Сегодня подготовила для вас информацию по травмам головы. Когда нужны исследования? Когда требуется госпитализация? Когда можно не беспокоиться?
Обсудим только детей. Если будет запрос на взрослых (в чем я лично сомневаюсь) обсудим отдельно.
Чек лист по легким травмам головы:
Ребенок ударился головой! Когда можно не беспокоиться, не обследоваться?
1. Для детей младше 2 лет!
👌🏻Нет эпизодов потери сознания и нарушения уровня сознания (речь о любых нарушениях, в том числе ступор, излишняя сонливость (гиперсомния), оглушение, помрачение сознания).
👌🏻Нет подкожных гематом (кроме лба)
👌🏻Нет подозрений на перелом при пальпации черепа.
👌🏻Травма нетяжелого механизма (например, ребенок просто упал с небольшой высоты).
2. Для детей старше 2 лет!
Всё ок, если:
👌🏻Нет эпизодов потери или нарушения сознания
👌🏻Нет подозрений на перелом при пальпации черепа
👌🏻Нет рвоты
👌🏻Нет выраженной головной боли
👌🏻Травма нетяжелого механизма
Что делать, если хотя бы одно условие не соблюдено? Требуется обследование.
А конкретно: кт головы!
*ну то есть, вы обращаетесь к врачу, и дальше назначается исследование
Сделали КТ. Что дальше?
Ребенка НЕ положат в больницу, если:
👌🏻Легкая травма, без симптомов, с нормальной КТ и без факторов риска*
*прием антикоагулянтов, опасный механизм травмы-например ДТП.
Ребенка положат в больницу, если:
⚡️Есть травматические повреждения на КТ
⚡️Любое снижение баллов по шкале комы:
⚡️Заторможенность или возбуждение
⚡️Есть еще и другие травмы, кроме головы
⚡️Алко/нарко интоксикация
В целом, это весь алгоритм (старалась адаптировать без потери смысла).
Надеюсь, вам не пригодится))
Написала на эту тему подписчица🤪:
В директе десятки сообщений, что вместо кт сделали рентген👇🏻
Нам не нужен рентген! Мы не на кости хотим посмотреть, а на мозг! Для этого рентген неинформативен. Рентген вам предлагают потому что или кт недоступно👎🏻, или показаний нет, но маму надо успокоить. Ну с таким же успехом и узи можно сделать🤦🏼♀️
Разница наглядно👇🏻
Лайк мне за старания❤️🔥
Если у коллег будут комментарии - обязательно пишите❗️