Найти в Дзене
Блог акушера

Непростой выбор

Вера родилась с пороком сердца. В детстве было несколько операций, самое серьёзное вмешательство - замена клапана. Во взрослом возрасте Вера была вынуждена принимать специфические препараты для профилактики осложнений со стороны сердца. Казалось бы, ну принимай таблетки - что тут такого? Однако пришло время, когда Вера вышла замуж. Супруг знал о серьёзном пороке. Ещё какие-то лет 30-40 назад Вере ни один врач не разрешил бы беременность. Впрочем, некоторые кардиологи и в наше время были бы не в восторге, не говоря уже об акушерах. Тем не менее, Вера забеременела. Вообще они не планировали, вернее, планировали, но чуть позже... Но все случилось неожиданно рано, безо всякой подготовки. Как только пациентка узнала о беременности, сразу поехала в столицу - в научно-исследовательский институт, где её наблюдали. Проблема была в следующем: препарат, который принимала Вера, был абсолютно противопоказан в первом триместре беременности. Это лекарство обладает выраженным терратотогенным де

Вера родилась с пороком сердца. В детстве было несколько операций, самое серьёзное вмешательство - замена клапана. Во взрослом возрасте Вера была вынуждена принимать специфические препараты для профилактики осложнений со стороны сердца. Казалось бы, ну принимай таблетки - что тут такого?

Однако пришло время, когда Вера вышла замуж. Супруг знал о серьёзном пороке. Ещё какие-то лет 30-40 назад Вере ни один врач не разрешил бы беременность. Впрочем, некоторые кардиологи и в наше время были бы не в восторге, не говоря уже об акушерах.

Тем не менее, Вера забеременела. Вообще они не планировали, вернее, планировали, но чуть позже... Но все случилось неожиданно рано, безо всякой подготовки. Как только пациентка узнала о беременности, сразу поехала в столицу - в научно-исследовательский институт, где её наблюдали.

Проблема была в следующем: препарат, который принимала Вера, был абсолютно противопоказан в первом триместре беременности. Это лекарство обладает выраженным терратотогенным действием - вызывает пороки развития плода. Производитель заявляет возможные побочные эффекты длинным списком: хондродисплазия, короткие руки и пальцы, атрофия зрительного нерва, катаракта, полная или частичная слепота, микроцефалия...

В научном институте Веру госпитализировали, попробовали перевести на другой препарат, разрешенный при беременности. Хотя бы на период первого триместра, когда это критически важно. Увы - начались осложнения.

Согласно выписке, новый препарат беременная получала 4 дня. Потом срочно вернулись к предыдущему варианту. И поставили Веру перед жёстким выбором: прерывание беременности по медицинским показаниям (срок был вполне приемлемым для этого - 7 недель) или же всю ответственность она берет на себя. Гарантий здоровья эмбриону никто не давал, равно как и вероятности следующей беременности.

Вера выбрала жизнь. На семейном совете решили, что попробуют. В конце концов, микроцефалия и прочие осложнения не у каждого ребёнка, а лишь возможный вариант.

Скрининга в 12 недель Вера не боялась: "Будь, как будет." И все было хорошо. Плод развивался абсолютно нормально. Учитывая ситуацию, на всякий случай наши УЗД-специалисты пригласили Веру дополнительно на УЗИ в 16 недель: чисто.

В 20 недель Вера пришла на УЗИ с мужем, который заметно нервничал. Заключение - плод здоров. Отклонений не выявлено, здорово, в том числе, и сердце.

Конечно, проведённые исследования не могли полностью исключить возможные пороки, что-то могло выявиться лишь при рождении.

Впрочем, Вере несказанно повезло: ребёнок родился здоровым. Оперировали ее в Москве, роды вели совместно с кардиологами. Самое серьёзное осложнение, которое возникло во время операции - кровотечение. Это тоже был побочный эффект препаратов. Врачи были готовы к такому развитию событий: во время операции использовался специальный аппарат для сбора и возврата собственной крови. Удалось обойтись только донорской плазмой.

Новорожденного мальчика обследовали. На момент выписки никаких отклонений обнаружено не было. Что будет дальше - покажет время.