Когда и как безболезненно завершать ГВ - два очень популярных вопроса в мамском сообществе. И если на первый точного ответа ни у кого нет, то пару рекомендаций по второму вопросу мы точно для вас найдем!
Когда лучше всего отлучать от ГВ?
Как и написали выше - точного возраста, даты и времени вам никто не назовет. Причины, по которым мамы решают завершать ГВ очень разные - от вынужденного сворачивание на фоне приема лекарств до того, что ребенок уже слишком взрослый и грудное молоко ему уже попросту не нужно.
ВОЗ и детский фонд ООН ( ЮНИСЕФ) рекомендует сохранять кормление грудью по меньшей мере до 2-х лет, по рекомендациям Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ - рекомендовано сохранение грудного вскармливания минимум до 1,5-ра лет.
Ориентируйтесь на свои потребности и потребности малыша, а также постарайтесь взять консультацию у грамотного специалиста, если вы планируете отлучение раньше рекомендованных сроков.
Помните, что при отмене ГВ в возрасте:
- 0-6-ти месяцев необходимо заменять кормления грудью на смесь из бутылочки;
- 6-12-ти месяцев при отлучении от груди происходит замена грудного молока на смесь или продукты прикорма, это зависит от того, как питается малыш и какие продукты прикорма уже введены;
- 1-2 года и старше - уже должны быть введены все продукты прикорма и основные питательные элементы ребенок должен получать из пищи, поэтому необходимости в ведении смеси нет.
Признаки готовности ребенка и мамы к завершению ГВ
Если вы планируете завершать ГВ не экстренно, а мягко, в возрасте старше года, как советуют педиатры, обращайте внимание на готовность малыша к отлучению.
Ребенок готов к отказу от ГВ, если:
- вы замечаете незаинтересованность или суетливость ребенка во время кормления;
- вы видите, что продолжительность кормлений сократилась, ребенок съедает меньше;
- малыш легко отвлекается и играет во время сосания груди, например, тянет или кусает грудь;
- ребенок получает с едой около 1000 килокалорий, разделенных на три приема пищи и два перекуса - актуально для детей старше года.
Условия успешного завершения ГВ:
- мама и малыш здоровы
- ребенок не переживает в этот момент регресс сна, дентацию, вакцинацию и другие состояния
- мама психологически готова к отлучению от груди
- мама избавилась от ассоциаций на сон, связанных с грудью
Как правильно завершать ГВ и сколько времени на это потребуется?
Наименее травматичное для психики завершение ГВ - постепенное и максимально бережное к маме и ребенку. Такой формат отлучения от груди займет не менее месяца, а, вероятнее - пару или тройку месяцев, особенно, если у ребенка сильная привязанность к ГВ. Рассчитывайте, что на окончательный "уход" одного кормления у вас уйдет 1-2 недели. Соответственно, если кормлений 3 - сворачивание ГВ займет 4-6 недель, если 4 - около 6-8-ми недель и т.д.
Памятка по завершению ГВ:
- Определите для себя, почему вам важно завершить ГВ, найдите в этом пользу и сохраняйте позитивный настрой.
- Будьте готовы к тому, что процесс может занять больше времени, чем вы ожидали. Возможно, вам придется подкорректировать планы или обратиться за помощью к специалисту в процессе сворачивания ГВ.
- Возьмите за правило не оголять грудь перед малышом, чтобы у него не возникало ассоциаций на кормление. Желательно носить одежду, которая не позволит малышу быстро добраться до груди, а также не создавать ситуаций, в которых ребенок может попытаться достать грудь. Например, в этот период больше двигаться, находиться с ребенком вне дома, а дома - меньше лежать и сидеть в присутствии малыша.
- Если у вас есть "ритуалы", связанные с кормлением в течение дня, такие ритуалы нужно заменить. Допустим, если у вас есть привычка с утра, сразу после пробуждения, класть ребенка в кровать и доставать грудь, стоит полностью убрать эту привычку и заменить ее, например, на ранний подъем.
- Также важно заменить ритуалы на ночной сон на те, что не связаны с грудью - массаж, книга, поглаживания и т.д.
- Важно ввести новые способы удовлетворения тактильного контакта и успокоения малыша: часто обнимать, гладить, делать массаж, уделять персональное внимание ребенку.
- Менять привычное место и обстоятельства кормления. Если раньше вы кормили только в кресле - лучше убрать это кресло из комнаты, либо сделать перестановку.
