Человек в процессе своей жизнедеятельности постоянно встречается с вирусами, бактериями и грибковыми организмами, защиту от которых осуществляет иммунитет, задача которого заключается в поддержании клеточного и генетического постоянства. Нарушения иммунной защиты, связанные с внешними или внутренними воздействиями, как правило, становятся причиной манифестации огромного количества как инфекционных, так и аутоиммунных заболеваний. Это приводит к существенному снижению качества жизни – человек не может работать, полноценно отдыхать, заниматься домашними делами. В связи с этим поддержание иммунитета на высоком уровне является залогом здоровья и успешной жизни.
Стрессы, неправильное питание, авитаминоз, хронические заболевания, переутомление, несоблюдение режима дня, гиподинамия — характерные для жителей больших городов триггеры снижения защитных способностей организма. В межсезонье люди со сниженным иммунитетом попадают в группу риска по развитию тяжелых форм респираторных вирусных инфекций и их бактериальных осложнений. Чтобы снизить частоту и тяжесть течения ОРВИ и минимизировать риск развития осложнений, могут назначаться иммуномодуляторы. Это отдельная тема, достаточно обширная , так как вариантов иммуномодулирующий терапии как и иммунотропных препаратов сейчас существует достаточно много.
Иммунитетом называют систему, защиту от чужеродных агентов, попадающих извне (бактерии, вирусы, грибы, протозойные и многоклеточные организмы) или возникающих во внутренних средах организма (новообразования). От того, какой иммунитет имеет организм, жизнь человека, а также ее продолжительность могут существенно различаться.
К органам иммунной системы относят:
тимус (расположен в переднем средостении, в этом органе происходит созревание Т-лимфоцитов);
костный мозг (костный мозг является не только местом скопления стволовых лимфоидных клеток, но в нем также происходит созревание В-лимфоцитов);
лимфатические узлы (находятся на пути главных лимфатических сосудов и являются местами скопления Т- и В-лимфоцитов, где они взаимодействуют с антигенами и антиген-представляющими клетками);
селезенка (расположена в левом верхнем квадранте живота, где локализованы Т и В-лимфоциты, взаимодействующие с антигенами, локализующимися в крови);
мукозо-ассоциированная лимфоидная ткань ( MALT ), включающая миндалины и аденоиды глотки, Пейеровы бляшки и скопления лимфоидной ткани в тонкой и толстой кишке, респираторном и мочеполовом-тракте, отвечающая на антигены, проникающие в организм через слизистые.
Тимус и костный мозг являются основными лимфоидными органами, в то время как селезенка, лимфоидные узлы и МАЛТ являются вторичными лимфоидными органами.
Иммунная защита обеспечивается комплексом сложных процессов. В связи с этим можно выделить следующие виды иммунитета:
врожденный и приобретенный;
активный и пассивный;
клеточный и гуморальный.
Иммунная система не однородна.
В зависимости от того, как реализуется иммунный ответ, выделяют:
защитные поверхностные механизмы;
врожденный иммунный ответ;
адаптивный иммунный ответ.
В основе поверхностной защиты лежат механические препятствия, представленные кожными и слизистыми покровами, которые находятся на пути инвазии чужеродных агентов. Как правило, при целостности кожи и слизистых вероятность проникновения возбудителя во внутренние среды организма существенно снижается.
Вне зависимости от того, какие виды иммунитета задействованы в защите организма, их действие в большинстве случаев носит содружественный, взаимопотенцирующий характер, в то время как дефект хотя бы одного из компонентов иммунной защиты может сопровождаться патологическими состояниями.
Наследственный иммунитет
Наследственный, или врожденный иммунитет обеспечивает быструю реакцию организма в ответ на встречу с возбудителями инфекционных заболеваний. Характерной чертой этого вида иммунитета является одинаковая выраженность эффекта при повторных встречах с теми же чужеродными агентами.
Развитие наследственного иммунитета происходило в течение эволюции живых организмов. Особенности его функционирования закреплены генетически и передаются по наследству из поколения в поколение. Цель врожденного иммунитета – сдерживать чужеродных агентов пока происходит формирование более эффективного и избирательного адаптивного иммунного ответа. В основе его функционирования лежит распознавание наиболее часто встречаемых антигенных последовательностей у бактерий, вирусов и грибов, после чего происходит уничтожение чужеродных агентов.
К клеточному компоненту этого вида иммунитета относят:
нейтрофилы (которые осуществляют фагоцитоз и убийство патогенных организмов, секрецию цитокинов и внеклеточных противомикробных молекул);
эозинофилы (отвечают за уничтожение больших многоклеточных патогенов, а также за моделирование аллергических реакций);
базофилы;
NK-клетки (обеспечивают распознавание и убийство вирус-инфицированных и злокачественных клеток);
макрофаги (осуществляют фагоцитоз и убийство патогенных организмов, удаление чужеродных материалов и мертвых клеток, секрецию широкого количества цитокинов и интерлейкинов, презентацию антигена для лимфоцитов, что является одним из путей активации адаптивного иммунного ответа).
К гуморальному компоненту этого вида иммунитета относят:
комплемент (система белков плазмы крови, обеспечивающая: опсонизацию чужеродного материала с целью облегчения фагоцитоза, хемотаксис и образование мембраноатакующего комплекса, обеспечивающего перфорацию мембраны);
белки острой фазы (белки плазмы крови, которые увеличивают продолжительность воспаления и обладают широким спектром реакций, направленных против патогенов);
хемокины (обеспечивают активацию клеток врожденного и адаптивного иммунитета, индуцируют дифференцировку клеток, заживление раны и ангиогенез);
интерлейкины (являются сигнальными молекулами, продуцируемыми большим количеством клеток и участвующими в регулировании иммунной системы).
После инициации врожденного иммунного ответа возникает патологическое состояние, известное как воспаление. Этот процесс является видом адаптации организма и направлен на ограничение очага инфекции.
Также, некоторые клетки и молекулы врожденного иммунитета необходимы для функционирования адаптивного.
Приобретенный иммунитет
Адаптивный иммунитет характеризуется способностью к распознаванию чужеродных антигенных структур, после чего при повторной встрече с тем же возбудителем наблюдается более быстрый и эффективный иммунный ответ, что отличает его от врожденного. На этом основан принцип вакцинации, направленный на предупреждение инфекционных процессов.
Система адаптивного иммунитета построена преимущественно на большом количестве лимфоцитов, имеющих специфические эпитопы, соответствующие определенным антигенным детерминантам. Для их трансформации при активации для развития эффективного ответа требуется от 3 до 5 дней.
Приобретенный вид иммунитета организма может осуществляться с помощью клеточного (Т-лимфоциты) и гуморального (В-лимфоциты) компонентов. Антитела, продуцируемые В-клетками, покрывают бактерию (опсонизация), облегчая фагоцитоз нейтрофилами и также напрямую активируя каскад комплемента.
Автор – Брум Ольга Александровна врач-иммунолог, аллерголог, КМН
Запись на консультацию по восстановлению иммунной системы: https://immunologbrum.ru/
У меня есть свой паблик, где я рассказываю о здоровье, об иммунной системе, о вирусных инфекциях и аллергии: https://vk.com/dr.brum
