ПТСР — это совокупность различных очень многочленных проявлений, под которыми подразумевают ту или иную связь со стрессом.
кПТСР или сложное посттравматическое стрессовое расстройство - то есть стрессовое расстройство после травматических для личности событий повторяющегося характера.
Фактически то, что понимают под ПТСР, является многократным или однократным стрессовым воздействием разрушающим построеных в личности связей и препятствующий формированию и поддержанию актуальных связей для оптимальной активности и способствующей развитию компенсационных связей, что имеет индивидуальные и социальные последствия.
Может быть постстрессовым изменением личности в периоде формирования личности в периоде сформированной личности и для девиантной личности.
Еще до включения кПТСР в ряд диагностических состояний, не ранее чем в 2013 году я указывал в своих выводах по результатам пилотного исследования, на особенности последствий стресса:
- стресс имеет возможность "накапливаться"
- "накопившийся" стресс не действует также как острый
- стресс меняет личность
Тогда мне научный руководитель сказал, что "меня все засмеют в том числе и он" и не дал возможности защитить как дипломный проект.
Такие выводы появились после того, как я осуществил исследование и выяснил, что ПТСР никуда не уходит, часть личностей более подвержена ПТСР, их личностные изменения характеризуются в части случаев не ПТСР, а предшествующими личностными расстройствами, в том числе в период активного формирования личности и ПТСР - если оно могло возникнуть, не может считаться ПТСР в классическом виде и является прогрессирующим личностным расстройством которое уже имелось то стрессового события.
При этом важно понять, что стресс в данном случае — это "тяжёлый мучительный яд для личности который не выводиться из организма"
После этого по результатам другого пилотного исследования выяснил, что часть людей имеют суб-уровень развития ПТСР или минимальный уровень развития ПТСР, при этом у ПТСР имела диагностический тестовый уровень с чёткой нижней границей, при этом у таких людей отмечались в жизни неблагоприятные события в личности жизни и потери родственников.
Также это указывает, на возможную неполную достоверность методики, которая использовалась и не выделение суб-уровня ПТСР, что является диагностически значимым, что повлияло на результаты исследований.
Методика, которая использовалась, но оказалась не совершенной часто использовалась, но была составлена на основе ранее известного и использованного опросника, поэтому вопрос о валидности тестовой методики известного автора видимо научного руководителя заставил сомневаться, по результатам 40 минутного общения эту тему мне защищать тоже не дали.
Вышеприведённое написано для прояснения позиции автора и изложения оснований для настоящих выводов.
ПТСР - назвали так постфактум после нескольких других подобных выражений, когда ещё не существовало классификации болезней, и закрепили ПТСР - то есть было зафиксированы состояния:
- случай выраженного стресса
- возникшие изменения в личности
- неблагоприятные социальные последствия
- неблагоприятный личностный и социальный прогноз
При этом важный момент, по которому в последнее время выделили кПТСР - длительность и повторность воздействия, что влияет на личность, не учитывает, того, что в силу неточности термина, ПТСР всегда является совокупностью многих острых стрессов, которые накладываются один на другой и никакого дистресса нет, есть непрерывность одного стресса и каждодневных стрессов.
При этом классически стресс — это то, что вызывает язвенную болезнь желудка, потому как именно так его определили впервые.
Тогда, когда речь идёт о ПТСР и мы не видим язву желудка или поражение внутренних органов - то говорит о прямом воздействии стресса, значит отрицать, то, что видели своим глазом те, которые это наблюдали.
О том, что у каждого с ПТСР есть язвенная болезнь желудка не сообщается, а значит речь идёт о разрушении стрессом определённых связей личности в ядре личности и связей между ядром и частями личности и выстраивании компенсационных связей, внешне это и проявляется с одной стороны многочисленной симптоматикой ПТСР, а с другой возникновением изменения личности и неблагоприятным социальным поведением, при этом имеется общая тенденция такая, что лица которые были в ситуации возникновения ПТСР у других лиц имеющие расстройства личности до попадания в ситуацию возникновения ПТСР у обычных лиц будут проявлять рост неблагоприятных компенсационных связей в первую очередь, что будет внешне проявляться ухудшением течения расстройств личности и более неблагоприятным социальным поведением, что объясняется именно наличием до событий в месте возникновения ПТСР развитых компенсационных, но социально нежелательных связей в личности, которые лишь после этого прогрессируют, при этом общим признакам в таком случае является снижение контроля за деятельностью первого блока мозга, уместно вспомнить народное выражение "планка падает"
Вот это состояние в том числе также объясняет социальную жестокость к "не своим" в первую очередь если имеется стратификацию конфликта связанного с "мы и они", а также у людей с нарушением эмоциональной привязанности, принадлежности и уважения к своим собеседникам, когда "планка падает", именно на уровне проблемном ранее кластера принятия, что приводит к актуализации компенсации и крайне агрессивной деятельности в связи с декомпенсированными в этом момент связями, так как компенсационная способность связей не уравновешивается, не балансируется связями между социальной и личностной частями и ядром личности.
При много кратном воздействии факторов, возникающих в месте возникновения ПТСР возникает условие существование - которое или принимается личностью или личность уходит в острый стресс, который или разрешается каким-либо путём первично деструктивным, также может возникнуть шизофрения и расстройство полной деятельности психики, очень грубое расстройство личности - если в раннем возрасте если компенсационные связи не образуются.
Когда условия условно принимаются личностью - то есть личность приняла факт этих изменений и их неотвратимость, тогда возникает крушение прежних связей и начинается построение компенсационных связей (это не значит, что эти связи благоприятные для социальной среды, так как той социальной среды больше не существует).
У лиц, у которых происходит формирование личности в условиях нахождения в месте формирования ПТСР происходит формирование личности с учётом этих условий, что и отличает кПТСР от ПТСР, если проводить анализ в рамках понятий ПТСР.
При формировании личности факторы внешней среды какие бы они не были согласно принципу сформулированному Выготским интериоризируются и становятся частью личности, поэтому можно говорить только о расстройстве формирования личности на определённом этапе, например: этапе новорожденности (0-1), возраста раннего становления личности (0-3), возраста раннего развития личности (3-6), личностного и социального развития личности (6 -13), возраста социализации личности и формирования готовности к сепарации (14-18) и возраста сепарации личности (18 - 22), то есть и условное "кПТСР" будет связано с тем на какой период проходятся стрессовые воздействия имеющие социальные последствия.
При этом факт, того, что условное ПСТР возникает у частью лиц, объясняется тем, что не имеется точных критериев диагностики, диагностика затруднена в силу качественного изменения личности, условности и неточности понятия ПТСР, разной динамики развития ПТСР у лиц при формировании личности и с предшествующими расстройствами личности, а также социальными стереотипами при оказании помощи.
Автор: Петров Евгений Анатольевич
Психолог, НЛП КПТ Психоанализ
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru