Трихотилломания, характеризующаяся неудержимым стремлением выдергивать свои волосы, до сих пор остаётся предметом научных споров, и консенсуса о причинах этого состояния в медицинском сообществе не существует. Однако имеются теории и научные исследования, предлагающие различные объяснения данному явлению.
Психологические теории
Самой распространённой теорией является предположение, что трихотилломания вызвана стрессом, травматическими событиями или проблемами с регуляцией эмоций. Однако не все, кто сталкивается со стрессом или травмой, развивают трихотилломанию. Исследование 2019 года из Университета Стэлленбош показало, что у лиц с ТТМ повышенные уровни стресса и трудности с эмоциональной регуляцией, но эти трудности не связаны напрямую с тяжестью расстройства.
Генетическая предрасположенность
Исследование Брэндисского университета с участием 300 человек показало, что трихотилломания может быть связана с наследственностью, особенно когда речь идёт о семьях, где уже имелись случаи ТТМ или других схожих расстройств. Хотя большинство участников не знали о наличии ТТМ у других членов своей семьи, значительная часть указала на наличие ТТМ у близких родственников.
Мутации генов
Существуют публикации, связывающие трихотилломанию с мутациями в определённых генах, таких как SLITRK1, 5HT2A, и SAPAP3. Эксперименты на мышах с мутацией гена HOXB8 также показали поведение, аналогичное трихотилломании.
Гормональные факторы
Исследования Кэмбриджского университета и Университета Чикаго обнаружили, что гормональные изменения могут влиять на трихотилломанию, особенно у женщин. Изменения уровня гормонов во время менструального цикла могут усиливать симптомы, а более низкие уровни прогестерона связаны с более тяжелыми проявлениями заболевания.
Нейробиологические факторы
Исследования с использованием МРТ показали, что у людей с ТТМ больше серого вещества, а также изменения в структуре мозга, которые могут мешать прерыванию начатых действий. Снижение активности в определённых областях мозга также наблюдается у пациентов с трихотилломанией.Прошу прощения за упущение. Давайте завершим раздел о теории обработки вознаграждений и перейдём к вашему мнению о причинах трихотилломании.
Теория обработки вознаграждений как причина трихотилломании
Теория обработки вознаграждений предполагает, что трихотилломания может возникать из-за удовлетворения, которое человек испытывает при выдергивании волос. Это создаёт изменённый цикл обратной связи вознаграждения, подкрепляющий данное поведение. Исследования показали, что у людей с трихотилломанией обнаруживаются более сильные тенденции к избеганию в различных сферах жизни, и их чувствительность к награде и наказанию может способствовать поведению, связанному с выдергиванием волос. Эти находки подчеркивают влияние чувствительности к наградам и наказаниям на формирование и поддержание данного расстройства.
Моё мнение о причинах трихотилломании
Исходя из восьмилетнего опыта изучения этой темы и работы с людьми, страдающими от ТТМ, а также из моего двадцатилетнего личного опыта, я пришла к выводу о важности понимания автоматизированных действий нашего подсознания. Наше подсознание имеет способность автоматизировать повторяющиеся действия, что позволяет освободить ресурсы сознания для решения более сложных задач. Повторяющиеся действия со временем становятся автоматическими и выполняются без осознанного контроля.
Такое автоматическое поведение, как выдергивание волос, часто является проявлением автоматизма, который может быть связан с генетическими, нейробиологическими и гормональными особенностями. Это взгляд подкрепляется научными исследованиями, использующими передовую технологическую аппаратуру. Эффективное лечение, как показывает мой опыт, направлено на изменение этих автоматических поведенческих реакций, а не только на обсуждение проблемы в рамках классической психотерапии или медикаментозного лечения.
Изменение этих автоматизмов может значительно улучшить жизнь тех, кто страдает от трихотилломании. Если вы готовы начать работу по изменению вашего состояния, не стесняйтесь обратиться за помощью.