Как понять разницу между повседневной тревогой и тревожным расстройством.
Когда вы руководите терапевтической практикой под названием "Центр для испытывающих тревогу", как это делает Дэвид Х. Розмарин, вы сталкиваетесь с широким спектром переживаний, связанных с тревогой. Иногда, пообщавшись с новыми пациентами, Розмарин приходит к выводу, что их страдания могут быть вовсе не связаны - или связаны - исключительно с тревогой.
По словам Розмарина, поскольку тревога пересекается со многими другими аспектами психического здоровья, такими как депрессия и злоупотребление психоактивными веществами, многие люди быстро приписывают свою эмоциональную боль только тревоге. Они даже могут принять тревогу за что-то другое. Он говорит пациентам, что они вовсе не тревожатся, а испытывают стресс. "Я скажу: "Спите по восемь часов в сутки в течение следующих двух недель", - говорит он. Вернитесь и расскажите мне, как вы себя чувствуете". Я много раз пробовал этот трюк с пациентами, испытывающими стресс, и через две недели их уровень стресса уменьшался на 50 процентов без всякой терапии".
Сейчас все больше американцев обращаются за профессиональной психиатрической помощью, чем когда-либо прежде. По данным опроса Gallup, в 2022 году почти четверть взрослого населения посещала психолога, терапевта, психиатра или другого специалиста по охране психического здоровья, в то время как в 2004 году таких было 13 процентов. Термины, связанные с психическим здоровьем, больше не являются стигмой и не обсуждаются втайне, они вышли из кабинетов психотерапевтов и вошли в повседневную жизнь. "Нарциссизм", "газлайтинг" и "границы" обсуждаются за поздним завтраком или в Интернете так же охотно, как и в клинических учреждениях. Самодиагностика, основанная на упрощенных видео и мемах в социальных сетях, может привести к патологизации, казалось бы, обыденных моделей поведения и мышления.
Нормализация психического здоровья, несомненно, положительна: Все больше людей могут почувствовать в себе силы обратиться за помощью и открыто обсудить свои переживания. Однако рост осведомленности привел к тому, что все больше людей путают "более легкие формы дистресса с проблемами психического здоровья", согласно одной научной работе. Несмотря на более широкое признание терапии в культуре, мы все еще не понимаем, что мы на самом деле чувствуем. Не имея словаря для описания этих переживаний, сложные эмоции уплощаются с помощью пустых терминов. "У нас нет сложного лексикона", - говорит Розмарин. "В итоге мы причисляем все к тревоге". Когда мы не можем точно определить свои эмоции, мы не знаем, как правильно с ними бороться. Если мы будем подходить к своим чувствам с любопытством, мы сможем улучшить свой эмоциональный интеллект.Сейчас все больше американцев обращаются за профессиональной психиатрической помощью, чем когда-либо прежде. По данным опроса Gallup, в 2022 году почти четверть взрослого населения посещала психолога, терапевта, психиатра или другого специалиста по охране психического здоровья, в то время как в 2004 году таких было 13 процентов. Термины, связанные с психическим здоровьем, больше не являются стигмой и не обсуждаются втайне, они вышли из кабинетов психотерапевтов и вошли в повседневную жизнь. "Нарциссизм", "газлайтинг" и "границы" обсуждаются за поздним завтраком или в Интернете так же охотно, как и в клинических учреждениях. Самодиагностика, основанная на упрощенных видео и мемах в социальных сетях, может привести к патологизации, казалось бы, обыденных моделей поведения и мышления.
Нормализация психического здоровья, несомненно, положительна: Все больше людей могут почувствовать в себе силы обратиться за помощью и открыто обсудить свои переживания. Однако рост осведомленности привел к тому, что все больше людей путают "более легкие формы дистресса с проблемами психического здоровья", согласно одной научной работе. Несмотря на более широкое признание терапии в культуре, мы все еще не понимаем, что мы на самом деле чувствуем. Не имея словаря для описания этих переживаний, сложные эмоции уплощаются с помощью пустых терминов. "У нас нет сложного лексикона", - говорит Розмарин. "В итоге мы причисляем все к тревоге". Когда мы не можем точно определить свои эмоции, мы не знаем, как правильно с ними бороться. Если мы будем подходить к своим чувствам с любопытством, мы сможем улучшить свой эмоциональный интеллект.
