Непроизвольные ругательства могут быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы.
Непроизвольные ругательства, высказывания нецензурных слов или оскорбительных выражений называется копролалия. Это слово происходит от греческого κοπρος (kopros), что означает «навоз, фекалии», и λαλια (lalia) — «речь». Копролалия может развиваться при шизофрении, прогрессивном параличе, реже — маниакальных состояниях, но сильнее всего выражена у страдающих синдромом Туретта.
Что такое синдром Туретта?
Синдром Туретта, или пароксизмальный генерализованный тик, — это симптом поражения центральной нервной системы, при котором происходят тикоидные подергивания мышц лица, шеи, рук и ног, непроизвольные движения дыхательной мускулатуры и мышц, участвующих в речевом акте, что может сопровождаться непроизвольными импульсивными выкриками отдельных звуков и слов. Синдром был описан в 1885 году французским неврологом Жилем де ла Туреттом.
Синдром Туретта проявляется преимущественно у детей в возрасте от 2 до 14 лет. В 2-3 раза чаще заболевают мальчики.
Почему возникает синдром Туретта?
Причины возникновения и развития синдрома до конца неизвестны. В его развитии играют роль функциональная незрелость стриопаллидарной системы головного мозга (важная составная часть двигательной системы), патология мозга при внутриутробном развитии или во время родов. Также влияние могут оказывать экстремальные физические и психические воздействия, инфекционные болезни, интоксикации, ревматизм, наследственность. Известны семейные случаи заболевания, в том числе у близнецов. Наследственный характер болезни наблюдается приблизительно в 10-12% случаев.
Как развивается синдром?
При синдроме Туретта возникают разнообразные непроизвольные движения, в основном в виде тиков. Вначале они затрагивают мышцы лица и шеи и проявляются миганием век, подергиванием мимических мышц, наморщиванием носа, прищелкиванием языком и пр. В последующем заболевание может распространиться на мышцы плечевого пояса и рук, больной начинает непроизвольно сгибать и разгибать руки в локтевых суставах, выворачивать кисти или пальцы.
В случае дальнейшего прогрессирования заболевания непроизвольные движения распространяются на мышцы туловища и ног, они усложняются и начинают напоминать целенаправленные движения. У страдающих синдромом появляются сложные бросковые движения, они могут начать подпрыгивать, топтаться на месте, приседать, падать на колени и пр.
При этом клиническое течение может быть различным: у одних больных синдром Туретта затрагивает отдельные мышцы лица и не прогрессирует, у других — в короткий период распространяется на мышцы туловища и конечностей.
Что касается копролалии, ее проявляют не все страдающие синдромом Туретта. По разным данным, от 10 до 60%.
Часто непроизвольное движение мышц неба, языка, рта, гортани и дыхательной мускулатуры, свойственное этой болезни, приводит к появлению внезапных нечленораздельных гортанных звуков. Они могут напоминать лай, мяуканье, взвизгивание, мычание, шипение и другие звуки. Возможно внезапное выкрикивание отдельных слов, в том числе копролалия (если это ругательные выражения), а также эхолалия (непроизвольный повтор услышанных слов) или эхопраксия (непроизвольное повторение жестов, движений или поз за другими людьми). Также в сложных случаях могут появиться непроизвольные вульгарные действия, например оплевывания.
Чаще всего непроизвольные действия являются приступообразными. Приступ могут спровоцировать отрицательные эмоции или определенная обстановка. У большинства подергивания усиливаются при волнении и проходят во сне. Некоторые больные могут какое-то время подавлять непроизвольные движения.
При синдроме Туретта изменения в психике могут проявляться повышенной раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, импульсивностью, эйфорией. В 40-45% случаев наблюдается снижение интеллекта. Вследствие непроизвольных движений и звуковых феноменов развивается социальная дезадаптация больных.
В некоторых случаях у страдающих синдромом Туретта возникают спонтанные непродолжительные ремиссии. Между тем больные нуждаются в постоянном лечении.
Источник: https://бмэ.орг/
Больше срочных и эксклюзивных новостей — в телеграм-канале АиФ