Ближе к вечеру, когда в воздухе весенних улиц запахло ароматом жарившихся в парках шашлыков, на рабочий планшет моей бригады поступил новый экстренный вызов.
Через 15 минут, пробираясь по вечно забитым магистралям города, наша никогда не унывающая бригада наконец-то пребыла в конечную точку маршрута, поднявшись на самый верхний и всеми «любимый» пятый этаж.
Переступив порог квартиры, я оказался в повидавшей жизнь комнатке. Справа у стены с ободранными в разных местах обоями на диване в положении лежа на спине расположилась моя престарелая пациентка.
- Что вас беспокоит? - начал я опрос, записывая информацию в карту вызова.
- Ничего не беспокоит.
- Ну, может быть, что-то болит? - уточняю, и одновременно с этим измеряю АД.
«Хм, однако, высоковато».
- Да ничего, доктор, вот только на душе беспокойно как-то, дети и внуки-то меня забыли, совсем, старую, не навещают.
Я поднял взгляд на открывшего мне дверь паренька.
- Простите...
Пациентка, смахнув с лица проступившую слезинку, промолчала.
Парень, перехватив мой взгляд спохватился.
- А, я внук ее соседки. Вот, пришел бабушку свою проведать, а заодно и ее. Видать своим она не очень-то и нужна, вот я как бы за них всех.
Наступила пауза. Тяжело, когда все так. Тяжело. Но нужно продолжать работу дальше.
- Скажите, а в груди болит? - задал я вопрос, вернувшись к пациентке.
- Да вот что-то давит.
- А где?
- Да вот тут, - положила она руку на центр груди.
- Так, как будто плиту положили?
Женщина кивнула.
- А раньше такое бывало? Инфаркты, инсульты? На улице бываете, по ступенькам поднимаетесь?
- Да нет, никогда, а по лестнице в последнее время тяжко стало подниматься, чуть вверх пройду и отдыхаю, потом снова пройду, постою и дальше.
- А по улице? 300 метров пройдете?
- Ой, доктор, куда там! Дай Бог до магазина за углом проковылять, и то тяжко, очень тяжко, воздуха совсем не хватает. Иной раз так схватит, что сил совсем нет, вся потом обливаюсь.
- А как долго сегодня длятся эти приступы?
- Да постоянно, вот как проснулась, так и болит.
Опрос, в виду поступающих жалоб плавно перешел в осмотр. Послушал легкие. Да, нет, хрипов не было.
Далее в ход пошла электрокардиография. Затарахтел аппарат. Из его узкого жерла медленно и весьма вальяжно стала выплывать розовая пленка.
Посмотрел. Да есть депрессивные изменения в грудных отделах. Той самой, постоянно перебегающей мне дорогу «кошки» пока не видно, но все может измениться в любой момент.
- Моя хорошая, - возвращаюсь я к больной, - а аллергии на лекарства у вас есть?
- Нет, сынок, ничего не было.
После ответа в дело пошли таблетки и само собой нитраты. Один впрыск, второй и вот эффект не заставил себя долго ждать.
- Ну как, как ощущения?
- Полегчало, знаешь, ну прямо, как рукой сняло.
- Понятно, поедем, значит, в больницу.
- Зачем это? Мне же уже хорошо!
- Да вот, не так все гладко. Надо ехать, в общем.
- Нет, сынок, все у меня нормально, - продолжила упорствовать больная.
- Ну, хорошо. Давайте иначе. У вас прогрессирующая стенокардия. С сердцем плоховато, нужно к кардиологам съездить провериться, чтобы инфаркта не было.
- А что, уже инфаркт?
- Пока нет, но без нормального лечения все идет к нему.
- Значит, пока его нет? - упорствовала женщина.
- Нет, но предвестники уже начали появляться.
- Ну вот, когда они совсем появятся, тогда я и поеду.
- А помереть не боитесь?
- Так, не бывает вечных людей, все там когда-то будем.
Диалог встал в тупик.
По-хорошему надо уговорить ее на поездку любой ценой. А как это сделать? Напугать? Так давление вновь рванет наверх. Нет, после «нитро» оно конечно снизилось, но вот надолго ли, особенно после таких-то вестей?
Если не напугать, так тоже не хорошо - она просто не поедет.
Насильно повезти, без согласия? Новые правила, конечно, позволяют, да вот только, состояние совсем не то, чтобы прибегать к столь решительным мерам, опять-таки имеющим очень не хорошие в перспективе последствия.
В общем, куда не кинь везде клин.
Думал я, думал и придумал позвонить шефу. Дал трубочку поговорить с пациенткой. Прошло минут пять, но толку не стало. Престарелая больная осталась при своем мнении. Телефон опять перешел ко мне.
- Значит, так. Если не хочет, значит так и запишем. Бери отказ по всей форме и оставляй актив на врачей через 2 часа.
Ну что же, раз пациентка не хочет, значит, поступим, как велит высокое начальство. Вбив на планшете кодированный результат, тем самым автоматически оставив «актив», я, было, уже собрался уходить, но старческая морщинистая рука меня остановила.
- Не переживай сынок, вижу ты хороший человек, все будет хорошо, ты мне помог.
Мне осталось лишь ответить, что через пару часов к ней приедут доктора, чтобы ее проведать еще раз.
- Пожалуйста, побудьте с ней это время, - попросил я почти родного внука женщины и, собрав вещи, покинул квартиру.
Впоследствии к ней прибыли врачи с другой подстанции. К началу их осмотра у женщины развился полноценный инфаркт со всеми вытекающими осложнениями: шок, отек легких.
Ее еле дотянули до стационара. Как было дальше я не знаю, но об ее смерти мне не сообщали, но даже, если бы сказали, то это уже была бы совсем другая, куда более трагичная история, а что вы думаете после прочтения этой?