Опоясывающий лишай – крайне неприятное и болезненное состояние, возникающее у взрослых людей, преимущественно зрелого возраста, или имеющих тяжелые патологии, подавляющие иммунную систему.
Вирус, провоцирующий опоясывающий лишай, по-своему уникален. Во-первых, впервые падая в тело, он вызывает ветряную оспу, как правило, в детстве. Заразная ветрянка может привести к появлению сыпи на лице, коже головы, спине и груди. В течение пары недель большинство детей выздоравливают, сыпь исчезает. В некоторых случаях ветряная оспа может быть более серьезной, поражая горло, глаза и другие части тела, или приводя к осложнениям, таким как обезвоживание или бактериальные инфекции. Большинство людей развивают пожизненный иммунитет и болеют ветряной оспой только один раз.
Тем не менее, вирус остается в организме, бездействуя вокруг групп нервных клеток. В некоторых случаях, скрытый герпес зостер может активироваться много лет или даже десятилетий спустя, поражая изнутри и провоцируя высыпания опоясывающего лишая.
Что такое опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай не просто взрослый вариант ветряной оспы. Прежде всего, отличается внешний вид. Обычно он односторонний, с кожными высыпаниями, часто ограниченными левой или правой верхней частью туловища. Опоясывающий лишай болезненный с интенсивным зудом и продолжительным временем высыпаний.
Воздействие лишая может распространяться за пределы кожных покровов и сыпи на теле. Если вирус также затрагивает одну сторону вашего лица, включая в себя глаз, инфекция представляет угрозу вашему зрению. В некоторых случаях у вас может даже не быть сыпи, так как опоясывающий лишай влияет на желудок и пищеварительную систему.
В некоторых случаях опоясывающий лишай может после себя долгосрочные последствия. Постгерпетическая невралгия является потенциально разрушительным осложнением инфекции. При постгерпетической невралгии головной, спинной мозг и позвоночные нервы могут быть сильно повреждены. Боль может длиться годами. К счастью, антивирусные препараты могут лечить опоясывающий лишай на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений.
Профилактика также возможна. Сегодняшняя вакцина против опоясывающего лишая является одной из самых эффективных для предотвращения рецидивов герпеса в зрелом возрасте.
Причина патологии
Опоясывающий лишай не заразен, как ветряная оспа. Человек не может напрямую заразиться опоясывающим лишаем от кого-то еще, кто имеет это заболевание. По сути - опоясывающий лишай – это реактивация собственного, дремавшего вируса. Он возникает, когда вирус герпес зостер в вашем организме «просыпается» и размножается в нервных клетках.
Когда люди выздоравливают от ветряной оспы, вирус живет в скоплении нейронов, называемых ганглием дорсального корешка. Периферические сенсорные нейроны передают информацию с кожи, органов, желез и конечностей к головному и спинному мозгу (центральная нервная система). Эти сенсорные нейроны могут обнаруживать угрозы и направлять иммунную систему для защиты организма различными способами. Вирусы в крови могут поражать периферические нейроны из-за их открытого расположения.
Герпес зостер является одним из таких вирусов. Боль и зуд обычно являются защитными ощущениями, которые сообщают организму, когда ему угрожают опасности, такие как прикосновение к горячей плите или укус насекомого. При опоясывающем лишае нейроны запускают реакцию без какой-либо внешней стимуляции. Частью последствий повреждения этих сенсорных нейронов вирусом является то, что пациент начинает чувствовать невропатическую боль, невропатический зуд и другие ощущения.
Причина, по которой герпес зостер активируется в том или ином возрасте, и почему это происходит у некоторых людей, но не у других, неясно.
Факторы риска
У большинства взрослых вирус герпес зостер в их теле находится в латентной форме, и у большинства не развивается опоясывающий лишай. Тем не менее, согласно данным статистики, вирус будет активироваться примерно у 1 из 3 человек, зараженных им.
Риск опоясывающего лишая увеличивается с возрастом, около половины всех случаев происходит в возрасте 60 лет и старше. Молодые люди также могут получить опоясывающий лишай, хотя это редко встречается у людей младше 40 лет. Однако, согласно исследованию, опубликованному в 2016 году, за последние шесть десятилетий частота опоясывающего лишая возросла более, чем в четыре раза среди людей всех возрастных групп.
Если у вас ослабленная иммунная система, ваш риск развития опоясывающего лишая выше, потому что тело имеет меньше возможностей для борьбы с инфекциями. Факторы, которые могут повлиять на вашу иммунную систему, включают возраст, рак и химиотерапию, ВИЧ-инфекцию, чрезмерное воздействие солнца и препараты для трансплантации, используемые для уменьшения вероятности отторжения органа.
Симптомы
Как правило, опоясывающий лишай поражает только одну сторону тела в одной области, например левую часть спины. Люди с этой проблемой имеют такие симптомы:
Жжение, покалывание или онемение в коже.
Чувствительность кожи при прикосновениях.
Озноб, лихорадка, головная боль или расстройство желудка.
Волдыри, заполненные жидкостью.
Зуд, который может варьироваться от легкого до болезненного и интенсивного.
Вздутие верхнего века, покраснение и припухлость вокруг век, обычно на одном глазу.
Жгучая или пульсирующая боль в глазу.
Боль в области лица или челюсти, вызываемая прикосновением, например, при разговоре, приеме пищи, питье, чистке зубов или бритье.
Боль в животе, даже без сыпи, из-за кишечного опоясывающего лишая (поражение желудочно-кишечного тракта).
Симптомы опоясывающего лишая имеют типичную модель развития, где сыпь обычно появляется после первых ощущений на коже. В целом, опоясывающий лишай обычно длится около трех-пяти недель, с симптомами, появляющимися и исчезающими в следующем порядке:
Жгучая или покалывающая боль, возможно, с зудом или онемением на одной стороне тела.
Красная сыпь появляется через один-пять дней после появления кожных ощущений.
Через несколько дней сыпь превращается в волдыри, наполненные жидкостью.
Волдыри высыхают и покрываются коркой еще через неделю - 10 дней.
Струпья исчезают через две недели или около того.
В большинстве случаев опоясывающий лишай полностью проходит, но в других случаях у людей возникают стойкие последействия.