С изжогой, ощущением жжения за грудиной, к врачу обычно идут пациенты, которым домашние средства, советы знакомых и рекламируемые лекарства не принесли облегчения или улучшение было временным.
И хотя такая изжога может быть не столь выраженной, тем не менее весьма опасной, поскольку щелочное воздействие глубоко повреждает слизистую оболочку желудка и пищевода, приводя к желчному рефлюкс-гастриту (щелочному повреждению желудка) и рефлюкс-эзофагиту (щелочному повреждению пищевода).
Попадание желчи и сока поджелудочной железы в пищевод: механизмы и последствия
Примерно у каждого третьего недуг возникает при попадании в пищевод желчи и сока поджелудочной железы - жидкостей, имеющих щелочную реакцию.
Давайте разберемся, как в пищеводе, органе, весьма далеком от двенадцатиперстной кишки, оказываются желчь и ферменты поджелудочной железы? Без ответа на этот вопрос нельзя определить правильное лечение и меры профилактики недуга. Очень важно, чтобы пациент понимал механизмы, способствующие повреждению пищевода, а также особенности их устранения.
Во время еды пищевая масса смешивается с ферментами поджелудочной железы и желчью, которые порциями изливаются в двенадцатиперстную кишку. Затем пищевая масса должна следовать по тонкой кишке для продолжения переваривания и последующего всасывания.
Как известно, пищевод и желудок разделяет кардиальный сфинктер, клапан, который, позволяя пище беспрепятственно попадать в желудок, препятствует ее обратному движению. Если кардиальный клапан смыкается не полностью, желудочный сок и сок двенадцатиперстной кишки вместе с пищевой массой периодически оказываются в пищеводе и даже во рту c кислым или горьким привкусом, вызывая изжогу.
Кроме того, при нарушении моторики (дискинезии) или переполнении двенадцатиперстной кишки после обильной еды ее содержимое, смешанное с желчью и ферментами, попадает в желудок. Развивается желчный гастрит. Один из его симптомов - толстый налет желтовато-серого цвета на языке больного.
Обычно такие пациенты - заядлые курильщики. Возможно, эта пагубная привычка является следствием того, что люди стараются табачным дымом приглушить постоянный и крайне неприятный привкус горечи во рту.
Неэффективные методы самолечения при обострении гастрита
Как показывает практика, больные при обострении гастрита не спешат обращаться к врачу - пытаются использовать свой предыдущий опыт лечения. Например, добиваются снижения неприятных симптомов рюмкой алкоголя перед обедом, различными салатами и закусками.
Часто пациенты не идут в поликлинику из нежелания проводить ЭГДС, что, в общем-то, можно понять - никому эндоскопия не доставляет удовольствия. Вот почему очень важно подробно рассказать доктору о симптомах и проявлениях болезни, чтобы он смог правильно оценить ее причины и назначить адекватное лечение.
При пальпации живота определяется отчетливая болезненность в верхней его части (эпигастрии). Кроме того, эндоскопия выявляет в желудке жидкость с примесью желчи. Слизистые оболочки пищевода и желудка - гиперемированные, отечные, рыхлые, что указывает на вялотекущий острый или хронический воспалительный процесс.
Средства предупреждения и терапии щелочной изжоги не являются стандартными. Например, результат от приема кислотоснижающих препаратов может оказаться нулевым или даже отрицательным.
Дело в том, что порцию щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки, поступившую в желудок, могла бы нейтрализовать кислота желудка, но ее нет из-за приема кислотоснижающих лекарств.
Простые правила для предотвращения изжоги
Для предупреждения изжоги достаточно выполнять простые правила:
1. Не переедайте. С повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке, что бывает при еде сверх меры, вероятность попадания желудочного содержимого в пищевод увеличивается. Откажитесь от кислой, острой, жирной пищи. Блюда не должны быть сильно горячими.
2. Не работайте после обеда в наклон, а встав из-за стола, не ложитесь сразу на диван. Посидите, а еще лучше - немного погуляйте. Не носите одежду, стягивающую живот, а также тугие ремни, пояса.
3. Ужинайте за 3-4 часа до сна. Если очень хочется перекусить перед сном, съешьте кусочек черствого хлеба или сухарик, запивая простой водой. Спите на высокой подушке.
4. Не допускайте дефицита воды. Чем меньше пьете, тем гуще содержимое двенадцатиперстной кишки, что всегда сопровождается рефлюксом (обратным течением). Не употребляйте газированные напитки, алкоголь.
5. Соблюдайте гигиену полости рта. Тщательно ополаскивайте рот после еды в течение дня, чистите зубы перед сном. Посещайте стоматолога для своевременного лечения зубов и десен, так как микробы и грибки из больного зуба со слюной попадают на слизистую пищевода, вызывая серьезные повреждения.
6. Бросьте курить. После каждой выкуренной сигареты агрессивность желудочного сока возрастает в 2 раза, увеличивая риск развития гастрита. Злостным курильщикам, как правило, не помогают даже очень сильные средства, снижающие кислотность желудочного сока.
Ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!
Читайте также: