Омега-3 разделила врачей на 2 лагеря. Одни назначают его пациентам горстями, утверждая, что даже высокий холестерин будет на пользу, если ЛПВП (“хорошие” холестерины) будут высокими. Другие, ссылаясь на отсутствие в официальных рекомендациях (хотя в рекомендациях 2023 года эта группа препаратов есть), не назначают его своим пациентам вообще. Отнесу себя в другую группу и буду верить, что моих единомышленников больше.
Омега - 3 - полиненасыщенные жирные кислоты - это эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) и альфа-линоленовая кислота. Наибольший дефицит в питании обычно со стороны ЭПК и ДГК, поэтому их включают в БАД Омега - 3 - кислот.
В исследованиях продемонстрировали снижение триглицеридов (ТГ, одни из “плохих” холестеринов) при приеме 2-4 г/сут. Не являются основным препаратом для лечения дислипидемии, но могут использоваться в комбинации с основными: статины, фибраты, эзетемиб. Что это значит? Что при приеме омега - 3 - ПНЖК эффекты основной терапии будут лучше, а значит риск прогрессирования атеросклероза будет меньше. Бляшки в сосудах будут менее активно расти, будут гладкие и ровные, а значит и риск тромбообразования будет ниже. Дополнительная профилактика инфарктов и инсультов.
Нужно ли всем принимать Омега - 3 - ПНЖК? В РФ у большинства людей такой образ питания, что на ежедневной основе рыбу употребляют около 2% людей, а несколько раз в неделю 23%. Многие не употребляют в пищу рыбу совсем. Даже если предположить, что из пищи всосется достаточное количество омега кислот, то необходимо употреблятьв пищу рыбу от 2-х раз в неделю. Есть и свои минусы. Долгоживущие породы хищных рыб, особенно если вы приобрели крупного представителя, накапливают соли тяжелых металлов. ТОП самых опасных по содержанию ртути рыб: королевская макрель, марлин, атлантический большеголов (другие названия — orange roughy и исландский берикс), акула, меч-рыба, большеглазый тунец, а также рыбы из семейства малакантовых (с пометкой — обитающие в Мексиканском заливе). Кому и сколько принимать, если не употребляете в пищу рыбу? Если же вы не употребляете в пищу рыбу или делаете это крайне редко, имеет смысл выбрать качественный вариант омега - 3 - ПНЖК. Обращайте внимание на содержание ЭПК и ДГК (должно быть в одной капсуле или порции 1000 мг или около того). В профилактических целях хватит 1000 мг в сутки (1г/сут.). С лечебной целью до 4000 мг в сутки (4г/сут.).
Какие есть варианты в доступе?
Омакор - самый популярный и доступный вариант. Содержит высокое количество эфиров омега - 3 - кислот. Препарат лишен примесей. Большое количество клинических исследований, а значит высокий уровень безопасности. Цена: 1800 руб. за 28 капсул.
Омега 3 фирмы Солгар - часто бывает в доступе в аптеках, фирма крупная и популярная, дорожит своей репутацией. Имеет высокое содержание эфиров омега - 3 - кислот. Препарат нативный, то есть используется рыба как сырье. Цена: 2300 руб. за 50 капсул.
NFO Омега - 3 forte. Ее я приобрела себе, потому что попалась на пути. ЭПК и ДГК меньше, чем в представителях выше, но тоже довольно высокая. Производитель крупный и дорожит своей репутацией. Цена: 3500 руб. за 120 капсул. Это лишь примеры БАД. Теперь вы по этому примеру сможете выбрать себе подходящий вариант, если в этом есть необходимость. По возможности лучше минимизировать прием БАД и отдать предпочтение расширению своего рациона.
ВНИМАНИЕ: если вы принимаете большое количество омега - 3 самостоятельно или по назначению врача, то контролируйте свой липидный профиль и/или омега - 3 - индекс.