Найти в Дзене
Твой doc

Нужно ли сдавать посев на микрофлору? Ответ опытного гинеколога

Оглавление
Статью написала Серова Елена Владимировна - руководитель отделения гмнекологии платформы Твой doc.
Статью написала Серова Елена Владимировна - руководитель отделения гмнекологии платформы Твой doc.

Это могла бы быть самая короткая статья.

  1. Нужно ли сдавать посев на флору если жалоб нет?

❌ Нет.

2. А если жалобы есть?

❌ Нет.

3. А при беременности?

❌ Просто так Нет.

✅ Да, только в единственном случае: 35-37 недель для диагностики стрептококка группы В.

4. Я сдала посев, у меня обнаружили кишечную палочку (стафилококк/гарнереллу/уреаплазму…). Надо же лечить?

❌ Нет.

Разберем подробнее

Во влагалище женщины в норме обитает более 300 микроорганизмов. Если сдать посев на флору – высока вероятность того, что что-то будет обнаружено (будь то кишечная палочка или уреаплазма, не важно).

Сколько раз ко мне приходили молодые девушки после многократного лечения посевов различными схемами антибиотиков и все безрезультатно. Поскольку бактерии являются частью НОРМАЛЬНОЙ микрофлоры влагалища, они плохо поддаются лечению.

После лечения антибиотиками их концентрация может уменьшиться, но избавиться от них совсем – практически невозможно. В итоге мы получаем «страшную инфекцию», которая еще и плохо поддается лечению!

Единственная ситуация, когда нужно брать посев из влагалища – это диагностика стрептококка группы В при беременности в сроке 35-37 недель.

Что же делать?

Жалоб нет – посев не нужен! Жалобы есть – бегом к врачу!

1. Сдаём более информативные анализы, которые дадут нам понимание о составе микрофлоры и соотношении микроорганизмов во влагалище (например Флороценоз или Фемофлор)

2. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз и назначит лечение.

Когда мы говорим про нарушение микрофлоры, мы думаем о трёх диагнозах:

  • бактериальный вагиноз
  • аэробный вагинит
  • кандидоз

Кандидоз, или всем известная молочница, будет, пожалуй, единственным исключением. Если в посеве обнаружена кандида, этого достаточно для постановки диагноза и назначения лечения.

А вам назначали/лечили посевы?

Делитесь своими историями в комментариях и будьте здоровы❤️