Недавно на приеме у ребёнка с хронической болезнью почек мы с коллегой спросили «а вы давление измеряете дома самостоятельно? Ведёте дневник?» На лицах возникло удивление. Надо ли говорить, что ответ был "нет"? Конечно, дальше речь пойдет не о почках, но и они тут тоже играют роль.
Вот ещё ситуация.
Ребёнок 14 лет, на приеме измерили АД - 150/100, отправили к кардиологу, никогда ничего не беспокоило
Другая - девочка 17 лет, АД 200/100 (!), тоже ничего не беспокоит, ходит с таким давлением уже 10 лет. Из интересного - в 7 лет стала болеть голова, пару месяцев поболела и прошла, решили погода
Такими историями мы можем делиться каждую неделю.
Прежде чем нагуглить опухоль, или решить, что во всем виновата погода или того интереснее, что ребёнок симулянт, лучше измерьте давление и запишите полученные цифры. Поверьте, детей гипертоников хватает, просто вы их не видите или кажется, что это вообще болезнь для взрослых. А подбирать терапию ребёнку со стойкой артериальной гипертензией тот ещё аттракцион для врача.
Что делать родителям?
• измерять артериальное давление и ФИКСИРОВАТЬ ЕГО на бумаге или фото с указанием времени, показателей и симптомов (головная боль, тошнота и тд)
• создать ребёнку спокойную обстановку, открыть форточку, если душно, выключить свет в помещении, убрать все шумовые раздражители (телевизор, ютуб, телефон, людей, собак и так далее)
• Осуществлять контроль давления каждые 30-40 минут Если Вы понимаете, что ребёнку легче не становится, вызовите скорую в первый раз. После запишитесь на приём к кардиологу, неврологу и педиатру. Чем раньше, тем лучше. Уже после того, как мы установим точный диагноз сможем подобрать лечебную терапию и расписать терапию первой помощи.
Что делать врачу?
• коллеги, рекомендуйте ведение дневника контроля артериального давления с симптомами. Иногда достаточно 1-2 дней 2-3-х измерений в день, чтобы уже понять картину
• в клинических рекомендациях по артериальной гипертензии есть схема первой помощи при повышении артериального давления. Если вам трудно разобраться - напишите мне, я пришлю готовую, которой пользуюсь сама с ссылками
• донесите важность первого пункта для семей, ибо только так мы сможем понять на первичном приеме с чем имеем дело и круг диагностического поиска может значительно сузиться, а это драгоценное время, которое терять мы не можем
❗Для удобства я могу выслать таблицу ведения дневника давления, которой вы можете пользоваться самостоятельно и делиться с пациентами.
Просто напишите мне об этом здесь в комментариях, либо в личку. Разумеется бесплатно) ссылки для связи в шапке профиля
Обняла😘
#артериальноедавление #давление #детскийкардиолог #артериальнаягипертензия
