На этой неделе в социальных сетях начали распространяться результаты исследования, проведенного в 2013 году, согласно которому вероятность смерти от рака у женатых пациентов была на 33% ниже, чем у незамужних. Интересно то, что группа исследователей обнаружила, что замужество снижает риск смерти на 20% больше, чем химиотерапия при пяти видах рака, включая опухоли груди, толстой кишки и простаты. "Мы наблюдаем тенденции в отношении различных видов рака, которые указывают на то, что те, кто состоит в браке или имеет долгосрочных партнеров, обычно живут лучше, чем те, кто пытается бороться с этой болезнью в одиночку". , - прокомментировал Дэниел Ландау, онколог для DMc.
Возобновление исследования происходит на фоне того, что в этом году рак диагностируют у миллионов людей по всему миру. Исследование, на которое ссылается Ландау было направлено на изучение влияния брака на время диагностирования рака у пациента, эффективность лечения и уровень смертности.
В исследовании приняли участие 734 889 пациентов, у которых в период с 2004 по 2008 год был диагностирован один из 10 самых смертоносных на тот момент видов рака: рак легких, колоректальный рак, рак молочной железы, рак поджелудочной железы, рак предстательной железы, рак печени, неходжкинская лимфома, рак головы/шеи, рак яичников и рак пищевода. Каждый из этих видов рака в то время приводил к смерти не менее 15 тех человек в год.
Женатые пациенты были примерно на 2,5 года моложе незамужних и чаще были мужчинами. Средний возраст незамужних участников составлял 66 лет, в то время как возраст женатых - 63 года. Женаты в большинстве своем жили в сельской местности и имели более высокий уровень дохода и образования.
Исследователи обнаружили, что у пациентов, состоящих в браке, на 53% больше шансов на операцию и на 56% больше шансов на лучевую терапию. Риск смерти от рака у женатых пациентов снижался от 12 до 33% в зависимости от формы заболевания. При раке головы и шеи риск был наиболее низким - 33. "Мы обнаружили, что не состоящие в браке пациенты, в том числе овдовевшие, подвержены значительно большему риску развития метастатического рака, недостаточного лечения и смерти от рака, чем пациенты, состоящие в браке", - тогда прокомментировали свои выводы исследователи. "Связь между семейным положением и каждым из этих исходов была значительной для каждой злокачественной опухоли".
Кроме того, при пяти видах рака, включая рак груди, простаты, толстой кишки, пищевода и головы/шеи, брак на 5 - 20% эффективнее улучшает показатели выживаемости, чем химиотерапия. Также команда исследователей отметила, что этот феномен может быть обусловлен тем, что партнеры оказывают эмоциональную поддержку, в результате чего пациенты реже страдают от депрессии, тревоги и стресса.
Стресс приводит к воспалению в организме, которое, как считается, способствует образованию, росту и распространению раковых опухолей. Кроме того, пациенты, состоящие в браке, могут лучше питаться и лучше заботиться о своем организме, например, придерживаться регулярного режима сна. "Врачам следует рассмотреть возможность скрининга на депрессию среди незамужних пациентов с раком и направлять пациентов к специалистам по психическому здоровью при обнаружении симптомов", - тогда сообщили авторы.
Ученые также указали на другие исследования, свидетельствующие о том, что брак также имеет преимущества для физического здоровья, включая укрепление сердечно-сосудистой, гормональной и иммунной систем. Например, в одном из научных обзоров, было рассмотрено 67 научных работ за период с 1987 по 2022 год. Авторы обнаружили, что "отсутствие брака связано со значительно худшей общей и специфической для рака выживаемостью", причем наиболее уязвимой группой являются разведенные мужчины.
А исследователи из Китая обнаружили, что в 2022 году 72% женатых мужчин и женщин были живы через пять лет после постановки диагноза "рак желудка". В то же время среди вдов этот показатель снизился до 60%. Они предположили, что это связано с "эмоциональной поддержкой" со стороны партнера, а также с "назойливым" требованием проверить симптомы.
Эксперты также считают, что семейное положение пациентов должно рассматриваться как фактор риска развития рака, и призвали оказывать большую поддержку одиноким пациентам. По мнению Ландау, улучшение результатов у пациентов, состоящих в браке, может быть обусловлено несколькими причинами. Одна из них заключается в том, что больные склонны преуменьшать свои симптомы, что может привести к неэффективному или слабому лечению. Партнер же, по его мнению, сможет рассказать врачу о том, как именно чувствует себя пациент, не преуменьшая проблему. "Наличие партнера, который поможет контролировать побочные эффекты терапии и достоверно сообщать врачу о происходящем, имеет огромное значение для долгосрочных результатов", - сказал эксперт. "Иногда мы, как онкологи, не решаемся предложить терапию с более высоким профилем побочных эффектов людям, у которых нет партнеров, опасаясь того, что может произойти с пациентом, если у него не будет надежной поддержки".
Ландау также отметил, что рак - это "изолирующий опыт", поскольку пациенты пропускают работу, общественные мероприятия и время, проведенное с друзьями, чтобы получить лечение и отдохнуть. "Существует четкая связь между обострением депрессии и ухудшением результатов лечения рака", - сказал он. "Наличие поддерживающего партнера может способствовать улучшению настроения и мотивации, поддерживая хорошее настроение пациента во время его борьбы с раком. А наличие такой системы поддержки, как супруг, повышает вероятность того, что пациенты будут посещать все приемы, поскольку им будет кому подвезти их и помочь справиться с различными другими трудностями. Рак - это дорогостоящая борьба. Наличие партнера, который может помочь с финансами, может стать решающим фактором в том, что человек сможет принимать лекарства или получать последующее лечение, а не влезать в долги или пренебрегать уходом", - сказал Ландау.