Недавнее исследование, опубликованное в журнале BMC Psychiatry, показало, что у людей с большим депрессивным расстройством и анорексией микробиота кишечника отличается от микробиоты здоровых людей. Исследователи обнаружили, что у пациентов с обоими заболеваниями чаще встречается специфическая кишечная бактерия под названием Blautia, которая коррелирует с воспалением и выраженностью симптомов. Это новаторское исследование позволяет по-новому взглянуть на потенциальную роль кишечных бактерий в развитии психических заболеваний.
Депрессия, официально известная как большое депрессивное расстройство (БДР), - это распространенное психическое заболевание, характеризующееся постоянной грустью, отсутствием интереса к повседневной деятельности и различными физическими и психологическими проблемами, которые могут значительно ухудшить качество жизни человека. От него страдают миллионы людей во всем мире, и оно связано с высоким риском самоубийств.
Анорексия, часто проявляющаяся в виде сниженного аппетита и искаженного образа тела, часто сочетается с депрессией, что усложняет лечение и уход. Такое двойное присутствие может усугублять оба состояния, делая их более устойчивыми к традиционным методам лечения.
Микробиота кишечника состоит из триллионов бактерий и других микроорганизмов, обитающих в пищеварительном тракте. Это сложное сообщество играет важнейшую роль в пищеварении, иммунной функции и даже влияет на здоровье мозга через так называемую ось «кишечник-мозг». Этот двунаправленный путь коммуникации позволяет бактериям кишечника посылать и принимать сигналы в мозг и из мозга, потенциально влияя на настроение и поведение.
Воспаление - это естественный иммунный ответ на инфекцию и травму, но хроническое воспаление было замешано в ряде заболеваний, включая депрессию. Исследования показали, что повышенный уровень системного воспаления может влиять на работу мозга и способствовать развитию депрессивных симптомов.
Исследователи провели данное исследование, чтобы глубже изучить эти взаимосвязи, в частности, понять, как различается микробиота кишечника у людей с депрессией и без нее, и как эти различия связаны с симптомами анорексии и уровнем воспаления, таким как CRP (С-реактивный белок).
Исследование проводилось в Первой больнице Медицинского университета Шаньси, в нем приняли участие 92 человека, в том числе 46 пациентов с первым эпизодом БДР, не получавших лечения, и 46 здоровых испытуемых. Эти группы были тщательно подобраны по таким критериям, как возраст, пол, индекс массы тела и уровень образования.
Для оценки депрессивных симптомов и наличия анорексии исследователи использовали шкалу депрессии Гамильтона. На основании полученных баллов пациенты с БДР были разделены на две группы: с анорексией и без нее. У всех участников были взяты образцы кала для анализа микробиоты кишечника с помощью метода, известного как секвенирование 16S рибосомальной РНК. Этот метод помог определить бактериальные сообщества, присутствующие в образцах. Кроме того, были взяты образцы крови для измерения маркеров воспаления.
Результаты исследования выявили явные различия в составе микробиоты кишечника между группами. Пациенты с БДР и анорексией имели значительно отличающийся микробный состав по сравнению со здоровыми людьми и пациентами с БДР без анорексии. Разнообразие микробиоты кишечника было в целом ниже у пациентов с обоими заболеваниями по сравнению со здоровыми людьми. Это позволяет предположить, что снижение микробного разнообразия может быть фактором, способствующим тяжести симптомов.
Примечательно, что бактерия Blautia была обнаружена в большем количестве у пациентов с БДР и анорексией и положительно коррелировала с уровнем CRP и тяжестью симптомов как депрессии, так и анорексии. Это говорит о возможной связи между специфическими кишечными бактериями, воспалением и симптомами БДР и анорексии.
Однако исследователи не обнаружили существенных различий в других маркерах воспаления, таких как IL-1β, IL-6 и TNF-α, в разных группах, что подчеркивает особую роль CRP в наблюдаемых ассоциациях. Исследователи пришли к выводу, что изменения в микробиоте кишечника могут потенциально влиять на симптомы депрессии и анорексии через воспалительные пути, предлагая новое понимание биологических основ этих состояний.
Анализ был расширен до изучения потенциальной диагностической полезности этих микробных различий. Исследователи использовали статистический метод, известный как анализ кривой операционной характеристики получателя (ROC), чтобы оценить, могут ли микробные профили различать пациентов с БДР с анорексией и без нее.
Результаты показали высокую степень точности, что позволяет предположить, что конкретные бактериальные роды могут служить биомаркерами для выявления пациентов с БДР и анорексией. Этот вывод открывает перспективы для разработки более целенаправленных диагностических инструментов, учитывающих биологические основы психических расстройств.
Однако важно отметить, что в исследовании использовался кросс-секционный метод, при котором данные собираются в один момент времени. Такой дизайн ограничивает возможность делать выводы о причинно-следственной связи между микробиотой кишечника, воспалением и симптомами депрессии и анорексии. Чтобы понять, способствуют ли изменения микробиоты кишечника возникновению БДР или анорексии или являются следствием этих состояний, потребуется продольный подход, при котором данные собираются на разных стадиях заболевания.
Авторами исследования «Микробиота кишечника и характеристики факторов воспаления у пациентов с большим депрессивным расстройством и анорексией» стали Фенгтао Гуо, Линь Цзин, Юньфань Сюй, Кунь Чжан, Ин Ли, Нин Сунь, Пэнхун Лю и Хуанху Чжан.