Итак, повод к нему не удивлял: женщина 70+, теряет сознание, вызывает терапевт на квартиру.
Что же, рванули на адрес и прибыли туда менее чем за 10 минут. Поднялись на самый верхний, естественно, без всякого лифта, этаж и постучались в дверь, так как звонка не обнаружили. Едва я прикоснулся к ней кулаком, так сразу она отворилась. За дверью никого не было, а в квартире стояла зловещая тишина.
Мы прошли дальше и в одной из комнат увидели сидящую на диване, мило улыбающуюся пожилую женщину.
На вид ей не было 70. Нет, скорее 60, но по факту выяснилось, что ей все 80 с большим таким плюсом. Такая сохранность здоровья поразила нас до такой степени, что мы, было, подумали, что ошиблись дверью.
Но нет, все было правильно. И адрес тот, и квартира, да и ФИО больной. В общем, все совпало, кроме одного. Не было главного действующего лица, того самого терапевта, который и вызывал нас с таким угрожающим, экстренным поводом.
В общем, «призрак терапевта» испарился.
- Да, он так и сказал, - молвила улыбающаяся больная, - мол, вы, мамаш, тут посидите, дверь не закрывайте, приедет бригада и повезет вас в больницу. И вот еще, он сказал вам передать, - и с этими словами она протянула маленький листочек-направление в стационар с диагнозом: синкопе неуточненное.
Хм. Понятно. Поликлиника как всегда. Ничего нового, а то, что при таком поводе он как минимум нас должен был дождаться, никого не волнует. Ну ладно, значит, Витя вновь напишет его начальству такую бумагу, что начнут переживать все, особенно наш ретивый молодой коллега в белом халате.
Ну да ладно. Что же, осмотрели пациентку, измерили давление. Оно было низким. Сразу исключили ЖКК, проверили сахар. Дальше в ход пошла электрокардиография. На ней брадикардия с ЧСС – 50в минуту, при норме в сравнении с другими пленками 60-70.
В анамнезе имеется ИБС, стенокардия в стадии компенсации, артериальная гипертония. Стали выяснять, что, да как, да почему. В ходе опроса больная поведала, что давно принимает бета-адреноблокаторы, и сегодня, да и вчера тоже слегка превысила дозировку.
- Думала, быстрее снизится, а оно вон как получилось, - развела она руками.
А получилось головокружение вследствие снижения частоты сердечных сокращений и давления. Отсюда вышли и обмороки.
Полечив женщину терапией «03», доктор предложил больницу, но престарелая пациентка отказалась.
- Да я и сама не хотела, да доктор больно резвый, все хотел, чтобы я поехала, а мне уже лучше, так что не поеду, да и ухаживать за мной там некому, одна я, доктора.
На этом она расписалась в карте за отказ, а мы обещали прислать терапевта на завтра. Авось, придет другой, а мы же далее следуем на новый повод к другому больному, точнее к маленькому ребенку, что, впрочем, совсем другая, точнее, уже следующая история, а что вы думаете после прочтения этой?