Биполярное аффективное расстройство

Важный дисклеймер! Диагноз "биполярное аффективное расстройство" может поставить только врач психиатр!

Ранее БАР (биполярное аффективное расстройство) называлось депрессивно-маниакальный психоз. Сейчас, называя это заболевание биполярным, мы подразумеваем эти 2 полюса экстремального настроения - мания и депрессия.

По данным ВОЗ, более 40 млн человек имеют диагноз БАР. На сегодняшний день под БАР ( F31 по МКБ) подразумевается целый спектр расстройств: мания, гипомания, смешанные эпизоды, субдепрессия, смешанные депрессивные состояния.

Про депрессию я писала в предыдущем посте, поэтому подробно останавливаться не буду. А расскажу про манию.

Представьте себе молодого человека, скажем, 30 лет. У него есть жена, дети, стабильная работа, на которой он очень хорошо себя зарекомендовал. Вдруг у него наступает период необычайного подъема. Он замечает, что ему достаточно 2-3 часов для полноценного сна, а работать он может уже не 8 часов, а 16! Ему вдруг стало так легко заводить знакомства практически везде: хоть в очереди за продуктами, хоть на лестнице эскалатора в ТЦ. Речь его стала необычайно быстрой, мышление реактивным, и вообще наш горой стал шумным и даже бестактным. В один момент он решает уволиться с любимой работы и вложить все семейные накопления в разведение редких кузнечиков. Через день он продаёт кузнечиков и покупает токарный станок. Чтобы избежать семейных конфликтов, каждый вечер он проводит в барах, напиваясь и угощая незнакомцев.

В психиатрическое отделение он попадает после очередного дебоша в крайне возбуждённом состоянии, спорит с врачами о поставленном диагнозе "мания", говорит, что он просто полон сил и энергии. Несмотря на то, что он начал принимать медикаменты, мания сменилась депрессией, продлившейся 8 недель.

Теперь наш персонаж пожизненно принимает лекарства, знает о своём диагнозе и даже научился замечать предвестники наступающей мании и корректировать своё поведение, не давая мании развиться в полную меру. Он спокоен, семья также.

Мания - серьёзное психическое отклонение, во время которого изменяется отношение человека к себе и окружающему миру.

Как понять, что пора к врачу?

* эйфория, необоснованно приподнятое настроение;

* сильная постоянная неоправданная гневливость;

* завышенная оценка своих способностей, грандиозные идеи, хвастовство;

* небольшая потребность во сне, при этом сохраняется энергия;

* гиперактивность, бурная и хаотичная деятельность, ускоренная речь, реактивное или бессвязное мышление, неразумное принятие решений;

* повышенное либидо;

* неприемлемое социальное поведение: приставание к окружающим, чрезмерная шумность, ввязывание в драки;

* отсутствие критики к своему состоянию.

Мания может начаться внезапно, но чаще даёт о себе знать своими "предвестниками": больной начинает ощущать сильный дискомфорт, беспокойство, нарастает гиперактивность. Отягчает наступающую манию употребления алкоголя, который человек принимает, чтобы хоть немного успокоиться.

БАР изматывает и истощает силы организма. Те, кто хотя бы раз пережили его в полной мере, очень боятся рецидива. БАР достаточно хорошо поддаётся лечению: медикаменты + психотерапия. Работая с психологом, человек учится замечать свои колебания настроения, что позволяет своевременно обращаться за помощью.

Автор: Мария Дубинина
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru