Часто пациенты с низким расположением опухоли прямой кишки встают перед выбором, сохранять естественный задний проход или соглашаться на стому.
⠀
Но многим не дают даже выбора:
- Кого-то не предупреждают, что анальный канал можно сохранить, и выводят стому «по умолчанию».
- Кого-то отговаривают от сохранения анального канала и откровенно пугают. Якобы, жизни с ним после операции никакой не будет, и стома – лучшее решение.
⠀
Синдром низкой передней резекции (СНПР), который может возникнуть при сохранении анального канала – действительно не подарок.
⠀
Возможность естественного опорожнения кишечника после операции зачастую связана с определенными функциональными потерями. Но скорректировав образ жизни и характер питания, к ним можно адаптироваться и приспособиться.
- Есть люди, у кого они минимальные.
- Есть те, у кого они средней степени выраженности.
- Будут и те, у кого они выражены – но таких людей немного, потому что такое развитие событий можно спрогнозировать. Например, я отговариваю от таких операций пожилых людей, потому что с возрастом запирательная способность анального канала естественным образом снижается.
⠀
Чтобы оценить, можно сохранить анальный канал с минимальными последствиями, или нет, я всегда тщательно планирую операцию:
- прошу выполнить качественную лучевую диагностику
- смотрю, как глубоко врастает опухоль – какие ткани мне придется убрать и что получится сохранить
- решающее значение имеет личный осмотр – прощупывание дает мне бесценную информацию.
⠀
На основании всех этих данных, я принимаю обоснованное решение, смогу ли я выполнить операцию с сохранением запирающей способности анального канала, или она будет нарушена. И представляю свои выводы на суд пациента.
⠀
Обычно мне удается сохранить анальный канал, а пациентам – научиться с этим жить.
⠀
Если вам нужна моя консультация касаемо вашей ситуации, напишите моим ассистентам в ватсап. Контакты в шапке профиля
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.