Найти в Дзене
Спорт&Sport

Влияние приёма гормональных контрацептивов на гипертрофию скелетных мышц и силовую адаптацию к тренировкам с отягощениями

Уважаемые посетители, если вам интересно читать последние научные исследования, пожалуйста, подпишитесь на наш канал. Это очень важно для меня! Если вы хотите узнать что-то новое по теме нашего канала, обращайтесь в комментарии. Я оперативно найду для вас полезную информацию.

С уважением, Александр.

Гормональные контрацептивы (ГК), предполагающие введение экзогенных половых гормонов, влияющих на эндокринную регуляцию женской репродуктивной системы, используются значительной долей женщин как в общей (~28–43%), так и в спортивной (~40–51%) практике. ГК классифицируются в соответствии с используемыми гормонами; комбинированные ГК содержат как эстрогенные, так и прогестиновые компоненты, в то время как другие ГК содержат только прогестиновый компонент. ГК также вводят с использованием различных методов доставки, при этом оральные контрацептивы (ОК) являются наиболее часто используемой формой среди молодых женщин. Комбинированные ОК снижают эндогенные концентрации 17-бета-эстрадиола и прогестерона (по сравнению со среднелютеиновой фазой менструального цикла), действуя через отрицательную обратную связь на гонадотропные гормоны, хронически подавляя ось гипоталамо-гипофиз-яичники. В зависимости от того, изменяются ли дозы экзогенных гормонов в течение цикла ОК, и если да, то как, комбинированные ОК могут быть монофазными (т.е. последовательная дозировка), двухфазными (т.е. два уровня дозировки) или трехфазными (т.е. три уровня дозировки), а также классифицируются по «поколениям», классифицируемым по форме используемого прогестина.

Было обнаружено, что использование OК не оказало статистически значимого влияния ни на одну из адаптаций. Основываясь на настоящем анализе, нет никаких научно обоснованных данных для того, чтобы выступать за или против использования ОК у женщин, участвующих в тренировках с отягощениями для увеличения гипертрофии, мощности и/или силы, а также нет доказательств того, что использование ГК ослабит эти адаптации. Скорее, более подходящим может быть индивидуальный подход, учитывающий реакцию человека на OК и причину (причины) для использования. Существует несколько предполагаемых механизмов, с помощью которых половые гормоны могут влиять на адаптацию к тренировкам с отягощениями. ОК подавляют эндокринную выработку первичных гормонов яичников, т.е. эстрогена и прогестерона. Эстроген может влиять на пути и процессы, которые влияют на мышечную адаптацию к тренировкам с отягощениями (т.е. на обмен белка, функцию миозина и активность сателлитных клеток), но его роль в регуляции мышечной массы неясна, а потенциальные механизмы, опосредованные прогестероном, в значительной степени неизвестны. Эстроген, вероятно, играет роль в модуляции путей синтеза белка, при этом различные скорости синтеза белка наблюдаются у женщин в постменопаузе, проходящих заместительную терапию эстрогенами, по сравнению с теми, кто не проходит заместительную гормональную терапию. Эстроген может влиять на мышечную силу, через его влияние на белки миозина, о чем свидетельствует дефицит эстрогена, негативно влияя на структурно-функциональное соотношение миозина и актина во время активности, снижая способность генерировать силу и увеличивая утомляемость. Эстроген также может влиять на активность и функцию сателлитных клеток, модулируя парный гомеозисный ген 7 (маркер количества сателлитных клеток), D-позитивные волокна фактора миогенной дифференцировки (транскрипционный фактор, участвующий в активации мышечно-специфических генов, приводящий к дифференцировке миобластов в зрелые мышечные волокна) и поглощение ДНК бромдезоксиуридина (индикатор пролиферации мышечных клеток). Следует отметить, что экзогенно вводимые синтетические половые гормоны могут быть не биоидентичные эндогенным половым гормонам и, следовательно, не могут оказывать такого же эффекта, как эндогенные эстрогены и прогестерон. Учитывая потенциально различный гормональный профиль, испытываемый пользователями ОК, т.е. снижение эндогенных уровней эстрогена и прогестерона, можно утверждать, что пользователи ОК могут не извлечь пользы из теоретических положительных преимуществ эндогенного эстрогена для адаптации скелетных мышц к тренировкам с отягощениями. Средняя продолжительность исследования составила 11,6 недель, однако увеличение мышечной массы тела с помощью целенаправленных вмешательств является относительно медленным процессом по сравнению с мышечной силой. В среднем, мышечная сила увеличивается на 25% у женщин после 15-недельных тренировок с отягощениями, в то время как мышечная масса тела увеличивается на 3,3% (1,4 кг) за тот же период. Различия в гипертрофии скелетных мышц, если таковые имеются, между тем кто использовал и не использовал ОК могут потребовать более длительного периода времени, чем было изучено на сегодняшний день. Поскольку потенциальное влияние, если таковое имеется, ГК на адаптацию, вероятно, опосредовано преимущественно эстрогенным компонентом, группировка участников, использующих ОК разной дозировки, андрогенности или использующих только прогестиновые таблетки, является проблематичной. Существуют также генетические вариации тканеспецифической чувствительности к эстрогенам, которые могут затруднить любое потенциальное влияние различных типов контрацепции. Статус менструального цикла был в основном подтвержден с помощью самоотчетов, что примечательно, потому что ановуляторные циклы и дефицит эстрогена могут возникать, несмотря на регулярную менструацию, и влияние этого, если таковое имеется, на адаптацию, вызванную физическими упражнениями, еще предстоит полностью определить. ОК используются не только для предотвращения беременности, но и по нескольким причинам, например, у спортсменов для облегчения симптоматики, связанной с менструацией, и манипулирования фазой кровотечения. Негативная симптоматика менструального цикла часто рассматривается как препятствие для занятий физическими упражнениями, что приводит к снижению частоты, интенсивности и объема тренировок. Теоретически, если использование ОК уменьшает негативные аспекты симптоматики, связанной с менструальным циклом, на выполнение упражнений, адаптация к упражнениям с отягощениями может быть улучшена у этих людей, способствуя завершению тренировок с более высокой частотой, интенсивностью и объемом.

Заключение
Основные результаты заключались в том, что ОК были единственными ГК, изученными на сегодняшний день, и использование ОК не оказало статистически значимого влияния на эти адаптации в ответ на тренировки с отягощениями продолжительностью ~ 12 недель. Таким образом, эти данные на сегодняшний день свидетельствуют о том, что использование OК не оказывает положительного или отрицательного влияния на гипертрофию, силовую или силовую адаптацию у женщин, участвующих в тренировках с отягощениями.

The Effect of Hormonal Contraceptive Use on Skeletal Muscle Hypertrophy, Power and Strength Adaptations to Resistance Exercise Training: A Systematic Review and Multilevel Meta-analysis - Sports Medicine