16 апреля отмечается Международный день голоса — праздник, который посвящен феномену голоса и его роли в жизни людей. О строении голоса, причинах его нарушений и методах исследований, применяющихся в фониатрии, рассказал врач-оториноларинголог, фониатр, к.м.н. Николай Вадимович Швалев.
Почему возникают проблемы с голосом? Кто подвержен особому риску?
К наиболее частым причинам нарушения голоса относят высокую голосовую нагрузку, простудные заболевания, обострение хронической патологии, отсутствие навыков техники речи, стрессовые факторы, неблагоприятные условия труда и вредные привычки.
Нарушения голоса, как правило, свойственны представителям речевых профессий, которые включают:
- профессии с чрезвычайно высокими требованиями к качеству голоса — певцы, актеры, дикторы
- профессии с высокими требованиями к качеству голоса — преподаватели, ораторы, переводчики, операторы call-центров, воспитатели, руководители и администраторы
- профессии с повышенными требованиями к качеству голоса или связанные с работой в шумной среде — адвокаты, судьи, врачи
Согласно статистическим данным, у представителей таких профессий патологии голоса достигают высоких значений. Так, с ними сталкиваются до 50% педагогов, 36% воспитателей, 20% телефонистов, 31% переводчиков и 77% экскурсоводов.
Как устроен голос?
В широком смысле в образовании голоса принимают участие многие системы организма (нервная, мышечная и т.д.), а в более узком — все органы дыхательной системы:
- Энергетический отдел дыхательной системы, включая легкие, бронхи, трахею
- Генераторный аппарат — гортань, голосовые складки
- Артикуляционно-резонаторный отдел — нос, пазухи, глотка, полость рта
Как можно проверить состояние голосового аппарата?
Методы исследования голоса делятся на три группы: визуальные, акустические и электрофизиологические.
С помощью визуальных исследований (ларингоскопия, стробоскопия, эндоскопия) можно осмотреть голосовой аппарат, применяя различное оборудование: от простейших приборов в виде зеркал до высокотехнологичных — в виде эндоскопов.
Усовершенствованное оптическое оборудование делает исследование максимально точным и полным. Так, при видеостробоскопии можно определять тонкие функциональные нарушения подвижности голосовых складок, незаметные человеческому глазу. Кроме того, современные технологии позволяют сделать видеофиксацию процедуры, включая изображение внутренних органов и запись голоса.
Акустический анализ голоса позволяет оценить такие параметры, как сила голоса, частотный и динамический диапазон, нестабильность голоса по частоте и амплитуде, соотношение шума и гармонических компонентов и другие.
Существует простой тест для самостоятельной проверки правильной фонации: нужно протянуть звук «и» нараспев максимально долго. В норме процесс должен длиться не менее 14 секунд. Если он прекратился раньше, то можно заподозрить «дисфункцию» голосовых связок.
Также существуют методы оценки голоса «спектрограмма» и «фонетограмма», которые позволяют визуализировать индивидуальные характеристики голоса: тембр, тон, громкость, диапазон и т.д.
К какому специалисту стоит обратиться при нарушениях голоса?
Диагностикой и лечением нарушений голоса, гортани занимается врач-оториноларинголог-фониатр, а постановкой и реабилитаций голоса, обучением правильному фонационному дыханию — фонопеды и вокальные педагоги. Наиболее эффективных результатов лечения расстройств голоса удается достичь при взаимодействии врача-оториноларинголога-фониатра и фонопеда/педагога.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.
#голос #фониатр #пропалголос #селголос #голосовыесвязки #нетголоса #проблемысголосом #фониатрия #лор #здоровье