Амнезия. Многие знают это слово. Даже люди очень пожилого возраста давно в курсе его значения по сюжету любимого сериала, авторы которого считают обязательным периодически лишать памяти кого-либо из героев. Ещё бы, так интригует, что после этого события всё может развиваться совершенно непредсказуемо, как начать историю заново, с нуля. То есть появляется возможность изменить то, что не нравилось, что приносило боль или страдание.
В реальной жизни, к сожалению, амнезия, или, если точнее, амнестический синдром, ничего, кроме страданий больному и его близким, не приносит. Временных или постоянных. Временных, если возникает по причине черепно-мозговой травмы или отравлении, и постоянных – если утрата памяти происходит при органическом повреждении головного мозга, когда происходит разрыв межнейронных связей и дисфункция нейронов, которые отвечают за хранение и воспроизведение сведений. В этом случае начинается постепенная утрата воспоминаний, как правило, начиная с текущих событий, которая со временем приводит к тому, что из памяти стираются не только отдельные эпизоды, но и целые пласты. Забываются родственные связи, больной может воспринимать себя как ребёнка или подростка, а когда близкие пытаются разъяснить ему ситуацию, реагирует агрессией.
Семья Сергеевых, мать Нина Ивановна и сын Иван, приехали в клинику госпитализировать Юлю, жену Ивана, молодую женщину 38 лет с потерей памяти. Женщина не могла вспомнить, кто она, не узнавала своих близких, сторонилась мужа, с которым, по его словам, она прожила десять лет в любви и согласии. Время от времени пыталась сбегать из дома и её доставляли обратно по адресу прописки из отделения полиции, куда она обращалась с заявлением о похищении. Ситуация почти как в сериале. Не смешном и совсем не интересном, и в котором сюжет заново уже не переписать. Будущее казалось для Ивана и его матери, которая проживала с ними, ужасающим и трагичным. Любимый член семьи внезапно стал чужим. Иван находился в отчаянии и признался доктору, что лучше бы его жена умерла – в этом случае у него хотя бы осталась уверенность в том, что она не переставала любить его, и он был нужен ей до конца.
Многочисленные исследования не показали органической патологии головного мозга, алкоголь и психоактивные вещества Юлия не употребляла, напротив, вела активный и здоровый образ жизни. Всё это заставило специалистов, к которым обращались за помощью Сергеевы, предположить психогенную причину амнестического синдрома Юлии. В отличие от органической амнезии психогенная или, как её ещё называют функциональная амнезия, имеет иной механизм образования, который связан с воздействием стресса на лобные исполнительные системы поиска памяти и механизмы тормозящих процессов. В этом случае амнезия выполняет защитную функцию путём избирательного стирания из памяти отдельной группы событий, имеющих для больного внутренний субъективный смысл.
Речь идёт о травмирующих событиях, с которыми связаны невыносимые эмоции. Амнезия здесь защищает человека от проникновения нежелательных воспоминаний в сознание и, соответственно, переживания вновь этих эмоций. Разделяют четыре типа психогенной амнезии:
- избирательная,
- локализованная, которая возникает в первые часы после травмирующего события,
- континуальная, при которой человек не помнит события до какого-либо определенного момента в прошлом,
- генерализированная, когда человек полностью забывает историю своей жизни.
Как Юлия. Забегая вперёд, расскажу, что именно вызвало подобную реакцию у девушки. Об этом она смогла рассказать уже сама через три недели нахождения в стационаре. Надо сказать, что в случае с психогенной амнезией при правильном лечении и обязательной психотерапии исход благоприятный в большинстве случаев. Вот и Юлия вскоре «вспомнила» всё и о себе, и о своей жизни, и о своих переживаниях. Касались они, главным образом, конфликта с мужем относительно рождения ребёнка. Собственно, конфликта и не было, была его чёткая отрицательная позиция, которую он навязал жене и с которой та была вынуждена согласиться, точнее, подавить в себе желание стать матерью ради сохранения брака с Иваном. Годы тяжелейшего стресса, вызванного внутренним конфликтом, не прошли бесследно, и женщина, уже не в силах совладать с эмоциями, «ушла» из травмирующей её реальности. Произошло это после посещения ею врача, который настаивал на скорейшей беременности, если она ещё планирует «успеть».
В лечении Юли положительную роль сыграло её нахождение вне семьи, где она была вынуждена испытывать постоянные эмоции страха, ярости и вины. Освободившись от довлеющей обстановки, она смогла взглянуть на свою жизнь и желания иначе, вновь ощутить себя свободной, в том числе в выборе своей дальнейшей жизни.
_________________________________
Онлайн-консультация с опытным психотерапевтом в клинике Корсаков доступна каждому.