Что такое тревога?
Тревога - это как нормальная реакция, так и патологическое явление, говорит психиатр Трейси Маркс. Люди часто испытывают повседневную тревогу или нервозность перед первым свиданием или презентацией на работе. При этом могут наблюдаться физиологические эффекты: потливость, учащенное сердцебиение или бабочки в животе. Мгновенное беспокойство может быть функциональным, сигналом к тому, чтобы быть начеку в случае потенциальной опасности или подготовиться к презентации на работе. После окончания нервного события это чувство обычно проходит. В мире, который становится все более тревожным, где изменение климата, войны и спорные предстоящие президентские выборы вселяют много беспокойства, "это нормально, что мы испытываем какую-то тревожную реакцию на что-то, что представляет для нас угрозу", - говорит Маркс.
Признаком тревожного расстройства является то, что тревога мешает вашей повседневной жизни. Если мысль о посещении общественного мероприятия вызывает физические симптомы, такие как рвота, и/или постоянные тревожные мысли о том, как вас воспримут окружающие, возможно, у вас социальная тревога, говорит Маркс. Избегание людей, пропуски работы или школы, базовый уровень страха (который может быть нелогичным) и неспособность расслабиться - вот некоторые признаки генерализованного тревожного расстройства. "Одна из характеристик генерализованного тревожного расстройства, - говорит она, - заключается в том, что вы можете беспокоиться о чем угодно. Вы можете беспокоиться о мире во всем мире". Люди с изнурительной тревогой могут захотеть поработать с психотерапевтом, чтобы лучше справляться с ситуацией.
Люди могут путать тревогу со стрессом. По словам Розмарина, стресс - это когда у вас слишком много требований и недостаточно ресурсов, например времени или денег, чтобы переложить часть обязанностей на другого человека. "Тревога часто возникает в условиях изобилия ресурсов, - говорит он. Например, вы можете достаточно высыпаться, иметь поддерживающего вас партнера и любимую работу, но все равно прокручивать в голове возможные худшие сценарии, которые могут никогда не реализоваться". Даже страх можно спутать с тревогой. Страх возникает в ответ на конкретную угрозу, в то время как тревогу вызывает аморфный или будущий риск.
Важность эмоционального интеллекта
Границы тревоги размыты и субъективны, говорит Ник Хаслам, профессор психологии Мельбурнского университета, поэтому вполне логично, что обычные люди могут обозначить все свои расстройства как "тревогу". Но мы можем улучшить свой эмоциональный интеллект - способность точно определять, что мы чувствуем, говорит Хаслам. Поскольку многие не получают эмоционального образования после начальной школы, говорит Розмарин, у нас ограниченный эмоциональный словарный запас. Чувство "плохо" значительно отличается от чувства "расстроенности", "разочарования", "ревности", "подавленности" или "тревоги".
Эмоциональная бинарность "хороших" и "плохих" эмоций на самом деле еще больше запутывает ситуацию. "Вы не понимаете, как вам следует реагировать на происходящее, - говорит Хаслам, - бежать или бороться, прикусить ли язык". Людям, которые с трудом выражают свои эмоции словами, сложнее справляться со сложными чувствами, говорит Хаслам.
Когда мы не обладаем глубокими знаниями об обычных человеческих эмоциях, мы можем патологизировать нормальные переживания. Чувствовать себя неловко в комнате с новыми людьми - невероятно распространенное явление. Однако это не социальная тревога, говорит Маркс. Материалы в Интернете и социальных сетях, созданные непрофессионалами, могут изображать тревогу широкими мазками, что приводит зрителей к самодиагностике тревожного расстройства. "Даже если вы испытываете тревогу, это не обязательно означает, что у вас тревожное расстройство, - говорит психолог Джули Фрага. По словам Фраги, в основе ситуативной тревоги - например, чувства тревоги в социальных сценариях - может лежать травма отношений, восходящая к нездоровому социальному взаимодействию в детстве.
