А теперь о самом интересном зубе – зубе мудрости.
Интересен он тем, что он один из трёх «братьев-близнецов» жевательных зубов на который у природы не хватило «материала». Поэтому он практически всегда меньше своих «братьев», его называют редуцированным, т.е. недоразвитым и редко бывает равным.
Все знают, что 8-й зуб, это зуб «мудрости» и он прорезывается в достаточно позднем возрасте, т.е. у взрослого человека уже умудрённого жизненным опытом. От того так и называется в народе «зубом мудрости».
Прорезывание бывает крайне болезненным, с опуханием, болезненным глотанием, в конце концов, нагноением. В этот момент взрослый человек задумывается – а как же у детей, у них ведь зубы (о ужас) «режутся пачками»!
Будьте спокойны. У Вас как-то же прорезались зубы, а вы не помните. И у других тоже прорезывались, но память ничего не напоминает тех «ужасов» детства.
Всё просто. Природа мудра и страдать от проблем роста не даёт. На тот момент нервная система только формируется, в том числе и болевая чувствительность. Скажем так: у детей болит, «но не очень», иначе человек не пережил бы прорезывания зубов. У взрослого человека уже сформировалась нервная система, поэтому прорезывание «зуба мудрости» вмораживается в память навсегда. Ну откуда же тут взяться положительным эмоциям!
Формирование самого зуба в процессе роста укрупняет его, да и зубной ряд уже занял своё место в челюсти. Прорезывание 8-го зуба требует своего места в ряду, что ведёт к сдвигу зубов. При этом зуб ещё может «лежать» и упираться в соседний. Просто челюсть не «рассчитывала», что будет ещё один зуб, а зоны роста прекратили выращивать челюсть.
Вследствие этого «мудрый» в процессе выхода на «поверхность» начнёт ещё и «скучивать» зубной ряд в челюсти аж до передних резцов. И зубы начнут «гулять» из стороны в сторону: выдавливаться другими зубами то к языку, то к щеке, то к губе, и становится неудобно жевать. Да и «видочек» всех прелестей смещения такой, что себя в зеркале разлюбишь! От таких «мудрых» зубов надо немедленно избавляться, чтобы потом счёт не выставил ортодонт (это врач-стоматолог по выравниванию прикуса брекет-системами).
Есть и ещё одна неприятность в прорезывании зубов мудрости. Они могут прорезываться всю жизнь с периодическим «опуханием» десны, щеки, болью глотания, подъёмом температуры, болезненностью лимфоузлов, неудобством жевания из-за сдвига зубов в челюсти. Если они поражаются кариесом, то лечить их очень сложно из-за труднодоступности пальцам стоматолога. Эти корни зачастую непроходимы, т.к. изогнуты «коленом». Часто врачи по этим причинам настаивают на удалении зубов и, конечно, они правы. Надо уточнить: удаление нижнего «мудрого» всегда сложнее верхнего.
Тут надо заметить, что достаточно редко, но последние зубы прорезываться не собираются от слова «совсем». Им и так хорошо. Хотя фолликулы – зачатки зубов, на рентгеновском снимке отчётливо видны.
В общем, с этим зубом «запара», как говорит молодёжь. Не удалишь, сдвинутся зубы на всю жизнь, удалишь – будет больно, но недолго. Можно и потерпеть.
Однако бывают исключения. Например, если 8-й зуб на нижней челюсти есть, а верхнего зуба нет, то его надо удалить. В том случае, когда парный зуб-антагонист есть и они оба «жуют», то такие зубы должны сохраняться любыми способами до исчерпания возможностей.
Когда удалён один зуб из пары «мудрых», второй тоже можно удалять, т.к. со временем он выдвинется в сторону удалённого, в нём возникнет кариес и заразит соседний зуб, а также, начнёт травмировать-ударять в десну и кость другой челюсти. Такая хроническая травма может вызвать образование язвы и риск озлокачествления, т.е. появление опухоли. Называется - феномен Попова-Годона.
Но тут тоже есть исключение. Если «потеряны» 6-й и 7-й зубы (первый и второй моляр), то наличие 8-го зуба поможет восстановить зубной ряд мостом от него до оставшихся зубов. В этом случае удалять такой зуб нецелесообразно, иначе будут на месте удалённых зубов либо имплантаты, либо съёмный протез.
А ещё над прорезывающимся последним в ряду зубом бывает «капюшон». Это десна с надкостницей нависает над буграми упорно рвущейся вверх коронковой части зуба. Во время роста, корень «мудрого» упирается в кость челюсти и выталкивает его. Но этот процесс является болезненным. Как принято считать, кости человека не имеют болевых рецепторов, значит прохождение сквозь костные трабекулы зубного образования ещё безболезненно.
Боли начинаются когда острые бугры зуба, показавшись из кости, упираются в очень прочную соединительную ткань надкостницы. Давление на неё вызывает воспаление и надо долго ждать когда организм, стараясь избавиться от раздражителя, сам будет «рассасывать» надкостницу с десной. Называется этот процесс – перикоронариит.
Над зубом образуется щель между ним и надкостницей. Туда будет «забиваться» и гнить пища, что ещё сильнее усугубит процесс воспаления. В этом случае есть простой выход: обезболить мягкие ткани, промыть остатки пищи и гной, потом сделать разрез нависающей надкостницы. Это вмешательство не только избавит от боли, но и даст ускорение процессу прорезывания. Если сделать всё правильно, то больше беспокоить не будет.
И да, ещё раз повторю, не спешите позволять удалять зуб «мудрости». В отличие от имплантата это природный орган, филигранно произведённый природой, совершенный зуб, а не подделка под неё. Он ещё может пригодиться.
Ведь стоматолог предлагает избавиться от «мудрого» не потому, что он не нужен, а потому, что врачу затруднительно и неудобно «возиться» с таким зубом. Любое удаление зуба, особенно «мудрого», представляет собой решение проблем стоматолога, а в частной клинике ещё и хорошие деньги за такую мини операцию.
Берегите себя. Берегите зубы.