Когда пациент, задумавшийся о проведении бариатрической операции, впервые приходит ко мне или моим коллегам на консультацию, мы очень часто слышим о многочисленных неудачных попытках избавиться от лишнего веса с помощью диет. Это может быть как просто сокращение суточного потребления калорий, так и отказ от определенного вида продуктов. Казалось бы, нужно только придерживаться выбранного плана питания… Однако, все оказывается гораздо сложнее, чем на первый взгляд.
Как же быть в том случае, когда все самостоятельно испытанные методы значимого результата не приносят, а единственное, что слышишь от окружающих – советы есть поменьше и заниматься спортом? Сделать диеты ещё более изнуряющими, а тренировки жёсткими? Или прибегнуть к бариатрической операции?
В этой статье я постараюсь ответить на столь волнующий многих вопрос: возможно ли людям, страдающим морбидным ожирением, похудеть без оперативного вмешательства? И если можно, то почему этого не происходит?
Дело не только в еде
Очень часто проблема избыточного веса связана с целым рядом смежных проблем, как психологического, так и физиологического характера. Люди разные, поэтому не всегда и не все могут решить эти проблемы самостоятельным волевым усилием. В этом случае необходимо прибегнуть к помощи различных специалистов. Например, психолога, эндокринолога, диетолога и т.д. По разным причинам не все люди могут получить эту помощь на том этапе, когда избыточный вес легче скорректировать диетами, чем операцией. Не так важно решите ли вы похудеть с помощью диеты или с помощью операции, сначала необходимо выяснить первопричину.
Стресс – плохой помощник
Ограничения в рационе являются сильным стрессом для организма, что приводит к переизбытку продукции гормона кортизола. А он, в свою очередь, провоцирует ускоренное старение клеток, упадок настроения, снижение иммунитета и массу других дисфункций. Кроме того, находясь в стрессовом состоянии, наш организм ищет дешевые и быстрые способы получить дофамин - гормон удовольствия – и первым в списке источников может стать как раз еда.
Несомненным плюсом в пользу бариатрической операции, в этом случае, станет то, что вам не придётся слишком уж ограничивать себя в еде. Вы сможете есть любимые блюда, но просто наедитесь меньшим их объёмом.
Для здоровья телу нужны все элементы
Очень часто различные популярные издания публикуют статьи и советы о том, что для эффективного похудения требуется сделать акцент на том или ином продукте, исключить из рациона какие-то компоненты. Как правило, такие советы либо не подкреплены никакой медицинской аргументацией, либо эта аргументация вырвана из контекста и «притянута за уши».
Несбалансированность рациона часто приводит к потере мышечной ткани, а жировая остаётся на месте. Например, дефицит углеводов, жиров, в совокупности с избыточным количеством белка (белковая диета) может привести к образованию камней в почках, нарушениям функций печени, повышенному уровню холестерина. Таким образом, человек рискует не только не похудеть, но и серьезно подорвать здоровье!
Конечно, у бариатрической операции также есть ряд ограничений и противопоказаний. В частности, всем бариатрическим пациентам показан пожизненный прием витаминов и пищи с высоким содержанием белка. Однако это не исключает употребления сложных углеводов, овощей и фруктов.
Сроки решают не все, но многое…
Часто, из-за постоянного чувства голода, «сидящие» на строгой диете люди «срываются», и — да здравствует обжорство, всё было впустую!
Кроме этого, строгую диету запрещено использовать более двух недель, так как при превышении этого срока организм начинает страдать от дефицита полезных и питательных веществ.
У более, чем 80% людей, даже после успешного первоначального похудения наблюдается рецидив и повторный набор массы тела или еще большее ее увеличение.
Нельзя сказать, что бариатрическая операция в одночасье решит проблему с лишним весом: к ней требуется длительный период предоперационной подготовки. Однако, в соотношении с долгосрочностью полученного результата, этот способ все равно более результативный. Вы будете комфортно и без ущерба для здоровья терять до 10% лишнего веса в месяц в течение года после операции. При соблюдении рекомендаций врача, сохранить его навсегда.
Медицинские противопоказания
Сопутствующие заболевания, присущие многим людям, могут стать серьезными противопоказаниями или просто помехами в попытках соблюдать выбранный человеком режим питания. Они могут быть связаны с гормональными сбоями, проблемами с метаболизмом, заболеваниями ЖКТ или другими органами.
В то же время, ряд этих же заболеваний, является дополнительным показанием к проведению операции. Например, наличие сахарного диабета 2 типа, опухоли гипофиза и надпочечников и др. После выполнения бариатрической операции заметно улучшится состояние организма: не будет одышки, уменьшится нагрузка на суставы, станет проще контролировать сахарный диабет и артериальную гипертонию.
Резюмируя вышесказанное, можно сказать, что преимущества бариатрической хирургии над строгими диетами очевидны, когда все другие методы испытаны. Да, технически, решить проблему с избыточным весом, не прибегая к оперативному вмешательству, возможно, однако на том этапе, на котором к нам попадают многие пациенты, шансы сделать это стремятся к нулю. К сожалению, такова статистика и практика.
Научный прогресс последних десятилетий в корне изменил многие сферы нашей жизни: сделал их удобнее и технологичнее. Сейчас уже сложно представить себе жизнь без интернета и телефона, однако 20 лет назад, к примеру, многие люди относились к ним с настороженностью. Развитие медицины также не стоит на месте: операции (баритарические, в том числе) стали менее травматичными и более безопасными, а период восстановления – ускоренным. Так стоит ли выбивать искру из камня, когда есть зажигалка?..