Что теряется, когда каждое переживание становится "тревогой"?
Навешивание на себя ярлыка "тревожный человек", даже если у вас есть диагноз, может усложнить преодоление эмоций. Если тревога настолько прочно вошла в ваше представление о себе, вы можете использовать ее как костыль или оправдание, чтобы избегать социальных ситуаций, нового опыта или других потенциально полезных событий. Как только вы приписываете себе какое-то нарицательное имя - "я тревожный человек" или "тревога - это то, кто я есть", - говорит Хаслам, - люди склонны считать, что у них есть что-то глубоко укоренившееся и долговременное, и это причина не вступать в отношения с миром".
Избегание - это, как правило, неправильный способ борьбы с тревогой, говорит Хаслам. Например, вера в то, что у вас социальная тревога, может привести к изоляции, что только усугубит тревогу. Избегание может принести временное облегчение, но не дает долгосрочного решения.
Когда у нас нет подходящего словаря для описания наших эмоций, мы теряем возможность эффективно вмешаться, говорит Розмарин. "Представьте себе, что вы пришли на заседание совета директоров сложной компании, у которой много разных проектов, - говорит он, - и у вас есть одно слово, чтобы описать все негативное, что происходит в любом из этих проектов". Определение того, испытываем ли мы стресс или тревогу, значительно влияет на то, как мы с этим справимся: нам необходимо хорошо выспаться и подвигать телом (эффективные способы борьбы со стрессом) или поработать с психотерапевтом, чтобы разобраться, что вызывает у вас тревогу.
Как лучше определить тревогу
Чтобы добраться до корня эмоций, нужно немного подумать. Когда речь идет о тревоге, Маркс советует обратить внимание на то, насколько сильно она мешает вам. Чувствуете ли вы тревогу в определенных ситуациях или она значительно ухудшает вашу способность выполнять повседневные задачи? Например, если вы испытываете настолько сильную и постоянную тревогу за безопасность своих близких - даже если в настоящий момент угрозы их безопасности нет - что это наносит ущерб вашим отношениям, возможно, вам стоит обратиться за профессиональной помощью по поводу своей тревоги. Если у вас проблемы со сном и вы нервничаете во время экзаменов, возможно, у вас стресс. "Может быть, стоит больше заниматься спортом или стараться как можно лучше высыпаться, - говорит Маркс, - это поможет вам лучше справляться с такими ситуациями".
Если чувство тревоги все-таки возникло, поинтересуйтесь его причинами, советует Фрага. Подумайте, что именно в вечеринках отпугивает вас от общественных мероприятий. Может быть, вы не любите разговаривать с незнакомыми людьми? Снова спросите себя, почему. Возможно, в прошлом вы получили неловкий отказ. Беспокойство - это не правдоискатель. Если в прошлом у вас был негативный опыт, это не значит, что вы обречены на повторение тех же моделей поведения или должны бояться их повторения.
Вместо того чтобы полагаться на ярлыки для описания своих эмоций, мы обязаны использовать словарь, столь же обширный и сложный, как и наши переживания. Точное описание причин тревоги, ее физического проявления, а также времени и частоты ее возникновения позволяет нам точно определить, в какой форме поддержки мы нуждаемся, будь то терапия или просто разговор с близким человеком. Так мы двигаемся вперед.
Полезно деперсонализировать тревогу. Попробуйте напомнить себе: "Да, я тревожусь, но это временное явление, с которым я могу что-то сделать, и на самом деле я очень мужественный человек, раз могу с этим справиться", - говорит Хаслам. "Я не несчастный человек".
Запись на консультацию и ещё больше переводов и информации на канале https://t.me/lovesensebrain