Может показаться неправдоподобным, что известная травка – сильнодействующая - содержит ингредиенты, заставляющие съёживаться зловредные опухоли, однако эксперты утверждают, что некоторые каннабиноиды - её активные ингредиенты - действительно интересны в этом отношении.
"Тут нет двух мнений: противораковыми свойствами она обладает, - говорит Вай Лю (Wai Liu), старший научный сотрудник Лондонского университета Святого Георгия, - но проблема заключается в применении её в клинике. Это самый сложный из стоящих перед нами вопросов".
Что это такое
Два наиболее известных сорта по-научному называются Cannabis sativa и Cannabis indica. Растение содержит вещества, называемые каннабиноидами и взаимодействующие с эндоканнабиноидной системой головного мозга. Эндоканнабиноиды - вырабатываемые нашим организмом – участвуют в регуляции множества биологических функций, включая питание, обучение и распознавание боли.
Каннабиноиды растительного происхождения, которых ученые идентифицировали уже более сотни, подключаются к этой системе и влияют на ее работу. Эти молекулы включают тетрагидроканнабинол (ТГК), который в значительной степени отвечает за широко известный в определённых кругах эффект, и каннабидиол (КБД), который подобным эффектом не обладает и особо тщательно изучается на предмет его возможных лечебных свойств.
Эти и другие вещества сегодня получают синтетическим путем и уже используют для лечения, например, тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, однако исследования, изучающие влияние их на опухоли, находятся на самом раннем этапе. На данный момент они в основном ограничиваются доклиническими исследованиями на клетках человека или мышей в лабораторных чашках, а также на самих мышах.
Например, было показано, что у мышей синтетические и растительные каннабиноиды препятствуют развитию рака молочной железы, когда они вводятся непосредственно в область вокруг опухоли, а также при колоректальном раке, раке предстательной железы и раке кожи.
В ходе исследований на грызунах было показано, что эти субстанции подавляют рост раковых клеток, переключая определенные молекулярные "рубильники” в опухолевых клетках и повреждая опухоль путём наполнения её агрессивными молекулами - активными формами кислорода.
Подпишитесь на наш Телеграм и первым узнавайте о новых публикациях.
Но не всё так радужно. Выяснилось, что при определенных обстоятельствах ТГК способствует росту опухоли у животных. Как предполагают учёные, столь диаметральное различие может быть частично объяснено использованием различных доз и изучением различных типов рака.
Как насчёт исследований с участием человека?
"Специалисты хорошо знают, насколько разными могут быть результаты в чашке Петри и тем, что произойдет в результате применения препарата у человека", - говорит доктор Микаэль Содергрен (Dr. Mikael Sodergren), глава исследовательской группы в Imperial College London.
На данный момент было проведено лишь несколько небольших клинических испытаний и только на одном типе рака: глиобластоме, наиболее агрессивной форме рака головного мозга. Современные методы лечения глиобластомы дают низкую выживаемость, а это означает, что срочно требуется новый лечебный подход.
В ходе первого исследования, проведенного в 2006 году, ученые показали, что инъекции ТГК непосредственно в опухоль головного мозга безопасно и эффективно подавляют их рост. В этом исследовании приняли участие лишь девять пациентов с глиобластомой, поэтому хотя результаты и обнадеживающие, объем выборки слишком мал, чтобы сделать какие-либо однозначные выводы о безопасности и эффективности препарата.
В 2021 году другая исследовательская группа опубликовала результаты клинического испытания, в котором приняли участие 27 человек. Одна группа использовала спрей для полости рта, содержащий смесь КБД и ТГК, в сочетании с традиционным химиотерапевтическим препаратом под названием темозоломид.
Участники экспериментальной группы получали от 3 до 12 впрысков в день в зависимости от максимально переносимой дозы. У всех пациентов была глиобластома, которая до этого вернулась после первой линии стандартной терапии. Имелась и группа сравнения, спрей не использовавшая.
Через год почти в два раза больше получавших спрей пациентов были живы.
До сих пор неизвестно, как спрей повлиял на рост опухоли, но возможно, что оба его соединения способствуют гибели раковых клеток, тем самым усиливая противоопухолевую активность темозоломида, рассказала доктор Сьюзан Шорт (Dr. Susan Short), профессор клинической онкологии Лидского университета в Великобритании, руководившая исследованием.
В настоящее время планируется привлечь около 240 пациентов к участию в более крупном клиническом исследовании средней стадии. Учёные полагают, что смогут поделиться его результатами в течение двух лет, сообщила Шорт.
Что еще пока неизвестно?
Несмотря на очевидный прогресс, остается много вопросов о том, как каннабиноиды борются с раком на молекулярном уровне и какие их дозировки наиболее эффективны.
Если ТГК будет одобрен в качестве средства для лечения рака, его, видимо, придется сочетать с другой формой терапии рака, поскольку пациентам можно будет назначать только низкие дозы. В ходе клинических испытаний было бы неэтично исключать проверенные методы лечения, поэтому проверка изолированных эффектов каннабиноидов является сложной задачей.
В то же время положительные сигналы, которые ученые наблюдали в клеточных моделях, заслуживают дальнейшего изучения с целью выявления наиболее эффективных методов лечения, говорит доктор Брук Вустер (Dr. Brooke Worster), приглашённый профессор медицины в Университете Томаса Джефферсона в Пенсильвании.
Интересно: Тестостерон и рак предстательной железы: каковы факты?
Ученые получили обнадёживающие результаты, тем не менее пациентам не следует использовать ранние данные о каннабиноидах, чтобы избежать проверенных методов лечения, например, иммунотерапии и лучевой терапии. Существует ошибочное мнение, что "естественные" методы всегда ”лучше“, но учитывая отсутствие доказательств эффективности каннабиноидов, было бы нецелесообразно отказываться от той же химиотерапии, добавил Уорстер.
Эта статья носит исключительно информационный характер и не предоставляет медицинской консультации.
Автор: Emily Cooke
Перевод: Виктор Трибунский
Источник