В июле 2022 года Роспотребнадзор снял действие всех ограничений, введенных во время пандемии COVID-19. Это не значит, что новых случаев заболевания нет: на сайте стопкоронавирус.рф по-прежнему каждую неделю публикуют сводки о количестве выздоровевших, и это десятки тысяч человек. COVID-19 остается с нами. О том, как изменилось течение заболевания и какие оно имеет последствия, мы поговорили с экспертами — учеными-медиками РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
Как сегодня протекает заболевание?
В последнее время появились публикации о том, что возбудитель инфекции COVID-19 может сохраняться в организме человека, встраиваясь в геном. Так ли это?
По словам Ильи Андреевича Кофиади, эти заявления требуют дополнительного подтверждения. Сразу после того, как такие идеи были высказаны, научное сообщество выдвинуло множество контраргументов. Поэтому на сегодняшний день единого мнения не сформировано. В то же время у разных людей вирус может выявляться в течение различного времени, в том числе и довольно продолжительного. Так, у пациентов с тяжелыми врожденными иммунодефицитами или у тех, кто находился под действием иммуносупрессирующих препаратов, неоднократно фиксировали хроническое течение новой коронавирусной инфекции, но, как показала практика, и они поддаются лечению.
Кто под ударом?
Во время пандемии основное внимание уделяли пожилым пациентам: заболевание у них протекало в более тяжелой форме. Это и сейчас группа повышенного риска, отметила Ирина Дмитриевна Стражеско. По ее словам, большинство случаев госпитализации и смерти от COVID-19 приходится на пожилых людей, причем тяжесть течения усугубляется сопутствующими заболеваниями. У этой категории чаще наблюдаются атипичные клинические проявления, неспецифические симптомы и менее выраженная лихорадочная реакция. Осложнения после COVID-19 у пожилых людей также возникают чаще, чем у молодых.
Последствия для организма
Наблюдения за людьми, переболевшими COVID-19, показали, что отдаленные последствия воздействия вируса на организм могут проявляться в течение нескольких месяцев после выздоровления. Как рассказала Ирина Дмитриевна Стражеско, до 20–30 % людей, перенесших коронавирусную инфекцию, страдают от долгосрочных симптомов, длящихся до 12 недель и получивших название «постковидный синдром»
Повторится ли пандемия?
И, пожалуй, главный вопрос сотрудникам РНИМУ им. Н.И.Пирогова: стоит ли нам ждать повторения пандемии?
«Для возникновения пандемии необходимо, чтобы среднее количество людей, которых заражает один человек во время инфекционного периода, было более одного. Только тогда можно говорить об экспоненциальном росте заболевания и возможной угрозе возникновения пандемии. В настоящее время мы наблюдаем спад заболевания. Несомненно, это обусловлено коллективным иммунитетом, который затрудняет распространение инфекции. Что касается возможности возникновения новой пандемии, то здесь играет роль множество факторов, таких как изменчивость возбудителя, появление новых штаммов, плотность населения, глобальные перемещения больших масс людей и, конечно, возможности медицины в лечении и эпидемиологическом контроле», – ответила Анна Никитична Слатецкая.
«Заведующий отделом молекулярной вирусологии новосибирского научного центра “Вектор” Валерий Локтев предположил, что крупная пандемия коронавирусной инфекции может произойти через 30 лет, когда уйдет поколение с иммунитетом к COVID-19. Он обратил внимание, что обычно период между пандемиями равен половине жизни человека — например, по вирусу гриппа он составляет 57 лет», – прокомментировала Ирина Дмитриевна Стражеско.
«Человечество сталкивалось с пандемиями ранее и, скорее всего, встретится вновь. Когда это произойдет, сказать сложно, но совершенно точно новую пандемию, как сейчас говорят, "болезнь Х", мы встретим более подготовленными. Главное — не расслабляться и сохранять высокий темп научно-технического развития в области фармакологии и медицины», – считает Илья Андреевич Кофиади.
Сайт РНИМУ им. Н.И.Пирогова: https://rsmu.ru/
Вконтакте: https://vk.com/rnimu
Telegram: https://t.me/daily_2med
Одноклассники: https://ok.ru/rnimu