На приеме не всегда успевают спросить, а вопрос достаточно важный.
Казалось бы - ответ очевиден: простая вода. Самое нейтральное вещество, которое является комфортной средой для химических реакций между многими другими соединениями.
Но, на деле, особенно утренние таблетки, запиваются чем угодно, только не водой. Может - некогда, может - лень, может - просто нет под рукой воды, а может, после завтрака уже даже глоток воды не хочется. И чем только не запивают, главное ведь, таблетка внутри! И кофе, и соком, и минералкой, и какао, и чаем, и даже молоком.
Объясню - все таблетки содержат действующее вещество, которое может дать в нестандартных, неисследованных и неправильных условиях нежелательный побочный эффект при взаимодействии с другими веществами. Обычно, в инструкциях это указывается, но кто читает все эти простыни?
Чем категорически нельзя запивать:
- соком (особенно грейпфрутовый и апельсиновый), квасом, любыми напитками с сахаром. Во-первых, сахар - это зло - раздражение слизистой желудка, рост патогенной микрофлоры, нагрузка на поджелудочную и печень, отложение жира, ложное чувство голода, высыпания на коже, снижение иммунитета и масса других негативных влияний. Ну, вы поняли, я категорически против сахара в любых его проявлениях. Во-вторых, все эти напитки содержат усилители вкуса, консерванты, красители, которые могут вступить в нежелательную реакцию с действующим веществом, а кроме того, раньше срока растворить оболочку. Достаточно часто таблетки растворяются в кишечнике, чтоб избежать агрессивную среду желудка. В-третьих, метаболизм многих препаратов происходит в печени, а отвечают за это ее ферменты. а некоторые соединения могут снижать, или наоборот не в меру повышать активность этих ферментов. При снижении активности - концентрация препарата становится выше, чем требуется, и наоборот. Цитрусовые соки как раз снижают активность ферментов.
- молоко и молокосодержащие продукты. Даже растительные. Замедляют всасываемость препарата.
- кислыми соками, морсами. Раздражение слизистой желудка и кишечника.
- минеральная, газированная. Содержат компоненты, которые могут и будут вступать химическую реакцию с препаратом и вызывать побочные эффекты.
- кофе (сюда же энергетики), чай. Содержат танины и кофеин, являющиеся мощными стимуляторами. Кроме того: снижает эффективность антиконвульсантов и антидепрессантов, увеличивает риск кровотечений при приеме антикоагулянтов, повышает давление, уменьшает всасываемость КОКов, снижает эффективность (статины), при приеме с противоастматическими препаратами негативно действует на сердечно-сосудистую систему. Сочетание кофе и НПВС оказывают сильнейшее токсическое действие на сердце, печень, почки.
- травяные чаи. Отдельно выделю. Слабо изучены, а покупные неизвестно как и где собирались. Повышают активность ферментов печени, из-за чего лекарства метаболизируются быстрее.
- алкоголь. Особенно с антибиотиками! Вступает в реакции, последствия непредсказуемы, побочные эффекты в разы увеличиваются. Усугубляет токсическое действие препаратов на печень.
- какао. Содержит молоко и теобромин, который полезен, но точно не с таблетками.
- спортивные напитки. Содержат много калия - негативный эффект на препараты от гипертонии и ИБС.
При назначении препарата не забывайте спрашивать о правилах приема. в крайнем случае, смотрите инструкцию.