Гериатрия – относительно молодая сфера в медицине, но важная. Именно она занимается изучением, профилактикой и лечением болезней старческого возраста.
Об особенностях работы врачей-гериатров и специализированных больниц поговорили с Еленой Тимофеевой, заместителем главного врача по лечебной работе Гериатрической больницы № 1 Выборгского района.
– Елена Александровна, расскажите, пожалуйста, чем занимается врач-гериатр?
– Гериатрия – это область медицины, которая находится на стыке медицинских и социальных проблем. Она изучает проблемы старения и помогает решить вопросы, связанные с тем, как сделать этот непростой период жизни человека более здоровым и активным. Мы должны помочь пациенту дольше сохранять социальные навыки и не лишаться возможности жить полноценно.
– Какие виды заболеваний лечит врач-гериатр?
– У пациентов пожилого возраста сложно выделить какие-то определенные виды заболеваний, так как все они уже идут в комплексе. Но есть определенные синдромы, например, старческая астения, при которой снижаются функции многих систем организма, повышается его уязвимость к воздействию различных факторов. Кроме этого, есть синдром падений, который часто встречается у пожилых. Поэтому мы даем рекомендации как самим пациентам, так и их родственникам по организации безопасного быта. Гериатры также занимаются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и травм.
– Есть ли факторы риска развития синдрома старческой астении?
– Один из ключевых – одиночество и социальная изоляция. Пациентам пожилого возраста следует обращаться в центры социального обслуживания для организации досуга и повышения социальной активности.
– Как пациент может попасть в гериатрическую больницу?
– В поликлиниках есть врачи-терапевты и врачи-гериатры, которые ведут прием. Именно по их рекомендациям пациентов направляют в стационар для более глубокого обследования.
– Что ждет пациента при поступлении в стационар?
– Здесь ему грамотно подберут терапию. Мы проводим внутривенную капельную и общеукрепляющую терапию. У нас в больнице есть ЛФК, массажный кабинет, кабинеты физиотерапии. Кроме того, работает психолог, который индивидуально занимается с каждым пациентом, а также ведет групповые занятия. Есть также психотерапевт, который решает более серьезные проблемы. К нему чаще всего направляются пожилые люди с повышенной тревожностью. В этом возрасте она сильно распространена и часто ухудшает качество жизни.
– Какая профилактика заболеваний существует?
– Гериатры занимаются тем, что меняют образ жизни пациента, которому уже за 60 лет. Не все понимают, что в таком возрасте уже нужно быть осторожнее. Если это сердечно-сосудистая патология, которая в большей степени у нас здесь встречается, то профилактикой будет являться своевременный прием таблеток. Прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка – это обязательные элементы профилактики. У нас большая территория больницы, поэтому нашим пациентам есть где гулять. Дома они тоже должны выходить на улицу. Профилактикой падений является использование специальных поручней, тростей, помогающих безопасно передвигаться и не стесняться этого. Для профилактики деменции можно решать кроссворды, учить стихи, петь песни.
– Работа с родственниками пациентов тоже ведется?
– Это еще одно большое звено нашей работы. Мы проводим консультации с родственниками. К сожалению, многие родственники не понимают, что у их близкого что-то не так со здоровьем. Они думают, что человек стал более требовательным или вредным. Но на самом деле это все признаки старости, необратимого процесса, к которому нужно привыкнуть, но с которым можно жить.
– Сколько человек проходит через гериатрическую больницу?
– В 2023 году лечение у нас прошло 1060 пациентов. Среди населения Санкт-Петербурга старше 65 лет распространенность старческой астении достигает до 40%.
– В чем заключается значимость таких больниц?
– В последние годы изменилось понимание понятия «успешное старение». Сегодня оно включает в себя психологическое, физическое и социальное здоровье, удовлетворенность жизнью, финансовую стабильность, познание нового, чувство юмора. Даже в преклонном возрасте люди сохраняют потребность в активной жизни и развитии. Наша задача помочь пациентам в достижении этих целей. У нас здесь проходят концерты, выставки. Пациенты не только лечатся, но и общаются. Они рисуют, мастерят поделки. Мы помогаем им организовать досуг. Но сама главная наша задача – сохранить их способность к самообслуживанию, чтобы они могли без постоянной помощи находиться дома.