У некоторых пациентов с инциденталомой надпочечников наблюдается автономная секреция кортизола малой интенсивности при отсутствии клинических признаков синдрома Кушинга.
Долгосрочные риски автономной секрецией кортизола малой интенсивности и оптимальные стратегии управления ими четко не определены.
В мета-анализе 47 обсервационных исследований, включавших 17 156 пациентов с инциденталомой надпочечников, люди с автономной секрецией кортизола малой интенсивности (определяемой как кортизол сыворотки >1,8 мкг/дл после ночного теста с подавлением дексаметазона 1 мг) была выявлена более высокая распространенность диабета, гипертонии и дислипидемии по сравнению с людьми с нефункционирующими аденомами надпочечников.
Кроме того, у пациентов с автономной секрецией кортизола малой интенсивности, перенесших адреналэктомию, наблюдалось большее улучшение кардиометаболических показателей, чем у тех, кто не подвергался хирургическому вмешательству.
Эти данные свидетельствуют о потенциальном кардиометаболическом риске автономной секрецией кортизола малой интенсивности и подтверждают предпочтение адреналэктомии у пациентов с автономной секрецией кортизола малой интенсивности более молодого возраста или с признаками кардиометаболической дисрегуляции.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37801655/
Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/
#новостиmediamedpuzzle #медицина #медновости #здоровье #врачи #medicine #эндокринология #хирургия #терапия #надпочечники #инциденталома #кардиология #кортизол #дексаметазон #адреналэктомия