Когда я училась в институте в 90-х годах прошлого века, понятие "дисбактериоз" многие преподаватели считали надуманным. Диагноза такого нет до сих пор. Из-за инерции мышления большинство врачей официальной медицины по прежнему недооценивают важность этой проблемы.
Стандарт протокола ведения больных указывает: "Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника - клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.
Но мы то с вами уже знаем какую гигантскую роль выполняют дружественные микроорганизмы. Какие же сейчас существуют способы оценить микробиом кишечника? Их несколько:
1️. Бакпосев
Бактериологический посев можно назвать самым доступным и популярным из всех известных. С ним может работать специалист из любого города.
🔹Метод позволяет:
— составить базовое представление о том, насколько разнообразен состав микрофлоры (16 видов, включая грибы),
— выявить количественное соотношение микроорганизмов: нормальных, условно-патогенных и патогенных.
— в целом оценить состояние биоценоза кишечника.
Из минусов: мы можем оценить только микрофлору толстого кишечника, в основном аэробы.
Биоматериал для сдачи: кал
2️. Генетическое исследование микробиоты
Дорогой, обширный (более 100 страниц отчета) и малодоступный метод, который не всегда обязателен, и доступен не всем, но может быть полезен.
Например, в случае, когда базовые меры и терапия не приносят ожидаемых результатов, специалист может с его использованием изучать те параметры, которые не доступны в простых тестах:
🔹Метод позволяет:
— потенциал микроорганизмов к синтезу витаминов группы В;
— «гражданство» бактерий и тип микробиома,
— 100% расшифровка микробиома: отмечается процент всех бактериальных семейств и пр.
3️. Хроматографические методы анализа:
🌱высокоэффективная жидкостная
🌱газовая жидкостная
🌱масс-спектрометрия микробных маркеров (МСММ) или ХМС по Осипову
Эти виды анализов оценивают конечные продукты обмена веществ бактерий - метаболиты микроорганизмов (метаболом). В основе методики масс-спектрометрии лежит определение микроорганизмов по их клеточным компонентам (высшие жирные кислоты, альдегиды, спирты и стерины). Наибольшую популярность сейчас находит метод ХМС по Осипову. Потому что он относительно дешев, точен и чрезвычайно информативен.
🔹Метод ГХ-МС
• определяет более 50 микроорганизмов одновременно в одном анализе
• оценивает не только бактерии, но и грибы, и вирусы
• демонстрирует чувствительность 10*4-10*5 клеток в пробе
• анализирует непосредственно в материале без высевания и подращивания
• прост в исполнении - нужна только кровь или соответствующая среда - мазок из носоглотки. моча. вагинальное содержимое. сперма, отделяемое слизистых
Анализ по Осипову невероятно информативен для специалиста, умеющего его читать. Я сейчас широко работаю с этим исследованием и восхищена возможностями для интерпретации состояний своих подопечных.
О том, что конкретно можно увидеть в этом анализе я расскажу в следующих постах. Не переключайтесь!