Выходит человек с рентгеновским снимком из кабинета и видит заключение: остеопения. Слово страшное, а что делать – не ясно. Рассказываем, что такое остеопения, какими симптомами она проявляется, к каким последствиям приводит и требуется ли человеку лечение.
Что такое остеопения
Остеопения – это промежуточное состояние костей между нормой и остеопорозом.
В свою очень остеопороз – это снижение минеральной плотности костей. Его определяют с помощью денситометрии.
Денситометрия – это такой вариант рентгена или компьютерной томографии, главной целью которого является оценка плотности костей: чаще всего бедра или позвоночника, иногда также лучевой кости. То есть, проверяют те места, которые из-за остеопороза чаще всего ломаются.
Откуда берется остеопения
У всех без исключения людей рано или поздно развивается остеопения. Чем вы старше, тем слабее кости.
Человек набирает максимум костной массы примерно к 20-30 годам. Но на этом пике он удерживается недолго. Уже после 40-45 лет человек теряет в среднем 0,3% минеральной плотности костей каждый год.
Для женщин проблема более актуальна, чем для мужчин. В период менопаузы они теряют в среднем 4% минеральной плотности кости ежегодно. Такая потеря продолжается более пяти лет, а затем возвращается к первоначальному темпу: 0,3% в год. Но потерянная костная масса уже не вернется сама по себе, поэтому среди женщин встречаемость остеопороза намного выше, чем среди мужчин.
Прогрессирует ли остеопения
Остеопения всегда прогрессирует. Как говорилось выше, все люди на планете после 40 лет теряют костную массу в определенном темпе. Кто дольше проживет, тот больше потеряет. Поэтому в итоге остеопения неизбежно превращается в остеопороз. Вопрос только в том, случится это в 60 лет или в 90 лет, и доживете ли вы до своего остеопороза.
Ускорить прогрессирование остеопении могут:
· дефицит массы тела;
· низкий уровень половых гормонов (гипогонадизм);
· длительный прием препаратов, влияющих на минерализацию костей (глюкокортикоиды, ингибиторы протонной помпы и другие);
· дефицит витамина D;
· повышенная функция паращитовидных желез.
Если остеопения – это всего лишь заключение рентгенолога под снимком, то остеопороз – это заболевание, которое требует лечения.
Врачи установили чёткую границу между остеопенией и остеопорозом по рентгенологическим критериям. Но по факту эта граница искусственная. Она нужна только для того, чтобы понять, на каком этапе стоит переходить от наблюдения к лечению.
Чем опасна остеопения
Чем тяжелее остеопения, тем выше риск переломов костей.
Почему вероятность переломов повышается? Потому что кости становятся более хрупкими. Они ещё не настолько слабые, как при остеопорозе, но уже достаточно ослабели, чтобы риск перелома был выше по сравнению со здоровыми молодыми людьми.
Чаще всего ломаются три кости:
· шейка бедра;
· позвонки;
· лучевая кость.
В отличие от остеопороза, при остеопении кость не может сломаться сама по себе под весом собственного тела или при поднятии тяжестей. Она ещё не настолько слабая. Но падение, удар или другая травма, которая ещё десять лет назад не привела бы ни к каким последствиям, теперь может обернуться переломом кости и длительным лечением.
Поэтому при остеопении, если вам таковую диагностировали, нужно проявлять осторожность, избегая падений: носить нескользкую обувь, не заниматься спортом после приема алкоголя, избегать контактных видов спорта, своевременно лечиться в случае головокружения и т.д.
Нужно ли провериться на остеопению
Нет смысла проверяться на остеопению всем подряд. Провериться стоит только в определенных обстоятельствах, например:
· в случае переломов костей, полученных в результате небольшой травмы;
· при длительном лечении лекарствами, которые влияют на минеральную плотность костей;
· в период климакса у женщин;
· после 60 лет у мужчин;
· при недостаточности половых гормонов у мужчин и женщин любого возраста;
· в случае дефицита веса;
· при установленном лабораторно гиповитаминозе D или повышенном уровне паратгормона в крови.
Если есть показания, можно пройти и провериться. Денситометрию предлагают многие клиники.
Если нет показаний, провериться из любопытства тоже можно. Однако без предрасполагающих факторов есть смысл проводить исследование только женщинам старше 55 лет и мужчинам старше 65 лет. У людей молодого и среднего возраста остеопения и остеопороз встречаются редко.
Нужно ли лечить остеопению
При остеопении лечиться не обязательно. Но если вы опасаетесь развития остеопороза, то врачи могут назначить вам лечение. Обычно оно заключается в длительном приеме препаратов кальция и витамина D. Также некоторые врачи назначают золедроновую кислоту.
Можно ли предотвратить остеопению
Снизить риск остеопении вполне реально. Принимайте биодобавки кальция и витамина D или ешьте больше рыбы и молочных продуктов. Для женщин в менопаузе хорошим вариантом профилактики остеопении и остеопороза является заместительная гормональная терапия, которую назначает врач-гинеколог. Обязательно занимайтесь спортом, отдавая предпочтение умеренным силовым упражнениям.
Если вы занимаетесь спортом, у нас есть капельницы До соревнований и После соревнований, и ещё много других препаратов для улучшения здоровья. Обращайтесь в нашу клинику, чтобы поддерживать свой организм в хорошем состоянии.
