Очень долгое время тема секса считалась табуированной. До сих пор многие стыдятся задавать волнующие вопросы о сексуальной жизни. Хотя с проблемами в сексе сталкивается каждая третья женщина в возрасте до 40 лет. А после 60 — каждая вторая. Вместо того чтобы обратиться к специалисту, люди часто винят себя или своего партнёра. Кто может здесь помочь? Давайте разбираться.
Сексолог — это специалист, который диагностирует и лечит нарушения сексуального здоровья у мужчин и женщин, а также проводит консультации и просветительскую работу в этой области.
Гинеколог-сексолог — это специалист, который работает с женщиной, помогает ей определиться с причиной и источником её сексуальных проблем.
А что же такое сексуальная проблема? Как понять, когда нужна помощь сексолога?
Сексуальная проблема — условный барьер на пути к получению удовольствия во время секса, например:
- нет желания;
- отсутствие возбуждения;
- не испытываете удовольствие, оргазм;
- боли и дискомфорт во время секса.
Всё это значительно снижает качество жизни женщины и чаще всего негативно влияет на отношения в паре или в браке. Если есть хотя бы один из перечисленных пунктов, то вам нужна помощь гинеколога-сексолога.
Что беспокоит чаще всего?
Самая распространенная жалоба на приёме — это снижение/отсутствие либидо. Что же такое либидо, когда и почему оно не «либидит»?
Либидо (от лат. libido — влечение, желание) — это стремление к половой близости, интерес к сексуальному партнёру и желание осуществить половой акт.
Типы либидо
Либидо принято описывать следующими характеристиками.
- Нормальное, сохранённое — когда у мужчины или женщины присутствует сексуальный интерес, возникает адекватное сексуальное возбуждение и половой акт приносит удовлетворение.
- Выраженное, сильное — когда сексуальный интерес и сексуальное возбуждение превышают среднестатистический уровень, типичный для данного возраста, половой конституции и социокультурной среды.
- Сниженное, или гиполибидемия — когда сексуальный интерес и сексуальное возбуждение ниже среднестатистического уровня, типичного для данного возраста, типа половой конституции и социокультурной среды.
- Отсутствует, или алибидемия — если мужчина или женщина заявляет об отсутствии интереса к сексу и всему, что с ним связано. У женщин говорят о фригидности, или половой холодности, подразумевая полное отсутствие либо различной степени снижение либидо, а также трудности в достижении или неспособность переживать оргазм или сочетание нарушений либидо и оргазма.
- Повышенное (причиняющее дискомфорт, или гиперлибидемия) — в случаях, когда сексуальное влечение препятствует нормальной жизнедеятельности и работе ввиду чрезмерной сконцентрированности на сексуальной тематике и импульсивном поиске сексуального удовлетворения.
Симптомы и причины снижения либидо
Основным симптом сниженного либидо является нежелание вступать в интимную близость. Уменьшается влечение к партнёру, сексуальная связь не приносит удовлетворения, как раньше. Это сопровождается массой других симптомов психологического характера: депрессия, заниженная самооценка, тревожность, постоянная усталость. В результате часто возникают конфликты, теряется ощущение психологического комфорта пары.
Что может повлиять на снижение либидо? Причин много, попробуем выделить самые часто встречаемые.
- Межличностные проблемы с партнёром: борьба за власть, проблемы эмоциональной близости и ответственности, переносы, обиды, неразрешенные конфликты, подавленная или проявленная агрессия. Важно разделять ситуацию, когда женщина вообще не хочет интимной близости или не хочет близости с конкретным партнёром.
- Причина вызвана на фоне приёма каких-либо препаратов, которые снижают сами по себе либидо (нейролептиков или ряда транквилизаторов, гипотензивных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков, оральных контрацептивов, барбитуратов, адреноблокаторов).
- Гинекологические или другие хронические заболевания. Например, воспаление органов малого таза или дисфункция мышц тазового дна, болезненность во время полового акта.
- Беременность или недавние роды, лактация (кормление грудью).
- Отсутствие надежной контрацепции, страх забеременеть или заразиться.
- Перенесённые ранее психологические и сексуальные травмы (связанные с сексуальными инцидентами в детстве, изнасилование, болезненная дефлорация и неудачный сексуальный опыт).
На самом деле причин намного больше, каждая требует индивидуального подхода и соответственно индивидуального плана лечения.
Что делать?
Вопрос сниженного либидо, как и многие другие проблемы, связанные с сексуальной жизнью женщины, имеют решение. Для этого может потребоваться помощь специалиста — гинеколога-сексолога.
Автор статьи: врач-акушер-гинеколог, сексолог, врач ультразвуковой диагностики Ивкина Виолетта Васильевна.