При ультразвуковом исследовании определяется: печень умеренно увеличена в размерах, эхогенность ткани повышена диффузно, звукопроводимость снижена, сосудистый рисунок обеднен. В латеральных отделах правой доли печени субкапсулярно лоцируется округлое гипоэхогенное образование размерами до 15 мм, с четкими, умеренно неровными контурами, однородной структуры.
Заключение: Диффузные изменения печени по типу стеатоза. Очаговое образование в правой доле печени, требующее дообследования и дифференциальной диагностики. Для уточнения рекомендуется МРТ.
МРТ заключение: капиллярная гемангиома.
P.S. Неоднократно сталкивался с ситуацией, когда стеатоз печени "маскирует" или искажает ультразвуковую картину очаговых образований. В частности, капиллярные гемангиомы, которые, традиционно, имеют повышенную эхогенность, на фоне стеатоза могут выглядеть гипоэхогенными, даже если стеатоз умеренно выраженный. почему так - не нашел объяснения. если кто-то знает - напишите в комментариях. Дифференцировать нужно, в том числе, с участком сохранной паренхимы при стеатозе, что встречается нередко. В очередной раз есть повод убедиться, что врач УЗД - не гистолог...
Конвексным датчиком: https://dzen.ru/video/watch/66581652b43adc61ae33031d?rid=2965756932.842.1717049583423.64538
Линейным датчиком: https://dzen.ru/video/watch/665816a2633b6e6620d15d28?rid=2965756932.842.1717049583423.64538
