По данным исследования, за последние 20 лет заболеваемость колоректальным раком увеличилась на 500 процентов среди подростков и более чем в три раза среди подростков.
Симптомы колоректального рака с ранним началом включают боль в животе, диарею, ректальное кровотечение и анемию.
Ключевые выводы
- Ежегодно у сотен тысяч детей в возрасте от 10 до 19 лет диагностируется колоректальный рак.
- Заболеваемость также растет среди взрослых в возрасте от 20 до 44 лет.
- Эксперты не уверены, почему молодые люди заболевают раком толстой кишки, но генетика, диета и факторы образа жизни могут увеличить риск.
Колоректальный рак обычно считают болезнью пожилых людей. Однако новое исследование показывает, как за последние два десятилетия резко возросло распространение этого типа рака (часто называемого для краткости раком толстой кишки) среди детей, подростков и молодых людей.
Результаты, которые будут представлены на следующей неделе на Неделе заболеваний органов пищеварения , международном собрании специалистов-гастроэнтерологов, показывают 500-процентное увеличение случаев рака толстой кишки среди детей в возрасте от 10 до 14 лет в период с 1999 по 2020 год.
За тот же период среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет заболеваемость раком толстой кишки выросла на 333 процента, а среди молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет — на 185 процентов.
«Наши результаты были неожиданными, учитывая историческое представление о том, что колоректальный рак поражает преимущественно пожилых людей», — говорит ведущий исследователь Ислам Мохамед, доктор медицинских наук , врач-ординатор по внутренним болезням в Университете Миссури в Канзас-Сити. «Заметное процентное изменение вызывает тревогу и сигнализирует о необходимости обратить внимание на эту тенденцию и смягчить ее».
Фактическое количество случаев рака толстой кишки среди детей невелико.
Хотя процентные сдвиги были удивительно высокими, д-р Мохамед отмечает, что рост числа диагнозов был относительно небольшим, и почти 90 процентов всех случаев колоректального рака по-прежнему диагностируются в возрасте 50 лет и старше.
Анализ, основанный на данных Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показал, что число диагнозов рака толстой кишки выросло на следующие величины в период с 1999 по 2020 год:
- Среди детей от 10 до 14 лет заболеваемость выросла с 0,1 до 0,6 случаев на 100 000 детей.
- Среди подростков от 15 до 18 лет заболеваемость выросла с 0,3 до 1,3 случаев на 100 000 подростков.
- Среди молодых людей в возрасте от 20 до 24 лет заболеваемость выросла с 0,7 до 2,0 случаев на 100 000 взрослых.
Хотя проценты чрезвычайно малы, это по-прежнему соответствует сотням тысяч случаев рака толстой кишки среди детей и молодых людей каждый год. Мохамед добавляет, что риск относительно невелик по сравнению с наиболее распространенными видами рака в этих возрастных группах. Например, по данным Национального института рака, среди детей в возрасте от 0 до 19 лет уровень новых случаев лейкемии составил 4,8 на 100 000 в 2021 году, а уровень новых случаев рака головного мозга составил 3,0 на 100 000 детей в год.
Эксперты обеспокоены ростом заболеваемости колоректальным раком с ранним началом
Тем не менее, многие органы здравоохранения считают эту тенденцию тревожной.
«Когда я впервые начал практиковать 30 лет назад, буквально никто в возрасте до 50 лет не страдал раком толстой кишки. Теперь перенесемся на несколько десятилетий вперед, и половина моей клиники моложе 50 лет», — говорит Джон Маршалл, доктор медицинских наук , главный медицинский консультант. член Альянса колоректального рака и директор Рюшского центра лечения рака желудочно-кишечного тракта при Джорджтаунском университете в Вашингтоне, округ Колумбия. «Это явление мы наблюдаем не только здесь, в Вашингтоне, округ Колумбия, но и по всей стране и даже во всем мире».
Признавая рост случаев колоректального рака среди людей в возрасте до 50 лет, в 2021 году Рабочая группа профилактической службы США снизила рекомендуемый возраст для начала скрининга с 50 до 45 лет для взрослых со средним риском.