- Следить за режимом, а также научиться предугадывать чувство голода и жажды ребенка, предлагать воду и продукты прикорма в такие моменты. В случаях, когда ребенок "успокаивается" грудью - предлагать соску или, в более старшем возрасте - другие занятия для отвлечения и успокоения.
- Начните сокращать кормления. Сокращаем по 1-му кормлению за раз, начинать рекомендуется с дневных. Какое из дневных сократить вы решаете сами. Специалисты рекомендуют начать с наименее важных и "любимых" для самого ребенка или же с тех, которые наименее комфортны вам самой.
- Сокращайте число ежедневных кормлений не больше, чем на одно каждую неделю.
- В процессе отказа от ГВ, при сокращении очередного кормления следуйте принципу «не предлагать-не отказывать». Смысл этого метода такой: если ребёнок просит, вы даете ему грудь, если нет - не напоминаете о кормлении и пропускаете его. Это один из самых эффективных и безопасных методов прекращения кормления.
- Помните, что в процессе сокращения кормлений вас будут ждать откаты - это нормально. После того, как одно кормление исчезло, лучше подождать несколько дней или неделю, чтобы ребенок окончательно привык.
- На последнем этапе у вас должно остаться 2 кормления с интервалом в 12 часов, их можно будет отменить вместе.
Лайфхаки, которые помогут в отказе от кормлений:
- Отвлекание. Некоторые дети сосут много дома и совсем не интересуются грудью вне дома. С такими детьми имеет смысл в период отлучения от груди проводить максимум времени вне дома.
- Откладывание. Подойдет для детей старше 1-1,5 лет. Если вы не планировали кормить ребенка, а он требует - не стоит сразу соглашаться. Попробуйте отложить кормление, т.е. сказать малышу, что он поест, но позже, так как сейчас вы не можете. Во-первых, это научит ребенка границам и понимнию, что это вы распоряжаетесь грудью, а не он. Во-вторых - высока вероятность, что спустя время он забудет о том, что ему нужны была грудь, и вы дотянете до того кормления, которое у вас еще осталось.
- Замена. Утренние, вечерние или ночные кормления можно заменить на массаж, поглаживание, чтение, обнимание или любое другое проявление внимания и любви. Дневное кормление заменяйте на прием пищи - вводите прикорм или полноценную еду в привычное для малыша время кормления.
- «Торг». Чаще всего работает с более старшими детьми. Дети старше 3-х лет понимают понятия «договор» и «обещание», поэтому им можно попытаться объяснить, что грудь недоступна, договориться, в какое время вы его покормите, а, в случае возникновения конфликтов, просто напоминать, что у вас был уговор. Можно также предлагать "замену" - грудь не дам, но можем вместо этого погулять/поиграть.
- Если ребенок требует грудь и с ним не получилось договориться, можно сократить продолжительность кормления.
- При привычных ночных пробуждениях, лучше чтобы вставали к малышу другие члены семьи.
Как облегчить состояние мамы и сократить лактацию в период отлучения от груди ?
- При переполнении груди между кормлениями необходимо сцеживать излишки молока. Сцеживать молоко необходим до чувства облегчения, не стоит сцеживать все молоко, иначе лактация будет стимулироваться. Когда объем сцеженного молока будет всего несколько столовых ложек можно отменить сцеживание.
- Сцеживать лучше вручную, не использую молокоотсос
- Для облегчения состояния груди и уменьшения лактации эффективно использовать холодовые компрессы.
Что запрещено делать в период мягкого отлучения от груди:
- Туго перетягивать грудь, поскольку возрастает риск развития мастита.
- Мазать грудь зеленкой, горчицей и тп. Это небезопасно как для мамы, так и для малыша - можно обжечь кожу соска и слизистую рта малыша + велик риск психологического стресса и протеста.
- Оставлять ребенка на несколько дней с другими членами семьи и уезжать, чтобы “молоко перегорело”. Ребенок получает двойной стресс - нет молока и нет мамы.
- Создавать негативные ассоциации с грудью - “стыдно сосать грудь такому взрослому”, “титя - плохая”, “титю украли”,"ты съел всю титю, ее больше нет".
- Пить лекарственные препараты для прекращение лактации без консультации со специалистом.
- Резко ограничивать рацион питания мамы, в том числе сокращать питьевой режим. Этот способ не поможет сократить объем молока, но подорвет здоровье мамы.
Желаем терпения и успешного завершения ГВ!