Я работаю врачом-терапевтом участковым. Ко мне часто обращаются люди с избыточной массой тела. Каждый пациент желает снизить вес, не каждый понимает, что, с большой вероятностью, причиной заболевания является текущий образ жизни. Единицы готовы корректировать свои привычки.
На одном из моих приемов ко мне обратилась за помощью как раз такая «единица». Молодая женщина, высокая и объемная в плечах и поясе. Мы обсудили причины ожирения и последствия ее текущего образа жизни. Я рассказал о том, почему происходит формирование жировой ткани, что влияет на накопление и снижение объема туловища. Важным этапом было объяснение проблем, которые возникнут в ближайшем будущем из-за избыточной массы тела.
Женщина выполнила необходимые исследования, результаты крови показали, что критических изменений в крови нет, но есть нарушения углеводного обмена. Если оставить прежние пищевые привычки, к неадекватной реакции организма на глюкозу добавится «сахарный диабет». По причине данного заболевания повреждаются сосуды, нервы и другие структуры. Глобально заболевание приводит к слепоте, ампутации нижних конечностей, изменению чувствительности кожи и другим неприятными, порой фатальным осложнениям.
Как ни странно, перечень перечисленных осложнений впечатлил мою пациентку. И мы начали работу над старыми и новыми привычками. Базовым условием было вести дневник питания. Через 3-4 дня мы поняли, что калораж пищи недостаточный. Уменьшать количество еды нет необходимости. Мне пришлось освежить свои знания, что—то я узнал впервые о заболевании. В результате мы изменили качественный состав рациона и условились о графике питания. По причине инсулинорезистентности добавили метформин и стали ждать результатов.
Через месяц командной работы мы отметили снижение веса и улучшение самочувствия. За 3 месяца пациентка уже снизила вес с 145 до 124 кг. без физической активности. Большинство вещей стали велики, пришлось обновить гардероб. Тем не менее наше испытание продолжается. Мы продолжаем искать новые подходы для моделирования и омоложения тела.
Основную работу выполняет, конечно, сама пациентка. Я организую методическую поддержку и контролирую показатели. Теоретическая подготовка это хорошо, это ключ к изменениям, но воспользоваться этими знаниями в кропотливой работе над собой сможет только отважный и ответственный человек. Рад, что моя первая пациентка с избыточной массой тела оказалась именно такой.
