Французские врачи описали три случая острого повреждения почек у одной и той же молодой женщины, которые происходили сразу после процедуры выпрямления волос. Как сообщается в The New England Journal of Medicine, основную роль в этой патологии сыграла глиоксиловая кислота из средства, предназначенного для выпрямления волос.
Недавно израильские ученые описали 26 пациентов, у которых наблюдалось острое повреждение почек после процедуры «бразильского» выпрямления волос. Авторы выдвинули гипотезу, что производные гликолевой кислоты, содержащиеся в средствах для выпрямления волос, могут всасываться через кожу и метаболизироваться печенью в оксалаты, что приводит к кальциево-оксалатной нефропатии. Однако имеется недостаточно доказательств того, что гликолевая кислота, входящая в состав многих косметических средств, может вызывать острое повреждение почек после всасывания через кожу.
Группа врачей под руководством Эммануэля Летавернье (Emmanuel Letavernier) из Университета Сорбонны описала несколько случаев острого повреждения почек у одной пациентки после процедуры выпрямления волос. Пациенткой была 26-летняя жительница Туниса, которая ранее не имела проблем со здоровьем. У нее зарегистрировано три последовательных эпизода острого повреждения почек (июнь 2020 года, апрель 2021 года и июль 2022 года), которые происходили сразу после (в тот же день) процедуры по выпрямлению волос. Во время процедуры она жаловалась на жжение, после которого у нее появлялись язвы на коже головы. Крем, используемый для процедуры выпрямления, содержал глиоксиловую кислоту, но не содержал гликолевую.
Расстройство сопровождалось рвотой, диареей, лихорадкой и болью в спине. Лабораторные исследования показали повышение уровня креатинина в плазме крови во время каждого эпизода. Компьютерная томография не выявила признаков обструктивной уропатии, а анализ мочи подтвердил наличие крови и лейкоцитов без белка или бактерий, анализы на кристаллы в моче не проводились. При этом функция почек быстро восстанавливалась после каждого эпизода.
Чтобы изучить потенциальный механизм острого повреждения почек, врачи нанесли исследуемое для выпрямления средство на спины мышей (контрольным мышам наносили вазелин). Анализ мочи, проведенный на следующий день после нанесения средства, показал наличие удлиненных кристаллов моногидрата оксалата кальция, аналогичных тем, которые обычно наблюдаются после интоксикации этиленгликолем. Уровень креатинина в плазме крови у экспериментальных мышей значительно повысился через 28 часов после нанесения средства на кожу. Трехмерная компьютерная томография почек показала наличие плотных отложений моногидрата оксалата кальция в канальцах нефронов.
По мнению врачей, глиоксиловая кислота из средства для выпрямления волос ответственна за нефропатию, вызванную оксалатом кальция. Примечательно, что эту кислоту недавно ввели в состав средств для выпрямления волос как более безопасную альтернативу формальдегиду. Врачи считают, что регулирующим органам стоит обратить внимание на профиль безопасности глиоксиловой кислоты и, при необходимости, снять средства с ней с продажи.
Возможно, сначала регулирующим органам придется разобраться с микропластиком, который тоже вредит здоровью. Например, недавно мы рассказывали, что микрочастицы полиэтилена и поливинилхлорида в атеросклеротических бляшках сонной артерии повышают риск сердечно-сосудистой смерти.