Это опасно? Я спортсмен, откуда у меня вообще взялась эта грыжа? Что теперь можно делать, а что нельзя? Чем отличается грыжа от протрузии? Разбираем простыми словами👉
Когда тренер просит учеников сообщить о хронических заболеваниях, в топ-3 ответов входят грыжи и протрузии позвоночника. Это неудивительно - в возрасте 30-40 лет почти 50% населения имеют симптомы остеохондроза, а старше 60 лет - уже 80%.
Остеохондроз - это дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, своеобразная плата за прямохождение. Представим себе позвоночник как пирамидку из позвонков. Между ними проложены межпозвонковые диски (МПД) - они обеспечивают амортизацию и подвижность позвоночного столба. Каждый диск напоминает упругую шайбу или грелку с толстыми стенками, наполненную водой - его внутренняя часть, пульпозное ядро, содержит 80% воды. Внешние части состоят из фиброзного кольца по периметру диска и гиалиновой пластинки-крышечки сверху и снизу.
Когда вы находитесь в вертикальном положении, «грелка» сжимается под нагрузкой и медленно теряет воду. В горизонтальном положении она насасывает воду обратно и расправляется, поэтому утром и вечером рост человека может отличаться на пару сантиметров.
Примерно до 22-25 лет межпозвонковые диски имеют свою сосудистую систему, которая снабжает их водой и питательными веществами. Затем сосуды срастаются и постепенно исчезают, оставляя диски на самообслуживание. Теперь их питание и водоснабжение происходит за счет диффузии из окружающих тканей - и «грелка» постепенно деградирует.
Зачем природа заложила в наш позвоночник такой механизм самоуничтожения?
Некоторые ученые считают, что это дает возможность позвоночнику выйти на «пик формы» с максимальными нагрузками и мобильностью в репродуктивном возрасте. Как раз тогда, когда человеку нужно охотиться на мамонта и вынашивать потомство. А потом, выполнив основную функцию, деталь изнашивается.
Разрушение происходит постепенно, и кроме естественного старения ему способствуют многие факторы:
👉 недостаточная мышечная активность, длительное нахождение в вертикальной неподвижной позе сидя/стоя
👉 повышенная нагрузка - в том числе не только подъем тяжестей, но и избыточный вес тела
👉 травмы, а также деформация позвоночника при сколиозе
👉 недостаточное питание - нехватка белков, витаминов, микроэлементов
Как при старении диска образуется грыжа? В чем отличие от протрузии?
Постепенно диск высыхает, теряет упругость и эластичность. Стенки нашей «грелки» покрываются трещинами, и она наполнена едва ли наполовину. Содержимое (т.е. пульпозное ядро) начинает просачиваться в трещины, проникая в боковые стенки. Пока оно не вышло за пределы стенок - это протрузия. Когда происходит разрыв стенки и содержимое «грелки» частично выдавливается за пределы позвоночника - это грыжа (см.иллюстрацию - рис.из учебника Фролова «Йогатерапия»).
Грыжа начинает давить на нервные корешки спинномозгового нерва и зажимать их. Отсюда болевые ощущения, онемение, мурашки - в том числе по рукам и ногам. Позвоночник теряет амортизацию, повреждаются хрящи и костные структуры, может произойти смещение позвонков.
Что можно и нельзя делать?
Двух одинаковых грыж не бывает, поэтому точные индивидуальные рекомендации даст только врач по итогам обследования. Не стоит действовать по принципу «соседу помогло - и мне поможет». Если у вас острая стадия - идите к врачу, который поможет её снять и даст направление на ЛФК или йогатерапию.
Если врач допускает занятия в общей группе, то вам следует избегать:
🚫 глубоких наклонов и прогибов, которые могут спровоцировать выпячивание грыжи
🚫 скручиваний сидя и стоя, с использованием рычага (усилия рук), или резких амплитудных движений
🚫 стойки на голове - при грыже шейного отдела
🚫 переходы прыжком из одной асаны в другую (практикуются в Аштанга йоге)
Разрешаются мягкие скручивания лежа, вытяжения (тракция). Показано укрепление мышц кора и особенно спины, разнообразная динамика позвоночника в позе кошки/собаки мордой вниз. Основным показателем является самочувствие после и во время практики - не нужно заниматься через боль и ухудшение состояния.
Разумная динамика способствует усилению кровообращения в прилегающих к позвоночному столбу мышцах. Питание и насыщение дисков водой улучшится, и позвоночник прослужит вам дольше👍