Найти тему
Сайт психологов b17.ru

Боюсь быть отвергнутым: дисфория RSD при СДВГ

«Боюсь быть отвергнутым» - такая мысль может приходить в голову при наличии дисфории, чувствительной к отвержению (RSD), которая связана с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

В этой статье поговорим о причинах проявлениях страха быть отвергнутым при СДВГ

Боюсь быть отвергнутым: дисфория чувствительная к отвержению при СДВГ

Дисфория — это чувство глубокого беспокойства и неудовлетворенности

В переводе с греческого этот термин означает «невыносимый»

Дискуссии о том, что при СДВГ может быть нарушена эмоциональная регуляция ведутся достаточно давно.

По данным Джозефа Блейдера от 30% до 45% детей с СДВГ испытывают значительные сложности с раздражительностью, вспышками гнева, и другим признаками эмоциональной дисрегуляции.

Согласно работе Томпсона, мы можем говорить о нарушении регуляции эмоций, если человеку сложно изменить свое эмоциональное состояние в связи с реализацией какой-то задачи или достижения какой-либо цели.

Теория генерации эмоций Гросса предполагает, что перед тем как регулировать эмоции происходят несколько процессов:

  • Выбор эмоциональных стимулов
  • Фокусировка внимания на эмоциональном стимуле
  • Оценка эмоциональных стимулов

При СДВГ сложности эмоционального регулирования — достаточно распространенное явление.

Метаанализ Пауло Грациано который обобщил данные 77 исследований эмоционального реагирования у молодых людей с СДВГ, обнаружил значительные сложности с эмоциональной реактивностью/лабильностью и регулированием эмоций.

Термин дисфория, чувствительная к отвержению (RSD), был введен известным специалистом по СДВГ Уильямом Додсоном для описания особого вида эмоционального страдания, связанного с утратой (в том числе мнимой) одобрения. На уровне ожиданий RSD может проявляться через:

  • Страх быть отвергнутым
  • Страх критики
  • Страх не получить внимания, на которое рассчитываешь
  • Разочарование в окружающих людях
  • Разочарование в себе

Страх быть отвергнутым может приводить к появлению таких мыслей как:

«Я им не нравлюсь»

«Я не вписываюсь в эту ситуацию»

«Они настроены ко мне враждебно»

«Я вряд ли заслужу их симпатию»

«Мне стыдно, что я не могу себя контролировать»

Причины RSD до сих пор слабо изучены. На данный момент мы можем сформулировать несколько причин, которые могут оказывать влияние на формирование этой дисфории:

  • Взаимодействие префронтальной коры и миндалевидного тела. Префронтальная кора может включаться в регуляцию эмоции, но при СДВГ в случае RSD это регулирование происходит более затрудненно.
  • Дефициты рабочей памяти приводит к слишком интенсивному восприятию одной эмоции и игнорированию дополнительной информации
  • Более сильная сепарационная тревога в детстве
  • Неточная интерпретация социальных сигналов из-за особенностей (разговоры, выражения лиц других людей и т.д)
  • Маскинг — попытки скрыть симптомы СДВГ
-2

RSD может проявлять себя следующим образом:

  • Внезапные приступы гнева при мысли об отвержении
  • Крайняя печаль при мысли об отвержении
  • Сильное беспокойство в социальных ситуациях если появляется предположение что вы никому не нравитесь
  • Застенчивость и смущение в социальных ситуациях
  • Чувство стыда из-за отсутствия контроля надо своими эмоциями
  • Избегание близких отношений из-за страха своих эмоциональных реакций
  • Страх общения с руководством из-за боязни быть уволенным
  • Избегание знакомства с новыми людьми

Приведем примеры описания состояния при RSD:

“Часто выхожу из себя, знакомые думаю что я очень нервная»

«Когда меня критикуют, мне почти физически больно»

«Я боюсь своих эмоций, я не могу ими управлять»

«Боюсь быть отвергнутым»

«Мне кажется надо мной смеются и обсуждают меня»

«Когда я отправляю резюме и на него не отвечают, я чувствую себя ужасно и мне хочется вообще ничего не делать в этом направлении»

«Я стараюсь максимально угадать, что другие хотят от меня»

"Иногда могу сильно обидеться на какую-то шутку, и сутками об этом думать»

«Когда я думаю, что меня в данный момент оценивают, мне становится не по себе и немного страшно»

«Иногда я пишу много сообщений знакомым, чтобы обьяснить им что-то, чтобы они не думали обо мне плохо»

Некоторые люди с СДВГ сравнивают влияние дисфории с эмоциональным ударом от которого сложно оправиться.

Что может помочь при RSD

  • Внимание и открытость к своим чувствам.
  • Наличие друзей, с которыми можно поделиться в трудной ситуации своими эмоциями и чувствами
  • Корректировка маскинга при СДВГ
  • Практики быстрой физической активности. Например если вас ждет на работе эмоциональный день, начните этот день с физической нагрузки.
  • Практики осознанности и релаксации
  • Тренинг навыков СДВГ в индивидуальном или групповом формате
  • Работа с психологом, которая позволяет постепенно исследовать свои чувства, эмоции и ситуации, в которых они проявляются

Вывод: мысль «боюсь быть отвергнутым" может связана с RSD- дисфорией, чувствительной к отвержению, которая проявляется как один из структурных элементов СДВГ.

Часто сталкиваетесь со страхом отвержения?

Рекомендация: индивидуальная программа навыков СДВГ может быть хорошим шагом для плавной работы с RSD

Автор: Сухарев Павел Леонидович
Психолог, К-пс-наук КПТ онлайн

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru