Откуда берется закредитованность ЛПУ и хроническая не исполняемость майских указов по врачебным зарплатам? Ах, оказывается с зарплатами всё тип-топ…
Успешно выполняя бюджетные планы, Минздрав и ассоциированный с ним ФОМС не убеждают, что финансирование здравоохранения действительно позволяет реализовать цели и задачи безразмерной программы ОМС.
Закрепленные в многочисленных нормативных актах обязательства ЛПУ по оказанию медицинской помощи – это не сама медпомощь без изъянов, а только обязывающая медработников к действию бумага, ценой рупь в базарный день. Труд и его продукт без оплаты недоступны, хотя в здравоохранении делается множество манипуляций без последующей оплаты, да ещё и штрафы начисляются за бесплатно сделанное, принужденно подаренное.
Правительство и Фонд ОМС отчитались о расходах на ОМС за 2023 год, обеспечив «сбалансированность базовой программы ОМС на территориях всех регионов», и заработав 104 772,7 млн. рублей. Госдуме предстоит утвердить закон «Об исполнении бюджета» ФФОМС, ведь «фактические доходы бюджета фонда получены с превышением прогнозируемого объема», на что никто не надеялся в сложной экономической ситуации с санкционным давлением.
Нет сомнения, что система ОМС держится не усилиями медработников, а только лишь стараниями Фонда и поддерживающего его Минздрава. Кто только не покушался на парочку стратегов ОМС: и депутаты, и сенаторы, и экономисты всякие, но жив курилка и гарантирует всему населению России, не исключая вновь причисленных к лику граждан, бесплатное лечение по широкому и неопределимому (нигде не расписанному) спектру показаний, а исполняющим программу ОМС медикам – зарплату.
Есть, полно недоброжелателей и у Минздрава, и у ФФОМС. ЛПУ регулярно жалуются на нищету тарифов, на закредитованность. Если бы было так, то федеральные центры не бились бы за право оказывать помощь по ОМС. А, у них всё другое? Неважно, главное, что все тарифы сбалансированы и менять их планов нет. И пусть общественники из «Здравресурса» думают, что в прошлом году обеспечение ВИЧ-инфицированных бесплатными препаратами уменьшилась на треть, Минздрав точно знает, охват АРВ вырос с 86,9% до 89,3%.
Огромные средства ушли «на осуществление единовременных выплат медицинским работникам - 44,0 млн. рублей; <….> на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала - 10 727,1 млн. рублей; <…> за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения - 63,5 млн. рублей». Благодаря щедрой неподкупности кого-то с чем-то в прошлом году средняя зарплата врача достигла 209,4% от средней экономической и ежемесячно приносила в кошёлку доктора 114,3 тысячи рублей.
Это не работают в Минздраве и Фондах кажется, что пользы от них как от плацебо, годовой отчёт подтверждает, что «обеспечили выполнение всех принятых на 2023 год социальных обязательств», а без них ни ОМС, ни российского здравоохранения, ни медицины, ни врачей никаких бы не было, и человечество бы вымерло всё и сразу. Нет, врачи бы остались, потому что с зарплатой в 114 тысяч 300 рублей жить замечательно.