Про сахарный диабет знают все, но что из себя представляет заболевание, что оно бывает не только 1 и 2 типа, и главное — в чем причина, знают обычно только те, кто с ним столкнулся, или их близкие. Сегодня расскажем о типах и причинах сахарного диабета.
Около 2 млн людей ежегодно умирает от осложнений, связанных с диабетом.
Почему диабет — сахарный?
Для нормальной работы клеткам организма нужна энергия. Ее основной источник — углеводы, которые содержатся почти во всех продуктах питания.
Попадая в организм, углеводы расщепляются до простых соединений, например, глюкозы (сахара).
Далее глюкоза попадает в кровь, но в клетки сама попасть не может. Для этого поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который «впускает» глюкозу в клетки тогда, когда это нужно организму.
Организм всегда готов отреагировать на изменение уровня глюкозы. В здоровом теле эта реакция происходит быстро.
У здоровых людей инсулин накапливается между приемами пищи. Это нужно на тот случай, если потребуется быстрый выброс гормона в кровь, например, при приеме пищи или сладкого.
Если поджелудочная вырабатывает недостаточно инсулина или организм не использует его должным образом, это приводит к высокому уровню сахара (глюкозы) в крови — к гипергликемии. В результате развивается диабет.
Многие думают, что если съесть 20 шоколадок, то разовьется сахарный диабет. На самом деле, это миф.
Если регулярно есть много сладкого, это может привести к избыточному весу или ожирению, которые являются факторами развития сахарного диабета (2 типа).
Типы и причины сахарного диабета
Сахарный диабет 1 типа — недостаток инсулина
На сахарный диабет 1 типа (СД 1) приходится 10% всех случаев сахарного диабета. Несмотря на то, что четверть заболевших — взрослые люди, этот вариант сахарного диабета чаще проявляется в детском и юношеском возрасте. Поэтому его называют «детским».
СД 1 типа — хроническое заболевание, которое обычно возникает из-за аутоиммунных нарушений.
По неизученным до конца причинам, организм начинает атаковать клетки поджелудочной, производящие инсулин, и он перестает вырабатываться, а клетки организма не получают энергию.
В результате нарушается метаболизм и смещается кислотный баланс — происходит кетоацидоз. Это основная причина, по которой пациенты с сахарным диабетом 1 типа оказываются в больнице.
Причины диабета 1 типа
Среди возможных факторов, влияющих на риск СД 1, — генетическая предрасположенность и инфекции. Это редкое заболевание, и даже наличие генетической предрасположенности не влияет значительно на его риск.
Среди инфекционных заболеваний, связанных с СД 1, отмечают вирус Коксаки, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус. Могут играть роль и неинфекционные факторы: глютен и соя, насыщенные жиры в питании, тяжелые металлы, нитриты/нитраты, вещества, токсичные для β-клеток поджелудочной железы, психосоциальные факторы (хронический стресс), ультрафиолетовая радиация.
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа (СД 2) — многофакторное заболевание, в развитии которого играют роль генетические факторы, питание, образ жизни. На него приходится около 90% случаев заболевания сахарным диабетом.
В среднем заболевание проявляется в возрасте от 40 до 85 лет.
Узнать, есть ли у вас генетическая предрасположенность к СД2 поможет Генетический тест Атлас. Результаты теста включают персональные рекомендации, которые помогут заняться профилактикой рисков.
Причины сахарного диабета 2 типа
СД 2 развивается из-за низкой чувствительности клеток к инсулину, когда нормальное количество инсулина становится уже недостаточным.
Если сахарный диабет 1 типа начинается из-за гибели клеток поджелудочной в результате атаки самого организма, то при сахарном диабете 2 типа клетки продолжают функционировать, по крайней мере на момент проявления заболевания.
Они продолжают производить инсулин, но глюкоза не может попасть в клетку и начинает накапливаться. Такое состояние называется устойчивостью к инсулину или инсулинорезистентностью.
Причин развития болезни может быть несколько. К главным факторам риска относятся:
- возраст старше 45 лет;
- повышенный уровень сахара в крови (преддиабет);
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет 2 типа у родственника;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- высокое артериальное давление;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- гестационный диабет во время беременности или роды крупного ребенка (более 3600 г);
- определенный состав микрофлоры кишечника;
- синдром поликистозных яичников;
- злоупотребление алкоголем и курение.
С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать, достаточно ли хорошо бактерии вашего кишечника защищают вас от развития сахарного диабета 2 типа.
Гестационный сахарный диабет
Этот тип может развиваться у некоторых беременных женщин, чаще всего во втором или третьем триместре.
Это происходит из-за того, что поджелудочная железа не может производить достаточно инсулина, чтобы покрыть нужды организма в этом гормоне в период беременности, в результате чего уровень сахара в крови повышается.
Как правило, гестационный сахарный диабет проходит после родов, но пока женщина беременна, показатели необходимо контролировать. Врач может прописать прием специальных препаратов и более частое медицинское наблюдение, потому что риски осложнений при родах повышаются.
MODY-диабет (МОДИ)
Это сахарный диабет у молодых людей — редкая форма заболевания. Специалисты полагают, что она наблюдается лишь у 1–2% пациентов с сахарным диабетом. При этом в подавляющем большинстве случаев врачи ошибаются с диагнозом и принимают MODY-диабет за сахарный диабет 1 или 2 типов.
Болезнь получила свое название (MODY расшифровывается как диабет с началом в зрелом возрасте), потому что ее протекание схоже с сахарным диабетом 2 типа, но симптомы проявляются гораздо раньше, обычно до 25 лет.
MODY-диабет — генетическое заболевание.
Если у одного из родителей есть генетический вариант, ответственный за появление сахарного диабета этого типа, то ребенок унаследует заболевание с вероятностью 50%.
В следующем посте про сахарный диабет мы расскажем, как понять, есть ли у вас диабет, и о профилактике заболевания.
Будьте здоровы!