Каковы признаки колоректального рака у детей и молодых людей?
Авторы исследования отмечают, что число случаев колоректального рака среди детей и подростков еще недостаточно велико, чтобы предлагать широкомасштабные рутинные колоноскопические скрининги для этой возрастной группы, хотя они могут быть оправданы, если у молодых людей проявляются признаки рака.
«Распознавание симптомов колоректального рака очень важно для стимулирования скрининга на более ранних стадиях диагностики для достижения лучшего результата», — говорит Кэти Энг, доктор медицинских наук , директор программы по борьбе с раком среди молодых взрослых в Онкологическом центре Вандербильта-Ингрэма в Нэшвилле, штат Теннесси, и член правления организации « Борьба с колоректальным раком» . При обнаружении на ранней стадии этот тип рака хорошо поддается лечению и снижает потребность в агрессивной терапии.
Исследование, опубликованное в прошлом году, выявило четыре тревожных признака, на которые следует обратить внимание: боль в животе, ректальное кровотечение, диарея и железодефицитная анемия.
Наличие только одного из этих признаков было связано почти с удвоенной вероятностью диагностирования колоректального рака с ранним началом по сравнению с отсутствием ни одного из этих признаков. Три или более из этих признаков были связаны с увеличением риска в 6 раз.
«Если у вас есть симптомы, не откладывайте обследование», — говорит доктор Энг. «На кону может быть ваша жизнь или жизнь вашего ребенка».
Причины раннего рака неясны
На данном этапе остается загадкой, что способствует росту заболеваемости раком в более молодом возрасте. Доктор Маршалл находит эту тенденцию озадачивающей, поскольку многие из тех, кому поставили диагноз в его клинике, были физически здоровы. «На самом деле мы не знаем ответа на то, что происходит», — говорит он.
Однако авторы исследования выявили некоторые факторы, в том числе семейный анамнез воспалительных заболеваний кишечника или колоректального рака, которые могут увеличить шансы заболеть этим типом рака. Определенные привычки, которые можно изменить, также могут повысить риск, включая курение и употребление алкоголя, а также употребление диеты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров, обработанного мяса и подслащенных напитков.
По словам Мохамеда и его коллег, недостаточные физические нагрузки, ожирение , наличие бактерий, которые имеют тенденцию вызывать опухоли, использование антибиотиков и пищевых добавок также являются потенциальными факторами риска колоректального рака.
Взрослые среднего возраста также сталкиваются с более высоким риском раннего развития колоректального рака
Хотя наиболее поразительный процентный рост произошел среди молодых людей, случаи заболевания также растут среди взрослых среднего возраста. За те же два десятилетия заболеваемость раком толстой кишки выросла на 71 процент, до 6,5 случаев на 100 000 человек у взрослых в возрасте от 30 до 34 лет, и на 58 процентов, до 11,7 случаев на 100 000, у людей в возрасте от 35 до 39 лет.
Хотя в возрастной группе от 40 до 44 лет наблюдался сравнительно меньший процентный прирост — 37 процентов, она продемонстрировала самый высокий уровень заболеваемости — 20,0 случаев на 100 000 человек в 2020 году (в исследовании рассматривались только показатели среди людей в возрасте от 10 до 44 лет).
Эти дополнительные результаты еще раз подтверждают доказательства того, что рак толстой кишки поражает людей на более ранних этапах жизни, чем в прошлом.
«Тенденция, которую мы наблюдаем у молодых людей, теперь распространяется еще дальше на более молодое население, предполагая, что то, что является причиной этого, не требует много времени, чтобы сделать свое дело, поэтому это увеличивает необходимость срочно выяснить, в чем эта проблема», — говорит Маршалл.
----------------------------------------------------------------------------------------------
Спонсор канала компания Aprazer производитель высококачественных и эффективных противовирусных и онкологических препаратов дженериков, для лечения гепатита С / ВИЧ / онкологии. Компания Aprazer предлагает недорого купить такие препараты как Софосбувир, Велпатасвир, Энзалутамид и другие препараты