Диагноз неразвивающейся беременности устанавливается на основании ✅ультразвукового заключения и ✅динамики результатов в_ХГЧ.
При УЗИ в полости матки может визуализироваться «пустое» плодное яйцо без желточного мешка и эмбриона (это называется «анэмбриония») или эмбрион без регистрации сердцебиения. Иногда приходиться сделать несколько раз ультразвуковое исследование и сдать кровь на в-ХГЧ , чтобы окончательно убедиться в достоверности диагноза. Чудеса иногда случаются, и в них хочется верить!🙏🙏🙏
Какой основной вопрос беспокоит женщин ?
Как лучше прервать неразвивающуюся беременность? Таблетки или вакуум-аспирация полости матки⁉️ Однозначного ответа нет.
Женщина сама принимает решение, ознакомившись со всеми особенностями предстоящей процедуры.
📌📌📌Как проходит медикаментозное прерывание ?
✅В первый день женщина принимает препарат антипрогестерон, который вызывает отделение плодного яйца от стенки матки и действует чуть больше суток. Побочных эффектов практически нет, кроме возможных кровянистых выделений.
✅через сутки назначаются препараты- производные простогландина, вызывающие сокращение матки. Происходит выкидыш ввиде обильной менструации со сгустками. В момент максимальной концентрации препарата могут быть сильные боли внизу живота, тошнота, диарея, головокружение, иногда лихорадка, которые быстро проходят после выкидыша.
В течение 2 недель присутствуют кровянистые выделения из половых путей. На 14 сутки после приема препаратов выполняется УЗИ малого таза с целью исключения остатков плодного яйца в полости матки.
☝️☝️☝️Исходя из моего опыта, такое происходит в 10-15% случаев. В некоторых ситуация, когда есть подозрение на остатки, я избираю выжидательную тактику при благоприятной клинической ситуации до очередной менструации, назначая антибактериальную терапию с последующим УЗ-исследованием на 5-7 день менструального цикла.
Таким образом медикаментозное прерывание позволяет избежать операции, но требует терпения, времени и постоянного взаимодействия между врачом и женщиной⚖️🕰
Хирургическое лечение (вакуум - аспирацию плодного яйца) проводиться под общим наркозом с последующим УЗ-контролем содержимого полости матки. Длительность операции составляет около 15 минут и пребывание в стационаре -1-2 дня.
✍️✍️✍️К сожалению, риск анестестезиологических и хирургических осложнений тоже не избежен, но моя операционная бригада делает все, чтобы свести их минимуму☝️☝️☝️