Дырявый кишечник стал чем-то вроде феномена. Ведущие подкастеры, влиятельные лица и гуру здравоохранения постоянно говорят людям, что они страдают от этого ужасного недуга. Если вы употребляете в пищу слишком много токсинов, ведете в целом нездоровый образ жизни или употребляете слишком много сахара, вы обречены на то, что в вашей крови будут циркулировать неопределенные яды, наносящие неисчислимый ущерб вашему здоровью и самочувствию.
Идея дырявого кишечника довольно проста. Считается, что различные факторы окружающей среды, в частности синтетические химикаты, такие как гербициды, а также стресс, диета и другой образ жизни, потенциально повреждают слизистую оболочку кишечника. Затем это повреждение позволяет ряду химических веществ — и, по некоторым предположениям, бактериям — проходить через стенки кишечника, что затем вызывает целый ряд проблем для здоровья. Эта концепция часто используется как повод для продажи дорогих добавок в целом здоровым людям.
Проблема с этой идеей в том, что на самом деле это неправда. Как и во многих популярных мифах, за этой концепцией стоит реальная наука, но вера в то, что мы должны избегать определенного образа жизни или принимать определенные добавки, чтобы избежать протечек в кишечнике, просто неточна.
Давайте посмотрим на данные.
Проницаемость кишечника
Идея дырявого кишечника основана на концепции, называемой повышенной проницаемостью кишечника. В вашем кишечнике есть ряд очень маленьких промежутков, называемых соединениями. Эти соединения чрезвычайно сложны, состоят из невероятного разнообразия белков, которые мы до сих пор полностью не каталогизировали, и в основном существуют для того, чтобы позволить вашему организму контролировать то, что поступает из кишечника в кровоток.
У здоровых людей эти соединения в основном пропускают небольшие молекулы, но иногда у людей с такими заболеваниями, как целиакия, возникают проблемы с кишечником, которые влияют на работу этих соединений. Не совсем ясно, как это происходит, и даже каков именно механизм, но конечным результатом является то, что у людей с этими состояниями более высокое соотношение более крупных молекул по сравнению с молекулами меньшего размера, пересекающими их кишечник, по сравнению со здоровыми контрольными группами.
Важно отметить, что здесь мы не говорим о дырах в кишечнике людей. Модификация этих соединений изменяет природу транспорта для отдельных молекул. В статье, которую я процитировал выше, отмечается, что одним из основных признаков повышенной проницаемости кишечника у людей с аутоиммунными заболеваниями является повышенное соотношение лактулозы и маннита. Маннит - молекула меньшего размера, с молекулярной массой 182 г / моль. В лактулозе почти вдвое больше, при молекулярной массе 342 г / моль.
Однако и то, и другое по-прежнему абсолютно крошечное. Для справки, одна молекула лактулозы в миллиард раз меньше по массе, чем средняя клетка E. Coli. Повышенная проницаемость пропускает большие er предметы, но они все равно, конечно, не большие. Хотя существуют некоторые чисто теоретические предположения о том, что эти проблемы потенциально могут привести к тому, что некоторые бактерии выйдут из кишечника, нет убедительных доказательств того, что это происходит.
Также важно отметить, что такая проницаемость является симптомом, а не причиной заболевания. Хорошим примером этого является алкоголизм. Если вы употребляете чрезмерно большое количество алкоголя в течение длительного периода времени, вы можете в конечном итоге повредить свой кишечник настолько, что это вызовет повышение проницаемости. Но не дырявый кишечник является причиной вашего алкоголизма — очевидно, что отношения складываются по-другому.
Точно так же у людей с целиакией эта проницаемость исчезает, как только они перестают употреблять глютен. Изменения в организме вызваны аутоиммунным ответом, но фактическая проницаемость является скорее маркером воспаления, чем причиной. Нет убедительных доказательств того, что ваши действия могут увеличить проницаемость кишечника и что это само по себе может вызвать заболевание.
Внутреннее чутье
Проблема здесь в том, что о реальном заболевании узнают люди, которые больше заинтересованы в продаже вам добавок, чем в том, есть ли реальная медицинская основа для решения проблемы. Хотя повышенная проницаемость кишечника может быть признаком других проблем — сейчас она используется как один из диагностических инструментов, позволяющих узнать, есть ли у кого—то целиакия, - сама по себе это проблема, которую нужно решать.
Также имеются противоречивые данные о том, насколько распространена повышенная проницаемость. У некоторых людей с синдромом раздраженного кишечника, который встречается довольно часто, есть свидетельства повышенной проницаемости. Однако это открытие не универсально, что может быть связано с тем, что СРК сам по себе является сложным диагнозом, имеющим множество причин, многие из которых, вероятно, не связаны с проницаемостью.
Безусловно, есть причины интересоваться кишечником, но идея о том, что у вас может быть "дырявый" кишечник, из-за которого в кровь попадает большое количество токсичных веществ, не имеет под собой никаких доказательств. Алкоголь, опять же, хороший пример. Выпивка, несомненно, токсична. Независимо от проницаемости вашего кишечника, выпитый алкоголь будет всасываться, в первую очередь, в тонком кишечнике. Если вы повредите свой кишечник, употребляя большое количество алкоголя каждый день в течение многих лет, вы можете поглотить больше токсина, но это все равно наносит вред вашему организму.
Также важно отметить, что ни одно из представлений о дырявом кишечнике в любом случае не имеет особого смысла. Большинство веществ в той или иной степени токсичны — вы можете передозировать воду, - поэтому идея о том, что неопределенные "токсины" в вашем кишечнике вызывают проблемы, полностью зависит от конкретных химических веществ и доз. Если кто-нибудь когда-нибудь скажет вам, что вам следует беспокоиться о "токсинах", спросите их, какие токсины и в каких количествах. Если у них нет очень специфической реакции, например, на кофеин в дозах выше 3 г, они почти наверняка несут чушь, и их можно смело игнорировать.
В конечном счете, дырявый кишечник, похоже, скорее культурный феномен, чем реальный диагноз. Фактическое состояние в основном является симптомом других расстройств, и в настоящее время нет достоверных данных, свидетельствующих о том, что вы можете заболеть из-за самой кишечной проницаемости. Также нет убедительных доказательств того, что прием пищевых добавок может улучшить показатели проницаемости кишечника, не говоря уже о реальных симптомах заболевания, вызванных этим заболеванием.
Лучшее, что вы можете сделать для своего кишечника, по крайней мере, исходя из текущих данных, похоже, это то же самое, что вы можете сделать
для своего здоровья в целом. Пейте меньше алкоголя, не курите, регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированной, относительно низкокалорийной диеты. Помимо этого, есть много предположений, но не так много доказательств.