Кератоконус – это заболевание глаз, при котором роговица постепенно истончается и приобретает коническую форму вместо обычной сферической. Без лечения эта прогрессирующая патология может серьезно ухудшить зрение и даже привести к его полной потере.
Причины возникновения кератоконуса
Главная причина проявления кератоконуса – генетическая предрасположенность. В 80% случаев аномалия передается от родителя ребенку. Существуют и другие факторы, влияющие на развитие заболевания:
- Травмы глаза;
- Воспаление конъюнктивы и роговицы;
- Повреждения роговицы;
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Неблагоприятная экологическая обстановка;
- Генетическая предрасположенность;
- Различные хронические заболевания, генетические аномалии, а также другие состояния, включая астму, поллиноз, экзему и другие.
Симптомы кератоконуса
Искажение зрительных образов: прямые линии могут казаться кривыми или изогнутыми.
Снижение остроты зрения: зрение становится размытым, нечетким, особенно в условиях плохого освещения.
Сопутствующие офтальмологические нарушения: кератоконус часто наблюдается вместе с астигматизмом.
Чувствительность к свету: глаза могут быть более чувствительными к яркому свету.
Утомляемость глаз: глаза могут уставать быстрее, чем обычно.
Данная патология может поражать один глаз или оба, при этом интенсивность процесса в левом и правом органе зрения может различаться. Одним из ключевых симптомов прогрессирования недуга является ситуация, когда пациент носит идеально подобранные очки или контактные линзы, но спустя некоторое время (обычно месяцы) они перестают обеспечивать должную остроту зрения. По мере развития болезни использование стандартных корригирующих линз становится невозможным.
Классификация кератоконуса
В офтальмологии кератоконус является редким заболеванием, которое встречается лишь у одного из тысячи пациентов. Обычно оно диагностируется у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, реже у детей и подростков.
В норме острота зрения составляет 1.0. Радиус кривизны роговицы колеблется от 7.5 до 7.8 мм, а толщина в центре должна быть более 500 микрон. Существует четыре стадии развития кератоконуса, которые определяются следующим образом:
- Первая стадия: радиус кривизны более 7.2 мм, толщина в пределах нормы (500-550 мкм), острота зрения 0.1-0.5. Может быть скорректирована цилиндрическими линзами.
- Вторая стадия: радиус кривизны 7.19-7.1 мм, толщина 400-500 мкм, острота 0.1-0.4. Внешняя оболочка становится тоньше, но визуальные изменения практически незаметны. Коррекция может проводиться астигматическими очками или линзами.
- Третья стадия: радиус кривизны 7.09-7.0 мм, толщина 370-400 мкм, острота 0.02-0.12. Появляются характерные признаки кератоконуса, такие как пигментация по краям роговицы и ее деформация.
- Четвертая стадия: радиус кривизны менее 6.9 мм, толщина менее 370 мкм, острота 0.01-0.02. Видны явные биомикроскопические признаки: конусообразная форма роговицы, отек, помутнение, возможны стрии или рубцы.
Возможные осложнения кератоконуса
Кератоконус часто ошибочно диагностируется как астигматизм из-за схожести симптомов. Основные проявления включают:
- Искажение изображения;
- Снижение остроты зрения;
- Искривление прямых линий в поле зрения;
- Головные боли;
- Повышенная утомляемость глаз, особенно при чтении;
- Появление ореолов вокруг источников света.
Роговичный астигматизм является одним из признаков заболевания. Напомним, что астигматизм – это аномалия рефракции, при которой нарушается преломляющая способность глаза из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. При кератоконусе роговица тоже меняет свою форму, но деформация происходит постепенно и имеет отличительные черты. Это приводит к тому, что световые лучи не фокусируются на сетчатке, а рассеиваются, что затрудняет коррекцию зрения.
Прогрессирование заболевания и отсутствие лечения может привести к острому приступу кератоконуса, который сопровождается сильной болью и дискомфортом. Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу. Своевременная диагностика и терапия позволяют предотвратить осложнения и сохранить зрение пациента.
Лечение кератоконуса
Лечебные методы для кератоконуса определяются стадией заболевания и могут варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства.
- Кератопластика
Кератопластика – это хирургическое вмешательство, при котором поврежденная роговица заменяется донорской. Этот метод применяется на третьей и четвертой стадиях заболевания.
- Кросслинкинг
Кросслинкинг – это процедура, при которой роговица укрепляется при помощи ультрафиолетового излучения и специального фотосенсибилизатора. Этот метод применяется на первых двух стадиях заболевания при сохранении высоких зрительных функций.
Процедура кросслинкинга роговицы проводится в клинике World Vision в амбулаторных условиях. Она включает нанесение специального препарата с витамином В2 на роговицу, за которым следует облучение ультрафиолетовым светом. Эта процедура способствует укреплению тканей роговицы, формированию новых коллагеновых связей и предотвращению дальнейшего ухудшения зрения. Однако ее эффективность проявляется в основном на ранних стадиях кератоконуса, когда заболевание еще не прогрессирует.
Перед началом процедуры врач применяет анестезирующие и сужающие зрачок капли. Ее продолжительность обычно не превышает одного часа, после чего глаз покрывается специальной контактной линзой, которую необходимо носить до полного восстановления.
Как и при любом медицинском вмешательстве, кросслинкинг роговицы не лишен рисков и ограничений. Перед проведением этой процедуры крайне важно пройти комплексную диагностику зрения и получить консультацию врача-офтальмолога.
Записаться на консультацию и диагностику в клинику World Vision:
📞 +7 (495) 032-08-49
⬆️ По ссылке на сайт в шапке профиля