред преследования.
В отдельную группу следует выделить нарушения психогенной природы:
● Травмы детства: физическое, эмоциональное или сексуальное насилие. Жертвы издевательств могут сохранять способность к логическим умозаключениям, но малейшая вероятность опасности заставляет их терять контроль над собой.
● Хронический стресс или тревогу, спровоцированные не только тяжелыми обстоятельствами и способом их переживать, но и систематическим недосыпанием, которое иногда вызывает параноидальные мысли и галлюцинации. Однако важно различать здоровую реакцию на происходящее, когда высокая вероятность негативного развития событий приводит к непрерывному беспокойству, и патологическую, при которой эмоциональные переживания и воображаемые опасности мешают в повседневной жизни.
● Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) вследствие пережитых экстремальных или травмирующих событий.
Лечение бреда преследования
Курс разрабатывается персонально и зависит от течения психопатологии. В основе всегда медикаментозное лечение и психотерапия. Когда заболевший представляет опасность для себя или окружающих, требуется госпитализация. Для стабилизации настроения, уменьшения тревожности и агрессивности назначаются антидепрессанты, антипсихотики, транквилизаторы.
Среди наиболее эффективных инструментов врача-психотерапевта и психиатра при бреде преследования:
● КПТ. Для изменения негативных установок и освоения методов справления со стрессом.
● Семейная терапия. Позволяет родственникам понять состояние и научиться поддерживать.
● Психообучение. Передача знаний о психопатологии и обучение работе с ней больного и его близких.
В качестве дополнительных методов могут использовать арт-, музыка-терапия, акупунктура, массаж. Для закрепления результатов показано участие в группах поддержки, освоение техник релаксации (медитации, йоги), регулярная физическая активность, физкультура, поддержание здорового образа жизни (правильное питание, отказ от наркотиков и алкоголя). Хорошие результаты показывает трудотерапия, вовлечение исцеляющегося в различные виды деятельности.
Чрезвычайно важно участие родственников, которых необходимо подготовить к правильному общению с заболевшим, созданию безопасной и поддерживающей среды дома, постоянному контролю за состоянием. В сложных случаях именно на близких ложится взаимодействие с врачом, регулярные консультации для оценки эффективности курса и корректировки плана.
Как отличить бред преследования от тревожности
Тревога, ощущение угрозы, исходящей от окружающего мира, — это естественный отклик организма на стресс. Она может варьироваться от легкого беспокойства до паники. Волнение и навязчивые мысли свойственны всем людям, исключений нет. Недоброжелательность окружающих при длительном анализе, «залипании» на проблеме может приобретать черты сговора, заговора.
Однако здоровую реакцию несложно отличить от патологической по продолжительности мучительного состояния, способности влиять на работу, учебу, концентрироваться на текущей деятельности. Если справиться с собой, отвлечься не удается на протяжении нескольких дней или недель, нужно обратиться к врачу.
Здоровые люди осознают причину переживаний, заболевшие борются с иррациональными страхами, ощущая безысходность и теряя контроль над эмоциями. Болезнь подталкивает менять поведение, избегать пугающих ситуаций, отказываться от социального общения.
Если вы или ваши близкие испытываете симптомы, которые мешают жить полной жизнью и сохраняются длительное время, стоит обратиться за профессиональной помощью. Ранняя диагностика и правильное лечение бреда преследования могут существенно улучшить самочувствие, помочь вернуть контроль над эмоциями и поведением.
Не забывайте подписываться на наш канал, отмечать лайками понравившиеся статьи, делиться опытом в комментариях. Ваша активная позиция помогает нам подбирать более актуальные и полезные темы для новых публикаций.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.