Голубая мечта каждого диабетика 2 типа - чтобы сахар натощак был в пределах 3,3- 5,5 ммоль/л, а через два часа после еды - 3,3- 7,7 ммоль/л.
❗Но стремиться к таким показателям нужно далеко не всем.
Бывают такие ситуации, когда уровень сахара, считающийся общепринятой нормой, для диабетика вреден. А его индивидуальной нормой станут более высокие цифры. Например, 4,8-7 ммоль/л до еды, и 4,8-9 ммоль/л после еды.
❓Почему это так?
Об этом специально для канала «Диабетик, вытри слезы» рассказала врач-эндокринолог, научный сотрудник «Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии» (ЭНЦ) Елена Морозова. 🧖
Представьте, что у диабетика 2 типа произошел инсульт или какой-то иной вариант нарушения мозгового кровообращения. Чтобы организм смог побыстрее восстановиться, нервным клеткам требуется много энергии. А главный источник энергии - это глюкоза. То есть, глюкоза должна поступить в клетки в бОльших количествах.
Если бы произошел не инсульт, а нарушение в иной системе организма, у диабетика возникла бы большая проблема. Ведь в основе диабета 2 типа лежит инсулинорезистентность. Из-за нее транспортировка глюкозы в клетки нарушена. Внутрь клеток она поступает слишком медленно. Именно поэтому в крови диабетика повышенный уровень сахара может быть очень долго, но сами клетки в то же самое время будут страдать от недостатка глюкозы.
Однако в случае с нервной тканью все иначе. Это самая важная в организме ткань, и поэтому и самая хитрая. Она умеет получать глюкозу из крови без помощи посредников. То есть, без помощи инсулина. Об этом мы уже рассказывали.
Чтобы глюкоза поступила внутрь нервной клетки, нужно, чтобы ее концентрация снаружи клетки (то есть, в крови) оказалась выше, чем внутри клетки. И чем эта разница концентраций больше, тем оперативнее пойдет проникновение глюкозы в клетку.
А теперь представьте, что наш диабетик-инсультник всяческими способами удерживает глюкозу на уровне ниже 5,5 ммоль/л до еды и 7,7 ммоль/л после еды.
❓Он молодец?
❗А вот и нет!
Своими действиями он сокращает разницу концентраций глюкозы между кровью и клетками до минимального уровня. То есть, делает все, чтобы нервные клетки не получили дополнительной глюкозы. А ведь именно в ней эти клетки сейчас так нуждаются.
❓ А что же нужно было сделать на самом деле?
☝️Нужно было сделать так, чтобы глюкозы в крови стало больше.
❗Стоп-стоп-стоп! Это вовсе не означает, что все диабетики, у кого есть проблемы с мозговым кровообращением, должны дружно броситься опустошать свои холодильники, потому что наконец-то в природе нашелся добрый доктор, который разрешил поднять сахар в крови до небес.
☝️☝️☝️Нет, нет и еще раз нет. Доктор сказал совсем не это. Он сказал, что глюкозы в крови должно стать БОЛЬШЕ, но не заявлял, что ее должно стать БЕСКОНЕЧНО МНОГО.
Глюкоза - штука дико токсичная. Ее подъем несет массу вреда, именно от этого все осложнения диабета. В данном же случае мы стараемся пройти по тонкому лезвию бритвы, чтобы вреда оказалось меньше, чем пользы. И где именно находится это «лезвие» должны определять не вы сами, наобум, а врач, на основе своего опыта и знаний.
❗Еще раз! Насколько больше официальной нормы должно стать глюкозы в крови, должен определить врач. И точка.
В каждом конкретном случае этот уровень может быть разным. Этот показатель называется «индивидуальным целевым уровнем гликемии». Это тот уровень глюкозы, к которому нужно стремиться именно вам и никому другому, с учетом именно ваших сопутствующих заболеваний и вашей ситуации в целом.
❓А вы свой целевой уровень глюкозы знаете? Ваш врач вам его назвал?
Если нет - непременно поинтересуйтесь во время следующего визита к врачу. Вдруг вы идете совсем не к той цели, которая нужна именно вам?
#глюкоза
#гликемия
#диабет
#диабет_2_типа
❗ Другие полезные публикации для диабетиков 2 типа тут - https://vk.com/wall-224970034_108