🧐Уже довольно давно сталкиваюсь с тем, что мои немедицинские знакомые впадают в натуральный ужас, смотря на результаты собственных анализов.
💲Я понимаю, что маркетинг заточен так, что страшная красная циферка на фоне общей нормы вызывает странные и непонятные чувства, но пока у вас в руках не бланк на ЗППП с кучей плюсиков, пугаться не стоит.
(Да и в последнем случае не стоит, потому что всё вполне себе лечится)
🙈Да, это всегда страшно видеть бумажку с непонятными цифрами и референсами, которые не знаешь как интерпретировать. Поэтому немного приоткрою завесу тайны, а также немного расскажу чего бояться в обычном анализе крови, а чего - нет.
🎓Начнем с нудной теории, со странными картинками.
Жил был такой такой немецкий математик Иоганн Карл Фридрих Гаусс. А так же физик, механик, геодезист, астроном...
Гений, миллиардер, плейбой, филантроп...
По праву считается "королем математиков", но нас интересует конкретное его изыскание.
🧐А именно распределение по Гауссу.
Суть его в том, что выраженность признака в популяции будет распределена в большей степени близко к среднему значению, с очень небольшой вероятностью минимального и максимального значения.
❓А по человечески как? А по человечески, условно если из 100 человек средний рост например 160, то плюс-минус 80-90 процентов людей будут близко к этому росту, а остальные очень высокими либо очень низкими.
Смекаете?
💉Что нам это дает, касательно анализов?
А это дает нам то, что все показатели в анализах оцениваются по среднему значению, и всегда есть вероятность примерно 1 к 40, что пограничный или даже слегка повышенный показатель, на самом деле не является патологией.
Это для тех, кто смотрит на красные буковки в своем квиточке и думает, что скоро погибнет страшной мучительной смертью от рака
🤕Но это статистика. Статистика жестока, беспощадна и бесчеловечна.
Чем, кстати пользуются некоторые врачи на фоне мнительности пациентов, ведь если назначить штук 20 анализов, что-то точно выбьется из нормы. И ведь мы про себя мало знаем, может быть всю жизнь показатель был такой
🚑Идем дальше, важный фактор номер 2:
Небольшие отклонения в показателях (10-20% от нормы) не всегда говорят о серьезной патологии и оцениваются врачом В КОМПЛЕКСЕ СИМПТОМОВ. Так что серьезность отклонений лучше дать оценить врачу, которому вы доверяете, а не просто гуглить признаки повышения или понижения антител/эозинофиоов/гемоглобина... тем более, что почти везде будет слабость, вялость, утомляемость.
И кстати, дефицит витамина Д еще никого не убил. Да, даже критический. Более того, относительно нормы после зимы этот дефицит есть у 2/3 людей средней полосы России.
Проблема номер 3. Вариативность показателей
-Лейкоциты зависят от приема пищи, кортизол от недосыпа и приема чая и кофе
-Холестерин от приема жирного с утра
-Антитела к вирусам от общей активности иммунитета и недавних перенесенных инфекций
-Серотонин в крови вообще не показывает что происходит в мозге и влияет больше на кишечник.
💊Единственное, о чем стоит переживать самостоятельно - это если высеиваются бактерии, которых почти ни в каких средах организма быть не должно. Вот там - да, стоит переживать
❗️Всё остальное - относительно, и всегда оценивается врачом в разрезе его диагностического поиска и в 90% случаев легких и неспецифических жалоб не является причиной проблемы само по себе.
Так, условно, снижение гемоглобина может говорить как о наличии кровотечения, так и просто об обильных менструациях (кто-то всю жизнь живет с гемоглобином ниже нормы и в ус не дует), а его повышение в течение пары лет сопровождает курильщиков на фоне небольшого, но систематического отравления продуктами горения табака
А теперь немного расскажу чего бояться в анализе крови и как его вообще читать
☝️В принципе то, на что стоит смотреть в бытовом плане это гемоглобин, лейкоциты, эозинофилы и СОЭ, а у людей кто склонен к тромбам или кровотечениям - еще тромбоциты.
🩸Гемоглобин (HGB, Hb) - белок крови связывающий кислород. Определяет эффективность её основной функции.
Повышается вместе с количеством эритроцитов при длительном кислородном голодании (нарушении и замедлении дыхания, курении, апноэ сна, жизни в горных районах или душных многоэтажках у автодорог)
Понижается при кровотечениях или долгом, более 3-6 месяцев недополучении железа. Особенно на фоне болезней желудка из за нарушенного окисления и всасывания.
👮♂️Лейкоциты (WBC) - основной противовоспалительный компонент. Повышается на инфекции любого рода, хоть и по-разоному. На бактерии больше, на вирусы меньше. По по распределению подклассов лейкоцитов (лейкоцитарной формуле) врачи обычно определяют характер возбудителя.
Или просто говорим что всё хорошо, ничего серьезного.
🩺Эозинофилы (Eo) - противоаллергический компонент крови. Обычно повышаются не сильно выше нормы. Но очень резко взлетают в случае контакта с глистами, так что если вдруг показатель выше 2-3, советую проверить своих котиков и себя.
⏱СОЭ - скорость оседания эритроцитов, косвенный маркер воспаления в организме. Чаще всего держится не выше 10, у женщин иногда до 20 потому что помним, что мужчины с марса а они с венеры, даже показатели свои навязали.
❗️Всё что выше и не сопровождается температурой, стоит проверить - иногда у пожилых это является маркером онкологии
🚑Тромбоциты (PLT) - свертываемость крови. По факту есть еще генетические особенности, аж 12 факторов свертываемости, но в общей популяции чаще всего она определяется количеством тромбоцитов. В принципе про длительность своих кровотечений и синяков большинство людей и так в курсе, так что врачи спокойно могут интерпретировать результаты и подозревать какие-то наследстыенные проблемы, если вы с ними поделитесь.
👨⚕️Большинство других показателей более полно раскрывает спектр проблемы и позволяет точнее понимать причину того или иного отклонения, но по факту, если не привязано к изменению основных показателей - почти никогда не отражает явную проблему, скорее говорит о небольшом дефиците.
Поэтому берегите себя, не бойтесь красных циферок, и, ради бога, не гуглите свои симптомы.